- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05163717
INP105 Proof-of-Concept-undersøgelse til akut behandling af agitation hos unge og unge voksne med ASD (CALM 201)
En fase 2a, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, enkeltdosis, 2-vejs, 2-perioders crossover sikkerhed og eksplorativ effektivitetsundersøgelse af INP105 (POD-OLZ) til akut behandling af agitation hos unge og unge voksne med autisme Spektrumsforstyrrelse
Dette er en fase 2a, proof-of-koncept, 2-vejs, 2-periods crossover, dobbeltblind undersøgelse for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af INP105 som en akut behandling versus placebo hos unge og unge voksne med autismespektrumforstyrrelse (ASD) oplever agitation. Cirka 32 ASD-patienter, som i øjeblikket er i behandling for agitation/aggression på flere døgnenheder med speciale i adfærdsbehandling, vil blive indskrevet.
INP105 er et nyt kombinationsprodukt, der sprayer en pulverformulering af olanzapin til det øvre nasale rum. En tidligere formulering viste et lignende omfang, men hurtigere absorptionshastighed sammenlignet med det godkendte intramuskulære produkt. I denne undersøgelse vil 5 mg olanzapin eller placebo blive leveret nasalt med dette kombinationsprodukt til moderat eller alvorligt agiterede deltagere.
Deltagerne vil gennemgå flere screeningsvurderinger, herunder observationssession(er) af episode(r) af agitation som følge af en frustrationsopgave (f.eks. en ikke-foretrukken aktivitet). Mindst én observationssession skal resultere i en dokumenteret moderat til svær agitationsepisode, før deltageren er berettiget til at tilmelde sig undersøgelsen og blive randomiseret til behandling.
Undersøgelsen vil blive gennemført i 2 faser. En pilotfase vil indledningsvis indmelde mindst 6 deltagere, som vil modtage både 5 mg INP105 (5 mg olanzapin) og placebo i tilfældig rækkefølge, i samme crossover-design som senere deltagere. Deltagerne vil blive doseret under en dokumenteret moderat til svær episode af agitation. Når 6 deltagere har gennemført begge doseringsperioder og har indsamlet mindst 48 timers sikkerhedsdata efter dosis, vil en sikkerheds- og foreløbig effektivitetsanalyse blive udført af en uafhængig statistisk gruppe, som ikke er blindet, og en sammenfattende rapport sendes til en sponsorledet data- og Safety Review Committee (DSRC), som forbliver blindet. Tilmelding vil blive sat på pause under DSRC-pilotfasens sikkerheds- og foreløbige gennemgang af effektivitetsresultater. Uden nogen vedrørende sikkerhedssignaler vil anden fase tilmelde alle resterende deltagere. DSRC kan foreslå revisioner af protokollen, og protokollen ændres og godkendes efter behov, inden yderligere deltagere tilmeldes.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Forenede Stater, 04102
- Maine Behavioral Healthcare
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet diagnose af autismespektrumforstyrrelser
- Indlagt som indlagt på en adfærdsenhed forud for informeret samtykke
- Viser episoder med moderat til svær agitation
Ekskluderingskriterier:
- Overfølsomhed over for olanzapin
- Anamnese med alvorligt hovedtraume, slagtilfælde, endokrin lidelse eller hjerte-kar-sygdom
- Historie om hypotension
- I øjeblikket på en kronisk dosis olanzapin
- Tager i øjeblikket ciprofloxacin, enoxacin, fluvoxamin eller carbamazepin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: INP105
POD-olanzapin (INP105), 5 mg, enkeltdosis, skal leveres til hver deltager
|
En enkelt 5 mg dosis POD-OLZ (Precision Olfactory Delivery [POD®]-olanzapin)
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
POD-placebo, enkeltdosis, der skal leveres til hver deltager
|
En enkelt dosis POD-placebo (Precision Olfactory Delivery [POD®]-placebo)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af bivirkninger og alvorlige bivirkninger i INP105- og placebogrupperne op til 48 timer efter dosis
Tidsramme: Fra dosering til 48 timer efter dosering
|
Alle uønskede hændelser, alvorlige eller ej, vil blive registreret fra tidspunktet for dosering med enten INP105 eller placebo op til 48 timer efter dosis, eller indtil den næste behandling gives, alt efter hvad der er først.
|
Fra dosering til 48 timer efter dosering
|
|
Samlet forekomst af bivirkninger og alvorlige bivirkninger i INP105- og placebogrupperne
Tidsramme: Fra dosering til slutningen af opfølgningen (7 dage) eller til starten af næste blindede behandling (48 timer), alt efter hvad der er relevant
|
Alle uønskede hændelser vil blive registreret som behandling, der opstår fra efter dosering til næste behandling, eller indtil sidste undersøgelsesbesøg, alt efter hvad der er relevant.
|
Fra dosering til slutningen af opfølgningen (7 dage) eller til starten af næste blindede behandling (48 timer), alt efter hvad der er relevant
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Agitation-Calmness Evaluation Scale (ACES) score 30 minutter efter dosis
Tidsramme: Før dosis til 30 minutter efter dosis
|
ACES er en 9-punkts skala, der måler graden af agitation versus sedation, der spænder fra en score på 1 "markeret agitation" til 4 "normal" til 9 "ikke i stand til at blive ophidset".
|
Før dosis til 30 minutter efter dosis
|
|
Ændring i Behavioural Activity Rating Scale (BARS) score 30 minutter efter dosis
Tidsramme: Før dosis til 30 minutter efter dosis
|
BARS er en 7-punkts skala, der måler graden af ophidset adfærd, der spænder fra 1 "svær eller ude af stand til at vække" til 4 "stille og vågen (normalt aktivitetsniveau)" til 7 "voldelig, kræver tilbageholdenhed.
|
Før dosis til 30 minutter efter dosis
|
|
Ændring i Overt Aggression Scale (OAS) score 30 minutter efter dosis
Tidsramme: Før dosis til 30 minutter efter dosis
|
OAS måler graden af aggression ved at bruge 4 kategorier af aggression, defineret som "verbal aggression", "aggression mod objekter", "aggression mod sig selv" og "aggression mod andre mennesker".
Jo højere en kategori er vurderet, jo mere alvorlig grad af aggression.
Den samlede score er summen af pointene fra de 4 kategorier.
|
Før dosis til 30 minutter efter dosis
|
|
Ændring i positiv og negativ syndromskala - exciteret komponent (PEC) score 30 minutter efter dosis
Tidsramme: Før dosis til 30 minutter efter dosis
|
PEC beskriver 5 adfærd relateret til negative aspekter af excitabilitet; spænding, spænding, fjendtlighed, manglende samarbejdsvilje, dårlig impulskontrol.
Bedømmeren scorer hvert af disse aspekter fra 1 (ikke til stede) til 7 (ekstremt), for en samlet score, der kan variere fra 5 til 35.
|
Før dosis til 30 minutter efter dosis
|
|
Ændring i irritabilitetsadfærdsfrekvens tæller 30 minutter efter dosis
Tidsramme: Før dosis til 30 minutter efter dosis
|
Personer med autisme kan ofte udvise gentagen adfærd.
Disse gentagne adfærd, såsom at vippe, slå, sparke, vil blive talt før dosis og i intervaller efter dosis.
|
Før dosis til 30 minutter efter dosis
|
|
Clinical Global Impressions - Improvement (CGI-I) score 30 minutter efter dosis
Tidsramme: Før dosis til 30 minutter efter dosis
|
CGI-I er en 7-punkts skala, der vil blive brugt til at vurdere global forbedring af patientens tilstand på en skala, der går fra 0 "ikke vurderet", 1 "meget forbedret" til 7 "meget værre".
|
Før dosis til 30 minutter efter dosis
|
|
Clinical Global Impressions - Effektivitet (CGI-E) score 30 minutter efter dosis
Tidsramme: Før dosis til 30 minutter efter dosis
|
CGI-E er en skala, der måler effektiviteten af en intervention afbalanceret af eventuelle negative bivirkninger.
Scoren kan variere fra 1 (stor forbedring og ingen bivirkninger) til 16 (uændret eller værre og bivirkninger, der opvejer den terapeutiske effekt).
|
Før dosis til 30 minutter efter dosis
|
|
Ændring i ændret afvigende adfærdstjekliste - Irritabilitetsunderskala (ABC-I) score 60 minutter efter dosis
Tidsramme: Før dosis og 60 minutter efter dosis
|
ABC-I lister 15 adfærd, herunder aggression, raserianfald, gråd, set med irritabilitet, og disse er scoret fra 0 "fraværende" til 3 "alvorlig".
Score kan derfor variere fra 0 til 45 (værste irritabilitet).
|
Før dosis og 60 minutter efter dosis
|
|
Tid til at nå en ACES-score på 4 (normal) efter dosering
Tidsramme: Dosering indtil 120 minutter efter dosering
|
Hvor lang tid det vil tage deltageren at gå fra en score på 2 eller 1 på ACES-skalaen til en score på 4 vil blive bestemt.
|
Dosering indtil 120 minutter efter dosering
|
|
Hyppighed af administration af farmaceutisk redningsintervention inden for 120 minutter efter dosering
Tidsramme: Dosering indtil 120 minutter efter dosering
|
Hyppigheden af administration af enhver anden farmaceutisk intervention end undersøgelsesinterventionen fra dosering til 120 minutter efter dosering vil blive registreret og sammenlignet for INP105 versus placebo.
|
Dosering indtil 120 minutter efter dosering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Stephen Shrewsbury, MD, Impel Pharmaceuticals
- Ledende efterforsker: Matthew Siegel, MD, Maine Behavioral Healthcare
- Ledende efterforsker: Craig Erickson, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- INP105-201
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .