Klinisk og cyto-histologisk evaluering af fraktioneret CO2-laserbehandling på genito-urin-syndromer i overgangsalderen relateret til vaginal atrofi (ATROVENANS)

Østrogenmangel kan forekomme naturligt i overgangsalderen eller som en sekundær effekt af forskellige behandlinger af bryst- eller bækkenkræft og kan føre til meget invaliderende vulvovaginale symptomer, da det er forbundet med en anatomisk og funktionel cellulær modifikation af den urogenitale sfære. Disse ændringer resulterer i urogenital atrofi, der er ansvarlig for vaginal tørhed, smertefuldt samleje (dyspareuni), ubehag, kløe og brændende fornemmelser, dysuri, haster og inkontinens. Disse symptomer, som væsentligt påvirker livskvaliteten, findes hos mere end 40 % af kvinder i overgangsalderen og er grupperet under betegnelsen Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM). Generelle eller lokale østrogen-baserede behandlinger forbedrer patienternes symptomer, men forbliver kontraindiceret hos kvinder, der har haft brystkræft. Ikke-østrogene lokale behandlinger er mindre effektive, forbliver restriktive og bliver derfor ofte opgivet.

CO2-laseren er i øjeblikket en del af det terapeutiske arsenal til behandling af patienter med GSM. Denne enhed forhindrer og eliminerer virkningerne af lave østrogenniveauer på vaginalt væv ved at genoprette de karakteristiske tilstande i skedeslimhinden hos en kvinde i den fødedygtige alder. Denne enkle behandling, som kun varer et par minutter, er sikker og smertefri og har ingen alvorlige bivirkninger. Det genopretter vævenes tonus og elasticitet med positive effekter på livskvaliteten og parforholdet. Forskerne ønsker at evaluere de mulige ændringer af den genitale sfære på en langsgående måde (før, under og efter behandlingen), herunder de inducerede cytohistologiske ændringer, hos patienter med GSM, som kan drage fordel af denne terapi.