- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05163717
Estudo de prova de conceito INP105 para o tratamento agudo da agitação em adolescentes e adultos jovens com TEA (CALM 201)
Fase 2a, Randomizado, Duplo-cego, Controlado por Placebo, Dose Única, 2 Vias, 2 Períodos Crossover Estudo de Segurança e Eficácia Exploratória do INP105 (POD-OLZ) para o Tratamento Agudo da Agitação em Adolescentes e Jovens Adultos com Autismo Transtorno do Espectro
Este é um estudo de Fase 2a, prova de conceito, 2 vias, crossover de 2 períodos, duplo-cego para avaliar a segurança e eficácia do INP105 como um tratamento agudo versus placebo em adolescentes e adultos jovens com transtorno do espectro autista (TEA). experimentando agitação. Serão inscritos aproximadamente 32 pacientes com TEA que estão sendo tratados por agitação/agressividade em várias unidades de internação especializadas em tratamento comportamental.
O INP105 é um novo produto combinado que pulveriza uma formulação em pó de olanzapina no espaço nasal superior. Uma formulação anterior mostrou uma extensão semelhante, mas uma taxa de absorção mais rápida em comparação com o produto intramuscular aprovado. Neste estudo, 5 mg de olanzapina ou placebo serão entregues por via nasal por este produto de combinação para participantes moderadamente ou gravemente agitados.
Os participantes passarão por várias avaliações de triagem, incluindo sessões de observação de episódio(s) de agitação resultante de uma tarefa de frustração (por exemplo, uma atividade não preferida). Pelo menos uma sessão de observação deve resultar em um episódio documentado de agitação moderada a grave antes que o participante seja elegível para se inscrever no estudo e ser randomizado para o tratamento.
O estudo será realizado em 2 fases. Uma fase piloto incluirá inicialmente pelo menos 6 participantes, que receberão 5 mg de INP105 (5 mg de olanzapina) e placebo em ordem aleatória, no mesmo projeto cruzado dos participantes posteriores. Os participantes serão medicados durante um episódio documentado de agitação moderada a grave. Uma vez que 6 participantes tenham completado ambos os períodos de dosagem e tenham pelo menos 48 horas de dados de segurança pós-dose coletados, uma análise preliminar de segurança e eficácia será realizada por um grupo estatístico não cego independente, e um relatório resumido será encaminhado para um Data and Safety Review Committee (DSRC), que permanecerá cego. A inscrição será pausada durante a revisão dos resultados preliminares de eficácia e segurança da fase piloto do DSRC. Na ausência de quaisquer sinais de segurança preocupantes, a segunda fase inscreverá todos os restantes participantes. O DSRC pode sugerir revisões ao protocolo, e o protocolo alterado e aprovado conforme necessário, antes de outros participantes serem inscritos.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maine
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Portland, Maine, Estados Unidos, 04102
- Maine Behavioral Healthcare
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico confirmado de transtorno do espectro do autismo
- Admitido como paciente internado em uma unidade comportamental antes do consentimento informado
- Apresenta episódios de agitação moderada a grave
Critério de exclusão:
- Hipersensibilidade à olanzapina
- História de traumatismo craniano grave, acidente vascular cerebral, distúrbio endócrino ou doença cardiovascular
- História de hipotensão
- Atualmente em uma dose crônica de olanzapina
- Atualmente tomando ciprofloxacina, enoxacina, fluvoxamina ou carbamazepina
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: INP105
POD-olanzapina (INP105), 5 mg, dose única, a ser entregue a cada participante
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Uma dose única de 5 mg de POD-OLZ (Precision Olfactory Delivery [POD®]-olanzapina)
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
POD-placebo, dose única, a ser entregue a cada participante
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Uma dose única de POD-placebo (Precision Olfactory Delivery [POD®]-placebo)
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência de eventos adversos e eventos adversos graves nos grupos INP105 e placebo até 48 horas após a dose
Prazo: Desde a administração até 48 horas após a administração
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Todos os eventos adversos, sérios ou não, serão registrados desde o momento da dosagem com INP105 ou placebo até 48 horas após a dose, ou até o próximo tratamento ser administrado, o que ocorrer primeiro.
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Desde a administração até 48 horas após a administração
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Incidência geral de eventos adversos e eventos adversos graves nos grupos INP105 e placebo
Prazo: Da dosagem ao final do acompanhamento (7 dias) ou ao início do próximo tratamento cego (48 horas), conforme aplicável
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Todos os eventos adversos serão registrados como tratamento emergente após a dosagem até o próximo tratamento, ou até a última visita do estudo, conforme aplicável.
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Da dosagem ao final do acompanhamento (7 dias) ou ao início do próximo tratamento cego (48 horas), conforme aplicável
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração na pontuação da Escala de Avaliação de Agitação-Calma (ACES) 30 minutos após a dose
Prazo: Pré-dose a 30 minutos pós-dose
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O ACES é uma escala de 9 pontos que mede o grau de agitação versus sedação, variando de uma pontuação de 1 "agitação acentuada" a 4 "normal" a 9 "incapaz de ser despertado".
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Pré-dose a 30 minutos pós-dose
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Mudança na pontuação da Escala de Avaliação de Atividade Comportamental (BARS) 30 minutos após a dose
Prazo: Pré-dose a 30 minutos pós-dose
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A BARS é uma escala de 7 pontos que mede o grau de comportamento agitado, variando de 1 "difícil ou incapaz de despertar" a 4 "quieto e acordado (nível normal de atividade)" a 7 "violento, requer contenção.
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Pré-dose a 30 minutos pós-dose
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Alteração na pontuação da Escala de Agressão Operária (OAS) 30 minutos após a dose
Prazo: Pré-dose a 30 minutos pós-dose
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A OAS mede o grau de agressão, utilizando 4 categorias de agressão, definidas como "agressão verbal", "agressão contra objetos", "agressão contra si mesmo" e "agressão contra outras pessoas".
Quanto mais alta for a classificação de uma categoria, mais grave será o grau de agressão.
A pontuação total é a soma das pontuações das 4 categorias.
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Pré-dose a 30 minutos pós-dose
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Mudança na Escala de Síndrome Positiva e Negativa - Pontuação do Componente Excitado (PEC) 30 minutos após a dose
Prazo: Pré-dose a 30 minutos pós-dose
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A PEC descreve 5 comportamentos relacionados a aspectos negativos da excitabilidade; excitação, tensão, hostilidade, falta de cooperação, mau controle dos impulsos.
O avaliador pontua cada um desses aspectos de 1 (ausente) a 7 (extremo), para uma pontuação total que pode variar de 5 a 35.
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Pré-dose a 30 minutos pós-dose
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Alteração nas contagens de frequência do comportamento de irritabilidade 30 minutos após a dose
Prazo: Pré-dose a 30 minutos pós-dose
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Pessoas com autismo muitas vezes podem exibir comportamentos repetitivos.
Esses comportamentos repetitivos, como balançar, bater, chutar, serão contados antes da dose e durante os intervalos pós-dose.
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Pré-dose a 30 minutos pós-dose
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Impressões clínicas globais - pontuação de melhora (CGI-I) 30 minutos após a dose
Prazo: Pré-dose a 30 minutos pós-dose
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O CGI-I é uma escala de 7 pontos que será usada para avaliar a melhora global da condição do paciente em uma escala que varia de 0 "não avaliado", 1 "melhorou muito" a 7 "muito pior".
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Pré-dose a 30 minutos pós-dose
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Impressões clínicas globais - Pontuação de eficácia (CGI-E) 30 minutos após a dose
Prazo: Pré-dose a 30 minutos pós-dose
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O CGI-E é uma escala que mede a eficácia de uma intervenção equilibrada por quaisquer efeitos colaterais negativos.
As pontuações podem variar de 1 (grande melhora e sem efeitos colaterais) a 16 (inalterado ou pior e efeitos colaterais que superam o efeito terapêutico).
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Pré-dose a 30 minutos pós-dose
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Alteração na pontuação modificada da Lista de Verificação de Comportamento Aberrante - Subescala de Irritabilidade (ABC-I) 60 minutos após a dose
Prazo: Pré-dose e 60 minutos após a dose
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O ABC-I lista 15 comportamentos, incluindo agressão, birras, choro, visto com irritabilidade e estes são pontuados de 0 "ausente" a 3 "grave".
A pontuação pode, portanto, variar de 0 a 45 (pior irritabilidade).
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Pré-dose e 60 minutos após a dose
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Tempo para atingir uma pontuação ACES de 4 (normal) após a administração
Prazo: Dosagem até 120 minutos pós-dose
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O tempo que o participante levará para passar de uma pontuação de 2 ou 1 na escala ACES para uma pontuação de 4 será determinado.
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Dosagem até 120 minutos pós-dose
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Frequência de administração de intervenção farmacêutica de resgate dentro de 120 minutos após a administração
Prazo: Dosagem até 120 minutos pós-dose
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A frequência de administração de qualquer intervenção farmacêutica diferente da intervenção do estudo desde a dosagem até 120 minutos após a dosagem será registrada e comparada para INP105 versus placebo.
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Dosagem até 120 minutos pós-dose
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Cadeira de estudo: Stephen Shrewsbury, MD, Impel Pharmaceuticals
- Investigador principal: Matthew Siegel, MD, Maine Behavioral Healthcare
- Investigador principal: Craig Erickson, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- INP105-201
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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