Klinisk og cyto-histologisk evaluering av fraksjonell CO2-laserbehandling på kjønnsorgan-urinsyndromer ved overgangsalder relatert til vaginal atrofi (ATROVENANS)

Østrogenmangel kan oppstå naturlig i overgangsalderen eller som en sekundær effekt av ulike behandlinger for bryst- eller bekkenkreft og kan føre til svært invalidiserende vulvovaginale symptomer, siden det er assosiert med en anatomisk og funksjonell cellulær modifikasjon av den urogenitale sfæren. Disse endringene resulterer i urogenital atrofi som er ansvarlig for vaginal tørrhet, smertefullt samleie (dyspareuni), ubehag, kløe og brennende følelse, dysuri, haster og inkontinens. Disse symptomene, som i betydelig grad påvirker livskvaliteten, finnes hos mer enn 40 % av kvinner i overgangsalderen og er gruppert under betegnelsen Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM). Generelle eller lokale østrogenbaserte behandlinger forbedrer pasientenes symptomer, men er fortsatt kontraindisert hos kvinner som har hatt brystkreft. Ikke-østrogene lokale behandlinger er mindre effektive, forblir restriktive og blir derfor ofte forlatt.

CO2-laseren er i dag en del av det terapeutiske arsenalet for behandling av pasienter med GSM. Denne enheten forhindrer og eliminerer effekten av lave østrogennivåer på vaginalt vev ved å gjenopprette de karakteristiske tilstandene til vaginalslimhinnen til en kvinne i fertil alder. Denne enkle behandlingen, som varer bare noen få minutter, er trygg og smertefri og har ingen alvorlige bivirkninger. Det gjenoppretter vevets tone og elastisitet, med positive effekter på livskvaliteten og parforholdet. Etterforskerne ønsker å evaluere mulige forandringer av genital sfære i en longitudinell måte (før, under og etter behandlingen), inkludert de induserte cytohistologiske endringene, hos pasienter med GSM som kan dra nytte av denne behandlingen.