INP105 ASDの青年および若年成人における激越の急性治療に関する概念実証研究 (CALM 201)
自閉症の青年および若年成人における激越の急性治療のためのINP105(POD-OLZ)のフェーズ2a、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、単回投与、2方向、2期間のクロスオーバー安全性および探索的有効性研究スペクトラム障害
これは、自閉症スペクトラム障害 (ASD) の青年および若年成人における急性期治療薬としての INP105 の安全性と有効性をプラセボと比較して評価するための第 2a 相、概念実証、2 方向、2 期間のクロスオーバー、二重盲検試験です。動揺を経験しています。 現在、行動療法を専門とするいくつかの入院ユニットで興奮/攻撃の治療を受けている約32人のASD患者が登録されます。
INP105は、オランザピンの粉末製剤を上鼻腔に噴霧する新規配合剤です。 以前の製剤は、承認された筋肉内製品と比較して、同程度の吸収率を示しましたが、より速い吸収率を示しました。 この研究では、5 mg のオランザピンまたはプラセボが、中等度または重度の興奮状態の参加者に、この併用製品によって経鼻投与されます。
参加者は、欲求不満のタスク(例えば、好ましくない活動)に起因する動揺のエピソードの観察セッションを含む、いくつかのスクリーニング評価を受けます。 少なくとも 1 回の観察セッションで、中等度から重度の動揺エピソードが記録された後、参加者が試験に登録し、無作為に治療を受ける資格を得る必要があります。
研究は2段階で実施されます。 パイロット段階では、最初に少なくとも 6 人の参加者を登録し、5 mg INP105 (オランザピン 5 mg) とプラセボの両方をランダムな順序で、後の参加者と同じクロスオーバー デザインで受け取ります。 参加者は、文書化された中等度から重度の動揺のエピソード中に投与されます。 6人の参加者が両方の投与期間を完了し、少なくとも48時間の投与後の安全性データが収集されると、安全性および予備的な有効性分析が独立した非盲検統計グループによって実行され、要約レポートがスポンサー主導のデータおよび安全審査委員会 (DSRC) は盲目のままです。 DSRC パイロット フェーズの安全性と予備的な有効性結果の審査中は、登録は一時停止されます。 懸念される安全信号がない場合、第 2 段階では残りのすべての参加者を登録します。 DSRC は、さらに参加者が登録される前に、プロトコルの改訂を提案し、必要に応じてプロトコルを修正および承認する場合があります。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Stephen Shrewsbury, MD
- 電話番号:206-568-1466
- メール:sshrewsbury@impelpharma.com
研究場所
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Maine
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Portland、Maine、アメリカ、04102
- Maine Behavioral Healthcare
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Ohio
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Cincinnati、Ohio、アメリカ、45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 自閉症スペクトラム障害の確定診断
- -インフォームドコンセントの前に行動ユニットに入院患者として入院
- 中等度から重度の激越のエピソードを表示します
除外基準:
- オランザピンに対する過敏症
- 重度の頭部外傷、脳卒中、内分泌障害、または心血管疾患の病歴
- 低血圧の病歴
- 現在、オランザピンの長期投与中
- 現在、シプロフロキサシン、エノキサシン、フルボキサミン、またはカルバマゼピンを服用している
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:INP105
POD-オランザピン (INP105)、5 mg、単回投与、各参加者に配布
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POD-OLZ (Precision Olfactory Delivery [POD®]-オランザピン) 5 mg の単回投与
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
POD-プラセボ、単回投与、各参加者に配布
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POD-プラセボ(Precision Olfactory Delivery [POD®]-プラセボ)の単回投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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投与後48時間までのINP105およびプラセボ群における有害事象および重篤な有害事象の発生率
時間枠:投与から投与後48時間まで
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すべての有害事象は、深刻であろうとなかろうと、INP105またはプラセボの投与時から投与後48時間まで、または次の治療が行われるまでのいずれか早い方まで記録されます。
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投与から投与後48時間まで
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INP105およびプラセボ群における有害事象および重篤な有害事象の全体的な発生率
時間枠:投薬からフォローアップの終了まで(7日)、または次の盲検治療の開始まで(48時間)、該当する場合
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すべての有害事象は、投与後から次の治療まで、または該当する場合は最後の研究来院まで、治療出現として記録されます。
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投薬からフォローアップの終了まで(7日)、または次の盲検治療の開始まで(48時間)、該当する場合
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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投与後 30 分での動静評価尺度 (ACES) スコアの変化
時間枠:投与前から投与後30分まで
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ACES は、興奮と鎮静の程度を測定する 9 段階の尺度であり、1 の「著しい興奮」から 4 の「正常」、9 の「覚醒できない」までの範囲です。
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投与前から投与後30分まで
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投与後30分での行動活動評価尺度(BARS)スコアの変化
時間枠:投与前から投与後30分まで
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BARS は、興奮した行動の程度を測定する 7 段階の尺度であり、1「困難または覚醒できない」から 4「静かで目が覚めている (通常の活動レベル)」、7「暴力的、自制が必要」までの範囲です。
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投与前から投与後30分まで
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投与後30分での明白な攻撃性尺度(OAS)スコアの変化
時間枠:投与前から投与後30分まで
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OAS は、「言葉による攻撃」、「物への攻撃」、「自分への攻撃」、「他者への攻撃」の 4 つの攻撃カテゴリを使用して、攻撃の程度を測定します。
カテゴリの評価が高いほど、攻撃性の程度がより深刻になります。
合計スコアは、4 つのカテゴリのスコアの合計です。
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投与前から投与後30分まで
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ポジティブおよびネガティブ シンドローム スケールの変化 - 投与後 30 分での興奮成分 (PEC) スコア
時間枠:投与前から投与後30分まで
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PEC は、興奮性の負の側面に関連する 5 つの行動について説明しています。興奮、緊張、敵意、非協力性、衝動のコントロール不良。
評価者は、5 から 35 の範囲の合計スコアに対して、1 (存在しない) から 7 (極端な) までのこれらの側面のそれぞれにスコアを付けます。
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投与前から投与後30分まで
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投与後 30 分での過敏性行動の頻度数の変化
時間枠:投与前から投与後30分まで
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自閉症の人は、しばしば反復行動を示すことがあります。
揺する、打つ、蹴るなどのこれらの反復行動は、投与前および投与後のインターバル中にカウントされます。
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投与前から投与後30分まで
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Clinical Global Impressions - 投与後 30 分での改善 (CGI-I) スコア
時間枠:投与前から投与後30分まで
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CGI-I は、0「評価されていない」、1「非常に改善された」から 7「非常に悪い」までの範囲のスケールで、患者の状態の全体的な改善を評価するために使用される 7 点スケールです。
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投与前から投与後30分まで
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Clinical Global Impressions - 投与後 30 分での有効性 (CGI-E) スコア
時間枠:投与前から投与後30分まで
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CGI-E は、負の副作用とバランスのとれた介入の有効性を測定する尺度です。
スコアは、1 (大幅な改善と副作用なし) から 16 (変化なしまたは悪化し、治療効果を上回る副作用) までの範囲です。
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投与前から投与後30分まで
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変更された異常行動チェックリストの変化 - 投与後 60 分での過敏性サブスケール (ABC-I) スコア
時間枠:投与前および投与後60分
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ABC-I には、攻撃性、癇癪、泣き声、過敏症を含む 15 の行動がリストされており、これらは 0 の「不在」から 3 の「重度」まで採点されます。
したがって、スコアの範囲は 0 ~ 45 (最悪の過敏性) です。
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投与前および投与後60分
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投与後ACESスコア4(正常)に到達するまでの時間
時間枠:投与後120分までの投与
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参加者が ACES スケールで 2 または 1 のスコアから 4 のスコアに移動するのにかかる時間の長さが決定されます。
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投与後120分までの投与
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投薬後120分以内に医薬品レスキュー介入を行う頻度
時間枠:投与後120分までの投与
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投薬から投薬後120分までの研究介入以外の任意の薬学的介入の実施頻度を記録し、INP105対プラセボについて比較する。
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投与後120分までの投与
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディチェア:Stephen Shrewsbury, MD、Impel Pharmaceuticals
- 主任研究者:Matthew Siegel, MD、Maine Behavioral Healthcare
- 主任研究者:Craig Erickson, MD、Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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