Klinische en cyto-histologische evaluatie van fractionele CO2-laserbehandeling op genito-urinaire syndromen van de menopauze in verband met vaginale atrofie (ATROVENANS)

Oestrogeendeficiëntie kan van nature optreden tijdens de menopauze of als een secundair effect van verschillende behandelingen voor borst- of bekkenkanker en kan leiden tot zeer invaliderende vulvovaginale symptomen, aangezien het wordt geassocieerd met een anatomische en functionele cellulaire modificatie van de urogenitale bol. Deze veranderingen resulteren in urogenitale atrofie die verantwoordelijk is voor vaginale droogheid, pijnlijke geslachtsgemeenschap (dyspareunie), ongemak, jeuk en branderig gevoel, dysurie, aandrang en incontinentie. Deze symptomen, die de kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloeden, komen voor bij meer dan 40% van de vrouwen in de menopauze en worden gegroepeerd onder de term genitourinair syndroom van de menopauze (GSM). Algemene of lokale op oestrogeen gebaseerde behandelingen verbeteren de symptomen van patiënten, maar blijven gecontra-indiceerd bij vrouwen die borstkanker hebben gehad. Niet-oestrogene lokale behandelingen zijn minder effectief, blijven beperkend en worden daarom vaak verlaten.

De CO2-laser maakt momenteel deel uit van het therapeutisch arsenaal voor de behandeling van patiënten met GSM. Dit apparaat voorkomt en elimineert de effecten van lage oestrogeenspiegels op vaginaal weefsel door de karakteristieke toestand van het vaginale slijmvlies van een vrouw in de vruchtbare leeftijd te herstellen. Deze eenvoudige behandeling, die slechts enkele minuten duurt, is veilig en pijnloos en heeft geen ernstige bijwerkingen. Het herstelt de tonus en elasticiteit van de weefsels, met positieve effecten op de levenskwaliteit en de relatie van het paar. De onderzoekers willen de mogelijke veranderingen van de genitale bol longitudinaal (voor, tijdens en na de behandeling), inclusief de geïnduceerde cytohistologische veranderingen, evalueren bij patiënten met GSM die baat kunnen hebben bij deze therapie.