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光線性角化症の治療における米国 MylanPharmaceuticals Inc. のフルオロウラシル 5% 局所クリームと比較したフルオロウラシル クリーム 5% の治療上の同等性

2023年3月10日 更新者:Encube Ethicals Pvt. Ltd.

Encube Ethicals Pvtの5%のフルオロウラシルクリームUSPの治療的同等性を評価するための無作為化、二重盲検、多施設、3群、並行群、複数回投与、プラセボ対照試験。 Ltd.、インド Mylan Pharmaceuticals Inc.、Morgantown、WV 26505 U.S.A. の Fluorouracil 5% 局所クリームと光線性角化症の治療を比較

フルオロウラシルは、複数の光線または日光角化症の局所治療に推奨されます。 5%濃度では、複数の病変や治療困難な部位など、従来の方法が実用的でない場合の表在性基底細胞癌の治療にも役立ちます。

調査の概要

詳細な説明

同化経路におけるフルオロウラシルの代謝が、デオキシウリジル酸からチミジル酸へのメチル化反応をブロックするという証拠があります。 このようにして、フルオロウラシルはデオキシリボ核酸 (DNA) の合成を妨害し、リボ核酸 (RNA) の形成をより少ない程度で阻害します。 DNA と RNA は細胞の分裂と成長に不可欠であるため、フルオロウラシルの影響によりチミン欠乏症が引き起こされ、細胞の不均衡な成長と死が引き起こされる可能性があります。 DNA および RNA 欠乏の影響は、より急速に増殖し、より急速な速度でフルオロウラシルを取り込む細胞で最も顕著です。 フルオロウラシルの異化代謝により、不活性な分解生成物 (CO2、尿素、α-フルオロ-β-アラニンなど) が生成されます。

局所適用されたフルオロウラシルの全身吸収研究は、5% 製剤に追加されたトレーサー量の 14C 標識フルオロウラシルを使用して、光線性角化症の患者で実施されました。 すべての患者は、炎症反応のピークが発生するまで (2 ~ 3 週間) 非標識のフルオロウラシルを投与されており、最大吸収の時間を測定に使用しました。 標識製剤 1 グラムを顔全体と首に塗布し、12 時間放置しました。 尿サンプルを採取した。 3 日後、総回復率は 0.48% から 0.94% の範囲で、平均は 0.76% で、局所投与量の約 5.98% が全身に吸収されたことを示しています。 1 日 2 回適用した場合、これは、局所用フルオロウラシルの全身吸収が 100 mg の 1 日用量あたり 5 ~ 6 mg の範囲であることを示します。 追加の研究では、14C 標識フルオロウラシルを局所適用して 3 日間処理した後、血漿、尿、および呼気 CO2 中にごくわずかな量の標識物質が検出されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

458

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • California
      • Bakersfield、California、アメリカ、93309
        • CBCC Global Research Site 005
      • Cerritos、California、アメリカ、90703
        • CBCC Global Research Site 006
    • Florida
      • Lauderdale Lakes、Florida、アメリカ、33308
        • CBCC Global Research Site 004
      • Miami、Florida、アメリカ、33015
        • CBCC Global Research Site 001
      • Miami、Florida、アメリカ、33175
        • CBCC Global Research Site 002
      • Miramar、Florida、アメリカ、33027
        • CBCC Global Research Site 003
    • Pennsylvania
      • Sugarloaf、Pennsylvania、アメリカ、18249
        • CBCC Global Research Site 007

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -自発的なインフォームドコンセントを提供し、プロトコル要件に従う意思と能力がある
  • 18歳以上の男性または女性
  • 顔面または禿げた頭皮にそれぞれ直径4mm以上の、臨床的に典型的な目に見える個別のAK病変が5個以上10個以下の被験者。 この解釈では、顔と脱毛頭皮の病変の合計数が 10 を超え、顔に 5 ~ 10 の病変または脱毛頭皮に 5 ~ 10 の病変がある場合は、5 ~ 10 の病変がある指定された治療領域を選択します。 (すなわち、顔または脱毛した頭皮)
  • 紅斑評価の区別を可能にする皮膚色素沈着 (フィッツパトリック皮膚タイプ I、II、および III)
  • -出産の可能性のある女性は、訪問1で妊娠中または授乳中であってはなりません(感度が50 mIU / mLまたはヒト絨毛性ゴナドトロピンの同等単位未満の尿妊娠検査の陰性によって確認された場合)
  • 出産の可能性のある女性は、信頼できる避妊方法の使用に同意する必要があります(例:完全禁欲、子宮内避妊具、二重バリア法、経口、経皮、注射、または移植された非ホルモンまたはホルモン避妊薬)研究。 ホルモン避妊薬を使用している女性患者は、Visit 1 の少なくとも 28 日前から同じ製品 / 投薬計画を使用している必要があり、試験中にこの計画を変更してはなりません。 無菌の性的パートナーは、避妊の適切な形態とは見なされません。

除外基準:

  • -フルオロウラシルまたはテスト、リファレンス、またはプラセボ製品の賦形剤に対する既知の過敏症またはアレルギー
  • アトピー性皮膚炎、基底細胞癌、湿疹、乾癬、酒さ、扁平上皮癌、または顔面または禿げた頭皮の他の可能な交絡皮膚状態の存在
  • 1) ケミカルピーリング、2) 削皮術、3) レーザーアブレーション、4) PUVA (ソラレンと紫外線 A) 療法、または 5) 紫外線 B 療法の面または禿げた頭皮への訪問 1 の前 6 か月以内に使用
  • 1) 凍結破壊または化学破壊、2) 掻爬、3) 光線力学療法、4) 外科的切除、5) 局所 5-フルオロウラシル、6) 局所コルチコステロイド 7) 局所ジクロフェナクの顔面または頭皮への訪問 1 の前 1 か月以内の使用、8) 局所イミキモド、9) 局所レチノイド、または 10) グリコール酸またはレチノール、アルファまたはベータヒドロキシ酸を含む店頭製品を含む AK の他の治療法
  • 1) 免疫調節剤または免疫抑制療法、2) インターフェロン、3) 経口または注射可能なコルチコステロイド、または 4) 細胞毒性薬のうち、来院 1 の前 1 か月以内に使用
  • 既知のジヒドロピリミジン脱水素酵素(DPD)酵素欠乏症
  • -研究の要件と関連情報を理解できない、または研究プロトコルを遵守できない、または遵守する意思がない
  • 治験責任医師または研究センターの従業員、またはその近親者
  • 以前にこの研究に参加した患者
  • -患者は現在登録されている被験者と同じ世帯に住んでいました

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:コンパレータアーム
参照製品 (B): Mylan Pharmaceuticals Inc.、Morgantown、WV 26505 U.S.A. の Fluorouracil 5% 局所用クリーム
病変を覆うのに十分な量のクリームを 1 日 2 回塗布します。 フルオロウラシルは、できれば非金属アプリケーターまたは適切な手袋を使用して塗布する必要があります。 フルオロウラシルを指で塗布した場合は、その直後に手を洗う必要があります。
他の名前:
  • アクティブコンパレータ
実験的:武器と介入
試験製品 (A): フルオロウラシル クリーム、5% の Encube Ethicals Pvt.株式会社、インド
病変を覆うのに十分な量のクリームを 1 日 2 回塗布します。 フルオロウラシルは、できれば非金属アプリケーターまたは適切な手袋を使用して塗布する必要があります。 フルオロウラシルを指で塗布した場合は、その直後に手を洗う必要があります。
他の名前:
  • 実験的
プラセボコンパレーター:プラセボ群
プラセボ製品 (C): Encube Ethicals Pvt. のフルオロウラシル 5% のテスト車両クリーム。株式会社、インド
病変を覆うのに十分な量のクリームを 1 日 2 回塗布します。 フルオロウラシルは、できれば非金属アプリケーターまたは適切な手袋を使用して塗布する必要があります。 フルオロウラシルを指で塗布した場合は、その直後に手を洗う必要があります。
他の名前:
  • プラセボコンパレーター

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
参照製品との治療上の同等性
時間枠:6週間
治療上の同等性は、PP集団の訪問4で主要エンドポイントについて評価されます。 試験群と参照製剤群で完治とみなされた被験者の割合の絶対差 (pT - pR) の 90% 信頼区間が [-20%, +20%] 以内に収まる場合、治療上の同等性試験製品から参照製品への変化は実証されたとみなされる
6週間
プラセボに対する優位性
時間枠:6週間
プラセボ製品に対するテスト製品とリファレンス製品の優位性は、最後の観察結果(LOCF)を使用して、変更された治療目的(mITT)集団の訪問4での主要評価項目について評価されます。 テストおよび参照製品グループで完全治癒と見なされる被験者の割合が、プラセボよりも数値的および統計的に優れている場合 (p < 0.05; 両側コクラン-マンテル-ヘンツェル [CMH] 検定を使用して層別化)臨床現場による)、その後、プラセボに対するテストおよびリファレンス製品の優位性が結論付けられます
6週間
一次有効性エンドポイント
時間枠:6週間
主要な有効性エンドポイントは、治療が成功した各治療グループの被験者の割合であり、指定された治療領域内のすべての AK 病変 (ベースラインまたはターゲット AK 病変および新しい AK 病変) の 100% クリアランスとして定義されます (すなわち、完全な治癒)、試験6週目(43日目±4日目、2週間の治療が完了してから4週間後)に評価
6週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全分析
時間枠:6週間
すべての安全分析は、安全母集団に基づきます。 有害事象は、標準の MedDRA 用語バージョン 24.0 以降を使用して分類され、治療グループごとに要約されます。 タイプ、発生率、発症日、回復日、重症度、取られた処置、結果、および治験薬との関係についての治験責任医師の意見を比較する要約表が、治療群ごとに作成される。 十分なデータが存在する場合、AE 頻度は、フィッシャーの正確確率検定を使用して治療間で比較されます。 グローバル フィッシャーの正確確率検定が 5% アルファ レベルで 3 つの処理グループ間で統計的に有意である場合 (つまり、p < 0.05)、テスト グループと参照グループのみを使用したフィッシャーの正確確率検定を実行して、潜在的な統計的に有意な差を特定することができます。 2つのアクティブな治療グループ間で臨床的に関連しています
6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年3月1日

一次修了 (実際)

2022年11月1日

研究の完了 (実際)

2022年12月1日

試験登録日

最初に提出

2021年9月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年10月1日

最初の投稿 (実際)

2021年10月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年3月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年3月10日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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