Risikofaktorer og et nomogram af venøs tromboemboli hos patienter efter levertransplantation (ROVER-undersøgelse)

Levertransplantation er i øjeblikket en effektiv behandling af leversygdom i slutstadiet. Den høje forekomst af trombotiske relaterede komplikationer i den tidlige postoperative periode efter ortotopisk levertransplantation (OLT) er blevet tilskrevet mange faktorer, såsom den lange operationstid, det høje traume, behovet for forlænget sengeleje efter operationen og ustabiliteten af koagulationsstatus i den tidlige postoperative periode. Blandt dem er venøs tromboemboli (VTE) en af ​​de mest almindelige komplikationer efter levertransplantation, herunder dyb venetrombose (DVT) og lungeemboli (PE), som alvorligt påvirker patienternes overlevelse efter transplantation. Selvom Caprini-scoren i øjeblikket er anerkendt som et mere modent trombotisk risikovurderingsværktøj hos patienter, der gennemgår abdominal kirurgi. Men på grund af den lange operationstid ved levertransplantation og central venekateterisering og andre faktorer, scorer størstedelen af ​​kirurgiske patienter ≥ 5 point, som alle er meget højrisikograder. Den mister kraften i denne model til risikostratificering og målrettet forebyggelse. Hvordan man korrekt identificerer personer med høj risiko for VTE efter OLT, tidlig diagnose af VTE og aggressiv implementering af korrekte forebyggende foranstaltninger forekommer afgørende. Derfor blev denne undersøgelse designet som et enkelt-center case-control-studie for at gennemgå og analysere forekomsten, de kliniske karakteristika og associerede risikofaktorer for VTE efter OLT og for at etablere en nomogram risikovurderingsmodel og validere dens prædiktive effektivitet.