- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05167968
Overholdelse af diuretika ved pulmonal hypertension (PHARE)
Overholdelsesvurdering for diuretika hos patienter, der lider af prækapillær pulmonal hypertension
I dette prospektive studie vil efterforskerne implementere en systematisk vurdering af overholdelse af diuretika i en kohorte af patienter med prækapillær pulmonal hypertension.
Denne undersøgelse er designet til at:
- bestemme de overordnede overholdelsesrater for diuretikaregimen
- bestemme determinanterne for manglende overholdelse af diuretika
- vurdere risikoen for PH-forværring i non-adhæsionsgruppen
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Introduktion Prækapillær pulmonal hypertension (PH) er karakteriseret ved omdannelse af små pulmonale arterier, der fører til en progressiv stigning i pulmonal vaskulær modstand (PVR), hvilket resulterer i højre hjertesvigt og i sidste ende død. Prognosen for PH er tæt forbundet med højre ventrikels evne til at tilpasse sig den progressive stigning i PVR. Forekomsten af akut højre ventrikulær dekompensation er forbundet med en meget dårlig prognose på kort sigt.
Behandlingen af prækapillær PH er baseret på specifikke terapier kombineret med generelle foranstaltninger og understøttende terapier. Diuretikabehandling anbefales til PAH-patienter med tegn på RV-svigt og væskeretention (anbefalingsklasse I, evidensniveau C). Den gavnlige virkning af diuretika er sandsynligvis afgørende for at forhindre episoder med akut højre ventrikel dekompensation. Imidlertid analyserede ingen undersøgelse graden af overholdelse af diuretika hos PH-patienter og indvirkningen af mønstre for overholdelse af diuretika på patienternes resultater.
Mål og mål
Hovedformålene med denne undersøgelse er at:
- bestemme de overordnede overholdelsesrater for diuretikaregimen
- bestemme determinanterne for manglende overholdelse af diuretika
- vurdere risikoen for PH-forværring i non-adhærensgruppen
Metodik
Evaluering af forsøgspersoner og adhæsion til diuretika ved inklusion registreres:
- Selvspørgsmål af medicinoverholdelse: Girerd-spørgeskema
- Vurdering af medicinbesiddelsesforholdet
- Sociale og demografiske data
- Komorbiditeter
- PH karakteristika
- Klinisk evaluering: dyspnø vurderet efter NYHA funktionsklasse (New York Heart Association Functional Classification: I-IV), tegn på højre hjertesvigt
- Type behandlingsregime
- Anamnese med alvorlige hændelser, herunder ikke-programmeret hospitalsindlæggelse for PH og/eller forværring af sygdommen (15 % reduktion i 6-minutters gangtesten og forværring af WHO funktionsklassen) og/eller behovet for at forstærke specifikke PH-terapier
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Le Kremlin-Bicêtre, Frankrig, 94275
- Hospital Bicêtre - Pneumology department
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder over 18 år
- Prækapillær PH
- Diuretikabehandling i mindst 12 måneder
- At have givet sin modstand mod at deltage
Ekskluderingskriterier:
- Behandlingsregime uden diuretika
- Diuretikabehandling i mindre end 12 måneder
- Postkapillær PH
- Personer, der nægter eller er ude af stand til at give informeret samtykke
- Ingen tilknytning til et socialsikringsregime.
- Beskyttede patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Score for Girerd (fransk selvadministreret spørgeskema om adherence-medicin) og niveau af medicinbesiddelse (MPR)
Tidsramme: 2 uger tidligere indlæggelse
|
Forekomst af høj adhærens til diuretika hos PH-patienter Girerd-spørgeskemaet består af 6 emner, som evalueres på en binær måde: Ja = 0 point & Nej = 1 point. Der er defineret tre medicinkategorier: høj adhærens (score = 6), moderat adhærens (score = 4 eller 5) og lav adhærens (score < eller = 3). MPR er defineret ved forholdet mellem det antal dage, hvor patienten får sin medicin, og antallet af dage i løbet af en given periode (12 måneder). Patienter med en MPR > 0,80 anses for at have en høj adhærens, mens patienter med en MPR < 0,80 anses for at have en lav adhærens til diuretika. |
2 uger tidligere indlæggelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at bestemme årsagerne til manglende overholdelse af diuretika
Tidsramme: 30 måneders tidligere indlæggelse
|
Determinanter relateret til patienten, behandlingen, sygdommen og plejen vil blive registreret. Sammenhængen mellem udvalgte determinanter og overholdelse af diuretika vil blive analyseret. |
30 måneders tidligere indlæggelse
|
|
For at vurdere risikoen for PH-forværring i ikke-adhæsionsgruppen
Tidsramme: 30 måneders tidligere indlæggelse
|
Forekomst af alvorlige hændelser inklusive ikke-planlagt indlæggelse for PH og/eller forværring af sygdommen (15% reduktion i 6-minutters gangtesten og forværring af WHO's funktionelle klasse) og/eller behov for at forstærke specifik behandling inden for de 12 måneder før inklusion. Sammenligning af forekomst af alvorlige hændelser i høj- og lav-adhærensgrupperne |
30 måneders tidligere indlæggelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marie-Camille Chaumais, PharmD, PhD, Bicetre Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021-A02137-34
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Prækapillær pulmonal hypertension
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Inhibikase TherapeuticsIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
BackBeat Medical IncIkke rekrutterer endnuHypertension, systolisk | Hypertension (HTN) | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF)Georgien
-
Rutgers, The State University of New JerseyRekrutteringPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension af medfødt hjertesygdom | Pulmonal arteriel hypertension forbundet med skistosomiasis (lidelse) | Pulmonal arteriel og kronisk tromboembolisk pulmonal... og andre forholdForenede Stater
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
Kliniske forsøg med Ingen intervention (observationskohorte)
-
Clinical Research Centre, MalaysiaHospital Queen Elizabeth, MalaysiaAfsluttetCovid19 | Kritisk sygMalaysia
-
Hanoi University of Public HealthKarolinska Institutet; University of Copenhagen; Linkoeping University; National... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAntibiotika-resistent infektion | Carbapenem-resistent Enterobacteriaceae-infektionVietnam
-
Seoul National University HospitalDong-A ST Co., Ltd.AfsluttetCOVID-19Korea, Republikken