Effekten af ​​uafhængig obstetrisk operationsstue på beslutnings-til-leveringsinterval for akut kejsersnit

Den nyeste definition af beslutnings-til-leveringsinterval (DDI) er intervallet mellem det tidspunkt, hvor den overordnede fødselslæge træffer beslutningen om, at et kejsersnit er påkrævet, og det tidspunkt, hvor fosteret (eller det første foster i tilfælde af multiple) er leveret. Den anbefalede DDI af American College of Obstetricians and Gynecologists og Royal College of Obstetricians and Gynecologists er inden for 30 minutter. 30 minutters reglen bruges også til at måle den samlede præstation af en obstetrisk enhed i vores land. Lavere hastighed af DDI over 30 minutter vil forbedre resultatet af neonatale resultater.

Tilknyttet Foshan Maternity & Child Healthcare Hospital er et tertiært sygehus i den sydlige del af vores land. Obstetriske operationer på dette hospital bruges til at udføre i et stort generelt operationscenter, som deles af alle afdelinger på hospitalet. I december 23, 2020, åbnede en ny fløj af hospitalet som reaktion på det stigende antal patienter. I den nye fløj blev der etableret et selvstændigt obstetrisk operationscenter, der skal yde sundhedspleje til obstetrisk operation. De originale og nye obstetriske enheder blev bygget efter samme standard. Lægepersonalet skifter mellem oprindelige og nye obstetriske afdelinger hver tredje måned. Seks måneder efter at den nye fløj af hospitalet åbnede, startede vi et randomiseret og kontrolleret forsøg (RCT). RCT har til formål at undersøge, om det uafhængige obstetriske operationscenter kan forkorte DDI, reducere hastigheden af ​​DDI over 30 minutter og forbedre neonatale resultater.

Kvinder, der er over 18 år, opfylder betingelserne for vaginal fødsel og beslutter sig for at føde vaginalt af læge og patient, vil blive tilfældigt fordelt til original eller ny obstetrisk enhed fra 1. juli 2021 til 30. juni 2022. Kvinder har brug for ECS i den oprindelige obstetriske enhed vil blive sendt til det generelle operationscenter (navngivet standardgruppe), dem der har brug for ECS i den nye fløj vil blive sendt til det obstetriske operationscenter (navngivet ny gruppe). DDI og andre relaterede variabler for dem, der har brug for ECS, vil blive registreret. Data på i alt 60 ECS i hver gruppe vil blive indsamlet og analyseret til sidst. Kvinder med manglende data bør udelukkes.