Effekten av oberoende obstetrisk operationssal på beslut-till-förlossningsintervall för akut kejsarsnitt

Den senaste definitionen av beslut-till-förlossningsintervall (DDI) är intervallet mellan den tidpunkt då den äldre förlossningsläkaren fattar beslutet att ett kejsarsnitt krävs och den tidpunkt då fostret (eller första fostret i fallet med multipel) är levererad. Den rekommenderade DDI av American College of Obstetricians and Gynecologists och Royal College of Obstetricians and Gynecologists ligger inom 30 minuter. 30-minutersregeln används också för att mäta den totala prestandan för en obstetrisk enhet i vårt land. Lägre frekvens av DDI under 30 minuter kommer att förbättra resultatet av neonatala resultat.

Anslutet Foshan Maternity & Child Healthcare Hospital är ett sjukhus för tertiärvård i södra vårt land. Obstetriska operationer på detta sjukhus används för att utföra i ett stort allmänt operationscenter, som delas av alla avdelningar på sjukhuset. Den 23 december 2020 öppnade en ny flygel av sjukhuset som svar på det växande antalet patienter. I den nya flygeln etablerades en oberoende obstetrisk operationscentral för att ge hälsovård för obstetrisk operation. De ursprungliga och nya obstetriska enheterna byggdes enligt samma standard. Sjukvårdspersonalen växlar mellan ursprungliga och nya obstetriska enheter var tredje månad. Sex månader efter att den nya avdelningen på sjukhuset öppnade inledde vi en randomiserad och kontrollerad studie (RCT). RCT syftar till att undersöka om det oberoende obstetriska operationscentret kan förkorta DDI, minska frekvensen av DDI under 30 minuter och förbättra neonatala resultat.

Kvinnor som är över 18 år, uppfyller villkoren för vaginal förlossning och beslutat att föda vaginalt av läkare och patient kommer att slumpmässigt distribueras till den ursprungliga eller nya obstetriska enheten från 1 juli 2021 till 30 juni 2022. Kvinnor behöver ECS i den ursprungliga obstetriska enheten kommer att skickas till den allmänna operationscentralen (namngiven standardgrupp), de som behöver ECS i den nya flygeln kommer att skickas till den obstetriska operationscentralen (som heter ny grupp). DDI och andra relaterade variabler för dem som behöver ECS kommer att registreras. Data om totalt 60 ECS i varje grupp kommer att samlas in och analyseras till sist. Kvinnor som saknar uppgifter ska uteslutas.