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Estudo de prova de conceito INP105 para o tratamento agudo da agitação em adolescentes e adultos jovens com TEA (CALM 201)

26 de setembro de 2023 atualizado por: Impel Pharmaceuticals

Fase 2a, Randomizado, Duplo-cego, Controlado por Placebo, Dose Única, 2 Vias, 2 Períodos Crossover Estudo de Segurança e Eficácia Exploratória do INP105 (POD-OLZ) para o Tratamento Agudo da Agitação em Adolescentes e Jovens Adultos com Autismo Transtorno do Espectro

Este é um estudo de Fase 2a, prova de conceito, 2 vias, crossover de 2 períodos, duplo-cego para avaliar a segurança e eficácia do INP105 como um tratamento agudo versus placebo em adolescentes e adultos jovens com transtorno do espectro autista (TEA). experimentando agitação. Serão inscritos aproximadamente 32 pacientes com TEA que estão sendo tratados por agitação/agressividade em várias unidades de internação especializadas em tratamento comportamental.

O INP105 é um novo produto combinado que pulveriza uma formulação em pó de olanzapina no espaço nasal superior. Uma formulação anterior mostrou uma extensão semelhante, mas uma taxa de absorção mais rápida em comparação com o produto intramuscular aprovado. Neste estudo, 5 mg de olanzapina ou placebo serão entregues por via nasal por este produto de combinação para participantes moderadamente ou gravemente agitados.

Os participantes passarão por várias avaliações de triagem, incluindo sessões de observação de episódio(s) de agitação resultante de uma tarefa de frustração (por exemplo, uma atividade não preferida). Pelo menos uma sessão de observação deve resultar em um episódio documentado de agitação moderada a grave antes que o participante seja elegível para se inscrever no estudo e ser randomizado para o tratamento.

O estudo será realizado em 2 fases. Uma fase piloto incluirá inicialmente pelo menos 6 participantes, que receberão 5 mg de INP105 (5 mg de olanzapina) e placebo em ordem aleatória, no mesmo projeto cruzado dos participantes posteriores. Os participantes serão medicados durante um episódio documentado de agitação moderada a grave. Uma vez que 6 participantes tenham completado ambos os períodos de dosagem e tenham pelo menos 48 horas de dados de segurança pós-dose coletados, uma análise preliminar de segurança e eficácia será realizada por um grupo estatístico não cego independente, e um relatório resumido será encaminhado para um Data and Safety Review Committee (DSRC), que permanecerá cego. A inscrição será pausada durante a revisão dos resultados preliminares de eficácia e segurança da fase piloto do DSRC. Na ausência de quaisquer sinais de segurança preocupantes, a segunda fase inscreverá todos os restantes participantes. O DSRC pode sugerir revisões ao protocolo, e o protocolo alterado e aprovado conforme necessário, antes de outros participantes serem inscritos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maine
      • Portland, Maine, Estados Unidos, 04102
        • Maine Behavioral Healthcare
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos a 21 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico confirmado de transtorno do espectro do autismo
  • Admitido como paciente internado em uma unidade comportamental antes do consentimento informado
  • Apresenta episódios de agitação moderada a grave

Critério de exclusão:

  • Hipersensibilidade à olanzapina
  • História de traumatismo craniano grave, acidente vascular cerebral, distúrbio endócrino ou doença cardiovascular
  • História de hipotensão
  • Atualmente em uma dose crônica de olanzapina
  • Atualmente tomando ciprofloxacina, enoxacina, fluvoxamina ou carbamazepina

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: INP105
POD-olanzapina (INP105), 5 mg, dose única, a ser entregue a cada participante
Uma dose única de 5 mg de POD-OLZ (Precision Olfactory Delivery [POD®]-olanzapina)
Outros nomes:
  • POD-OLZ
Comparador de Placebo: Placebo
POD-placebo, dose única, a ser entregue a cada participante
Uma dose única de POD-placebo (Precision Olfactory Delivery [POD®]-placebo)
Outros nomes:
  • POD-placebo
  • POD-PBO

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos e eventos adversos graves nos grupos INP105 e placebo até 48 horas após a dose
Prazo: Desde a administração até 48 horas após a administração
Todos os eventos adversos, sérios ou não, serão registrados desde o momento da dosagem com INP105 ou placebo até 48 horas após a dose, ou até o próximo tratamento ser administrado, o que ocorrer primeiro.
Desde a administração até 48 horas após a administração
Incidência geral de eventos adversos e eventos adversos graves nos grupos INP105 e placebo
Prazo: Da dosagem ao final do acompanhamento (7 dias) ou ao início do próximo tratamento cego (48 horas), conforme aplicável
Todos os eventos adversos serão registrados como tratamento emergente após a dosagem até o próximo tratamento, ou até a última visita do estudo, conforme aplicável.
Da dosagem ao final do acompanhamento (7 dias) ou ao início do próximo tratamento cego (48 horas), conforme aplicável

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na pontuação da Escala de Avaliação de Agitação-Calma (ACES) 30 minutos após a dose
Prazo: Pré-dose a 30 minutos pós-dose
O ACES é uma escala de 9 pontos que mede o grau de agitação versus sedação, variando de uma pontuação de 1 "agitação acentuada" a 4 "normal" a 9 "incapaz de ser despertado".
Pré-dose a 30 minutos pós-dose
Mudança na pontuação da Escala de Avaliação de Atividade Comportamental (BARS) 30 minutos após a dose
Prazo: Pré-dose a 30 minutos pós-dose
A BARS é uma escala de 7 pontos que mede o grau de comportamento agitado, variando de 1 "difícil ou incapaz de despertar" a 4 "quieto e acordado (nível normal de atividade)" a 7 "violento, requer contenção.
Pré-dose a 30 minutos pós-dose
Alteração na pontuação da Escala de Agressão Operária (OAS) 30 minutos após a dose
Prazo: Pré-dose a 30 minutos pós-dose
A OAS mede o grau de agressão, utilizando 4 categorias de agressão, definidas como "agressão verbal", "agressão contra objetos", "agressão contra si mesmo" e "agressão contra outras pessoas". Quanto mais alta for a classificação de uma categoria, mais grave será o grau de agressão. A pontuação total é a soma das pontuações das 4 categorias.
Pré-dose a 30 minutos pós-dose
Mudança na Escala de Síndrome Positiva e Negativa - Pontuação do Componente Excitado (PEC) 30 minutos após a dose
Prazo: Pré-dose a 30 minutos pós-dose
A PEC descreve 5 comportamentos relacionados a aspectos negativos da excitabilidade; excitação, tensão, hostilidade, falta de cooperação, mau controle dos impulsos. O avaliador pontua cada um desses aspectos de 1 (ausente) a 7 (extremo), para uma pontuação total que pode variar de 5 a 35.
Pré-dose a 30 minutos pós-dose
Alteração nas contagens de frequência do comportamento de irritabilidade 30 minutos após a dose
Prazo: Pré-dose a 30 minutos pós-dose
Pessoas com autismo muitas vezes podem exibir comportamentos repetitivos. Esses comportamentos repetitivos, como balançar, bater, chutar, serão contados antes da dose e durante os intervalos pós-dose.
Pré-dose a 30 minutos pós-dose
Impressões clínicas globais - pontuação de melhora (CGI-I) 30 minutos após a dose
Prazo: Pré-dose a 30 minutos pós-dose
O CGI-I é uma escala de 7 pontos que será usada para avaliar a melhora global da condição do paciente em uma escala que varia de 0 "não avaliado", 1 "melhorou muito" a 7 "muito pior".
Pré-dose a 30 minutos pós-dose
Impressões clínicas globais - Pontuação de eficácia (CGI-E) 30 minutos após a dose
Prazo: Pré-dose a 30 minutos pós-dose
O CGI-E é uma escala que mede a eficácia de uma intervenção equilibrada por quaisquer efeitos colaterais negativos. As pontuações podem variar de 1 (grande melhora e sem efeitos colaterais) a 16 (inalterado ou pior e efeitos colaterais que superam o efeito terapêutico).
Pré-dose a 30 minutos pós-dose
Alteração na pontuação modificada da Lista de Verificação de Comportamento Aberrante - Subescala de Irritabilidade (ABC-I) 60 minutos após a dose
Prazo: Pré-dose e 60 minutos após a dose
O ABC-I lista 15 comportamentos, incluindo agressão, birras, choro, visto com irritabilidade e estes são pontuados de 0 "ausente" a 3 "grave". A pontuação pode, portanto, variar de 0 a 45 (pior irritabilidade).
Pré-dose e 60 minutos após a dose
Tempo para atingir uma pontuação ACES de 4 (normal) após a administração
Prazo: Dosagem até 120 minutos pós-dose
O tempo que o participante levará para passar de uma pontuação de 2 ou 1 na escala ACES para uma pontuação de 4 será determinado.
Dosagem até 120 minutos pós-dose
Frequência de administração de intervenção farmacêutica de resgate dentro de 120 minutos após a administração
Prazo: Dosagem até 120 minutos pós-dose
A frequência de administração de qualquer intervenção farmacêutica diferente da intervenção do estudo desde a dosagem até 120 minutos após a dosagem será registrada e comparada para INP105 versus placebo.
Dosagem até 120 minutos pós-dose

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Stephen Shrewsbury, MD, Impel Pharmaceuticals
  • Investigador principal: Matthew Siegel, MD, Maine Behavioral Healthcare
  • Investigador principal: Craig Erickson, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de junho de 2022

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2023

Conclusão do estudo (Real)

24 de abril de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de dezembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de dezembro de 2021

Primeira postagem (Real)

20 de dezembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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