Tyndtarmskapselendoskopi: Erfaring fra et enkelt stort tertiærcenter

1. INTRODUKTION

   Undersøgelse af tyndtarmen (SB) er blevet betragtet som en udfordring for flere anatomiske (dvs. afstand fra eksterne åbninger, længde) og fysiologisk (dvs. aktiv peristaltik) årsager. Konventionelle teknikker til endoskopi er begrænset af længden, mens radiologiske undersøgelser, såsom bariumundersøgelser, er ufølsomme for evaluering af patologi i SB. En indtagelig miniaturekameraanordning, der er i stand til at tage billeder af hele tyndtarmen, blev udviklet på grund af et behov for udforskning af denne "endelige grænse". Videokapselendoskopi (CE) er et gennembrud i medicinsk historie til ikke-invasiv billeddannelse af hele tyndtarmen. Det blev først introduceret i 2000, og siden da er mere end 700 undersøgelser blevet offentliggjort, hvilket er et tegn på dens lethed og den udbredte accept af dette nye diagnostiske værktøj. En bred vifte af anvendelser for CE er blevet rapporteret i litteraturen, men størstedelen af ​​undersøgelserne har haft til formål at evaluere årsagen til obskur gastrointestinal blødning (OGIB).

2. RATIONALE Formålet med denne artikel er at gennemgå og dele vores institutions erfaringer med brug af tyndtarms-CE med særlig reference til den eksisterende litteratur. De fleste offentliggjorte rapporter om kapselendoskopi er begrænset til en lille gruppe patienter.
3. STUDIEMÅL 3A. Primært mål - At studere indikationerne og det diagnostiske udbytte af kapselendoskopi.

3B. Sekundært mål - At studere mavetømningstiden, tyndtarmens transittid og fund visualiseret med kapselendoskopi.

4. UNDERSØGELSESPOPULATION Denne observationelle retrospektive undersøgelse vil blive udført på AIG Hospitaler, Hyderabad. Alle patienter, der har gennemgået kapselendoskopi indtil 30. juni 2021, vil blive optaget i undersøgelsen.

5. UDFORMNING OG VARIGHED AF STUDIE- Det vil være et retrospektivt observationsstudie.

6. METODOLOGI

6a. EMNEREKRUTTERING - Alle patienter, der har gennemgået kapselendoskopi på vores hospital indtil 30. juni 2021, vil blive tilmeldt undersøgelsen.

6b. RANDOMISERING OG BLINDING- N/A

6c. STUDIEMETODER- Denne observationsundersøgelse vil blive udført efter opnåelse af etisk godkendelse fra den institutionelle menneskeetiske komité. Alle patienter, der har gennemgået kapselendoskopi indtil dato, vil blive optaget i undersøgelsen.

6d. STUDIEPROCEDURE- Dataene vil blive indtastet i Microsoft Excel-ark og analyseret '6e. VURDERINGSMETODE- Følgende variabler vil blive noteret. A. Patientens alder B. Indikationer af proceduren C. Eksisterende sygdom D. Mavetømningstid E. Tyndtarmens transittid F. Kapselretention G. Fund visualiseret på kapselendoskopiundersøgelse

6e. KRITERIER FOR STOP ELLER AFBINDELSE- N/A

7. BEREGNING AF PRØVESTØRRELSE- Prøvestørrelsen vil omfatte alle patienter, der har gennemgået kapselendoskopi indtil den 30. juni 2021 på AIG-hospitalerne i Hyderabad.

8. STATISTISK ANALYSE- Data vil blive udtrykt som median- og percentilværdier (5., 25., 75. og 95. percentil). Den øvre grænse for normal vil blive defineret som den 95. percentil af forventede værdier. P≤0,05 vil blive betragtet som statistisk signifikant.

9. ETISK BEGRUNDELSE AF UNDERSØGELSEN Tyndtarmskapselendoskopi er en sikker og effektiv procedure til diagnosticering af tyndtarmssygdomme. Det er især nyttigt til at finde årsagen til uklar gastrointestinal blødning. Der mangler store undersøgelser af diagnostisk udbytte og andre visualiserede fund. Denne undersøgelse har til formål at dele vores institutions resultater ved hjælp af tyndtarm CE, med særlig reference til den eksisterende litteratur.