- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05078827
Terapeutisk ækvivalens af fluorouracilcreme, 5 % sammenlignet med fluorouracil 5 % topisk creme fra MylanPharmaceuticals Inc., U.S.A. til behandling af aktinisk keratose
En randomiseret, dobbeltblind, multicenter, tre-arm, parallelgruppe, multiple dosis, placebokontrolleret undersøgelse for at vurdere den terapeutiske ækvivalens af Fluorouracil Cream USP 5% af Encube Ethicals Pvt. Ltd., Indien sammenlignet med Fluorouracil 5% Topical Cream fra Mylan Pharmaceuticals Inc., Morgantown, WV 26505 U.S.A. i behandling af aktinisk keratose
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der er tegn på, at metabolismen af Fluorouracil i den anabolske vej blokerer methyleringsreaktionen af deoxyuridylsyre til thymidylsyre. På denne måde interfererer Fluorouracil med syntesen af deoxyribonukleinsyre (DNA) og hæmmer i mindre grad dannelsen af ribonukleinsyre (RNA). Da DNA og RNA er afgørende for celledeling og vækst, kan effekten af Fluorouracil være at skabe en thyminmangel, som fremkalder ubalanceret vækst og død af cellen. Virkningerne af DNA- og RNA-deprivation er mest markant på de celler, der vokser hurtigere og optager fluorouracil i en hurtigere hastighed. Den kataboliske metabolisme af Fluorouracil resulterer i nedbrydningsprodukter (f.eks. CO2, urinstof, α-fluoro-β-alanin), som er inaktive.
Systemiske absorptionsundersøgelser af topisk påført fluorouracil er blevet udført på patienter med aktiniske keratoser under anvendelse af spormængder af 14C-mærket fluorouracil tilsat et 5 % præparat. Alle patienter havde fået umærket Fluorouracil, indtil toppen af den inflammatoriske reaktion indtraf (2 til 3 uger), hvilket sikrede, at tidspunktet for maksimal absorption blev brugt til måling. Et gram mærket præparat blev påført hele ansigtet og halsen og efterladt på plads i 12 timer. Urinprøver blev indsamlet. Ved slutningen af 3 dage varierede den totale restitution mellem 0,48 % og 0,94 % med et gennemsnit på 0,76 %, hvilket indikerer, at ca. 5,98 % af den topiske dosis blev absorberet systemisk. Hvis det påføres to gange dagligt, tyder det på, at systemisk absorption af topisk fluorouracil ligger i området 5 til 6 mg pr. daglig dosis på 100 mg. I en yderligere undersøgelse blev der fundet ubetydelige mængder af mærket materiale i plasma, urin og udløbet CO2 efter 3 dages behandling med topisk påført 14C-mærket Fluorouracil.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Bakersfield, California, Forenede Stater, 93309
- CBCC Global Research Site 005
-
Cerritos, California, Forenede Stater, 90703
- CBCC Global Research Site 006
-
-
Florida
-
Lauderdale Lakes, Florida, Forenede Stater, 33308
- CBCC Global Research Site 004
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33015
- CBCC Global Research Site 001
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33175
- CBCC Global Research Site 002
-
Miramar, Florida, Forenede Stater, 33027
- CBCC Global Research Site 003
-
-
Pennsylvania
-
Sugarloaf, Pennsylvania, Forenede Stater, 18249
- CBCC Global Research Site 007
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Villig og i stand til at give frivilligt informeret samtykke og følge protokolkravene
- Hanner eller hunner mindst 18 år
- Forsøgspersoner med mindst fem (5) og ikke mere end ti (10) klinisk typiske, synlige, diskrete AK-læsioner, hver mindst 4 mm i diameter i ansigtet eller den skaldede hovedbund. I denne fortolkning, hvis det samlede antal læsioner i ansigtet og den skaldede hovedbund overstiger 10, og der er enten 5-10 læsioner i ansigtet eller 5-10 læsioner på den skaldede hovedbund, skal du vælge det udpegede behandlingsområde, der har 5-10 læsioner (dvs. ansigt eller skaldet hovedbund)
- Hudpigmentering (Fitzpatrick hudtype I, II og III), der vil tillade differentiering af erytemvurdering
- Kvinder i den fødedygtige alder må ikke være gravide eller ammende ved besøg 1 (som bekræftet af en negativ uringraviditetstest med en følsomhed på mindre end 50 mIU/ml eller tilsvarende enheder humant choriongonadotropin)
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere brugen af en pålidelig præventionsmetode (f.eks. total abstinens, intrauterin anordning, en dobbeltbarrieremetode, oral, transdermal, injiceret eller implanteret ikke-hormonel eller hormonel prævention) gennem hele undersøgelsen. Kvindelige patienter, der bruger hormonelle præventionsmidler, bør have været på samme produkt/dosisregime i mindst 28 dage før besøg 1 og bør ikke ændre dette regime under undersøgelsen. En steril seksuel partner betragtes ikke som en tilstrækkelig form for prævention.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt overfølsomhed eller allergi over for Fluorouracil eller et eller flere af hjælpestofferne i test-, reference- eller placeboprodukterne
- Tilstedeværelse af atopisk dermatitis, basalcellekarcinom, eksem, psoriasis, rosacea, planocellulært karcinom eller andre mulige forvirrende hudsygdomme i ansigtet eller den skaldede hovedbund
- Brug inden for 6 måneder før besøg 1 i ansigtet eller skaldet hovedbund af 1) kemisk peeling, 2) dermabrasion, 3) laserslibning, 4) PUVA-behandling (psoralen plus ultraviolet A) eller 5) ultraviolet B-behandling
- Brug inden for 1 måned før besøg 1 i ansigtet eller hovedbunden af 1) cryo-destruktion eller kemo-destruktion, 2) curettage, 3) fotodynamisk terapi, 4) kirurgisk excision, 5) topisk 5-fluorouracil, 6) topiske kortikosteroider 7) topisk diclofenac , 8) topisk imiquimod, 9) topiske retinoider eller 10) andre behandlinger for AK, herunder glykolsyre eller håndkøbsprodukter, der indeholder retinol, alfa- eller beta-hydroxysyrer
- Brug inden for 1 måned før besøg 1 af 1) immunmodulatorer eller immunsuppressive terapier, 2) interferon, 3) orale eller injicerbare kortikosteroider eller 4) cytotoksiske lægemidler
- Kendt dihydropyrimidin dehydrogenase (DPD) enzymmangel
- Manglende evne til at forstå kravene til undersøgelsen og den relative information eller er ude af stand til eller ikke villige til at overholde undersøgelsesprotokollen
- Ansatte i efterforskeren eller forskningscentret eller deres nærmeste familiemedlemmer
- Patienter, der tidligere har deltaget i denne undersøgelse
- Patienten boede i samme husstand som den nuværende indskrevne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Komparatorarm
Referenceprodukt (B): Fluorouracil 5% Topical Cream fra Mylan Pharmaceuticals Inc., Morgantown, WV 26505 U.S.A.
|
Påfør creme to gange dagligt i en mængde, der er tilstrækkelig til at dække læsionerne.
Fluorouracil bør helst påføres med en ikke-metal applikator eller passende handske.
Hvis Fluorouracil påføres med fingrene, skal hænderne vaskes umiddelbart derefter.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Våben og indgreb
Testprodukt (A): Fluorouracil Cream, 5 % af Encube Ethicals Pvt. Ltd., Indien
|
Påfør creme to gange dagligt i en mængde, der er tilstrækkelig til at dække læsionerne.
Fluorouracil bør helst påføres med en ikke-metal applikator eller passende handske.
Hvis Fluorouracil påføres med fingrene, skal hænderne vaskes umiddelbart derefter.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo arm
Placeboprodukt (C): Test køretøjscreme for fluorouracil 5 % af Encube Ethicals Pvt. Ltd., Indien
|
Påfør creme to gange dagligt i en mængde, der er tilstrækkelig til at dække læsionerne.
Fluorouracil bør helst påføres med en ikke-metal applikator eller passende handske.
Hvis Fluorouracil påføres med fingrene, skal hænderne vaskes umiddelbart derefter.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Terapeutisk ækvivalens med referenceprodukt
Tidsramme: 6 uger
|
Terapeutisk ækvivalens vil blive evalueret for det primære endepunkt ved besøg 4 i PP-populationen.
Hvis 90 % konfidensintervallet for den absolutte forskel mellem andelen af forsøgspersoner, der anses for at være fuldstændig helbredt i testen, og referenceproduktgrupperne (pT - pR) er indeholdt inden for [-20 %, +20 %], så er terapeutisk ækvivalens af testproduktet til referenceproduktet anses for at være demonstreret
|
6 uger
|
|
Overlegenhed i forhold til placebo
Tidsramme: 6 uger
|
Test- og referenceprodukternes overlegenhed i forhold til placebo-produktet vil blive evalueret for det primære endepunkt ved besøg 4 i den modificerede Intent-to-Treat-population (mITT) ved hjælp af den sidste observation, der blev overført (LOCF).
Hvis andelen af forsøgspersoner, der betragtes som en fuldstændig helbredelse i testen og referenceproduktgrupperne, er numerisk og statistisk overlegen i forhold til placebo (p < 0,05; ved brug af en tosidet Cochran-Mantel-Haenszel [CMH] test, stratificeret efter klinisk sted), så vil test- og referenceprodukternes overlegenhed over placebo blive konkluderet
|
6 uger
|
|
Primært effektslutpunkt
Tidsramme: 6 uger
|
Det primære effektmål er andelen af forsøgspersoner i hver behandlingsgruppe med succesfuld behandling, defineret som 100 % clearance af alle AK-læsioner (baseline- eller mål-AK-læsioner og eventuelle nye AK-læsioner) inden for det udpegede behandlingsområde (dvs. fuldstændig helbredelse). vurderet ved undersøgelsesuge 6 (dag 43 ± 4, hvilket er 4 uger efter afslutning af 2 ugers behandling)
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsanalyse
Tidsramme: 6 uger
|
Alle sikkerhedsanalyser vil være baseret på sikkerhedspopulationen.
Bivirkninger vil blive klassificeret ved hjælp af standard MedDRA-terminologi version 24.0 eller nyere og opsummeret efter behandlingsgruppe.
Sammenfattende tabeller, der sammenligner type, forekomst, startdato, dato for opløsning, sværhedsgrad, truffet handling, resultat og efterforskerens mening om forholdet til undersøgelsesproduktet vil blive udarbejdet af behandlingsgruppen.
Hvis der findes tilstrækkelige data, vil AE-frekvenser blive sammenlignet mellem behandlinger ved hjælp af Fishers eksakte test.
Hvis den globale Fishers eksakte test er statistisk signifikant blandt de tre behandlingsgrupper på 5 % alfa-niveauet (dvs. p < 0,05), så kan Fishers eksakte test med kun test- og referencegrupperne udføres for at identificere potentielle statistisk signifikante forskelle, som er klinisk relevante mellem de to aktive behandlingsgrupper
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CBCC/2021/012
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aktiniske keratoser
-
NAOS Institute of Life ScienceIkke rekrutterer endnuAktinisk keratose | Actinic Lentigo