Risikofaktorer og et nomogram for venøs tromboemboli hos pasienter etter levertransplantasjon (ROVER-studie)

Levertransplantasjon er i dag en effektiv behandling for leversykdom i sluttstadiet. Den høye forekomsten av trombotiske komplikasjoner i den tidlige postoperative perioden etter ortotopisk levertransplantasjon (OLT) har blitt tilskrevet mange faktorer, som den lange operasjonstiden, det høye traumet, behovet for langvarig sengeleie etter operasjonen og ustabiliteten til koagulasjonsstatus i den tidlige postoperative perioden. Blant dem er venøs tromboemboli (VTE) en av de vanligste komplikasjonene etter levertransplantasjon, inkludert dyp venetrombose (DVT) og lungeemboli (PE), som alvorlig påvirker overlevelsen til pasienter etter transplantasjon. Selv om Caprini-score for tiden er anerkjent som et mer modent trombotisk risikovurderingsverktøy hos pasienter som gjennomgår abdominal kirurgi. På grunn av den lange operasjonstiden ved levertransplantasjon og sentral venekateterisering og andre faktorer, scorer flertallet av kirurgiske pasienter ≥ 5 poeng, som alle er svært høyrisikograder. Den mister kraften til denne modellen for risikostratifisering og målrettet forebygging. Hvordan man korrekt identifiserer personer med høy risiko for VTE etter OLT, tidlig diagnose av VTE og aggressiv implementering av korrekte forebyggende tiltak synes avgjørende. Derfor ble denne studien designet som en enkeltsenter-case-control-studie for å gjennomgå og analysere forekomsten, de kliniske egenskapene og tilknyttede risikofaktorene for VTE etter OLT, og for å etablere en nomogram risikovurderingsmodell og validere dens prediktive effektivitet.