Endoscopia della capsula dell'intestino tenue: esperienza da un unico grande centro di assistenza terziaria

1. INTRODUZIONE

   L'esame dell'intestino tenue (SB) è stato considerato una sfida per diversi esami anatomici (ad es. distanza dagli orifizi esterni, lunghezza) e fisiologica (es. peristalsi attiva) motivi. Le tecniche convenzionali di endoscopia sono limitate dalla lunghezza mentre gli esami radiologici, come gli studi con bario, sono insensibili per la valutazione della patologia nel SB. Per l'esplorazione di questa "frontiera finale" è stato sviluppato un dispositivo fotografico in miniatura ingeribile in grado di ottenere immagini dell'intero intestino tenue. La videocapsula endoscopica (CE) è una svolta nella storia della medicina per l'imaging non invasivo dell'intero intestino tenue. È stato introdotto per la prima volta nel 2000 e da allora sono stati pubblicati più di 700 studi, il che è indicativo della sua facilità e dell'ampia accettazione di questo nuovo strumento diagnostico. In letteratura è stata riportata un'ampia gamma di usi per CE, ma la maggior parte degli studi ha mirato a valutare la causa del sanguinamento gastrointestinale oscuro (OGIB).

2. RAZIONALE Lo scopo di questo articolo è quello di rivedere e condividere l'esperienza della nostra istituzione utilizzando CE dell'intestino tenue, con particolare riferimento alla letteratura esistente. La maggior parte dei rapporti pubblicati sull'endoscopia con capsula sono limitati a un piccolo gruppo di pazienti.
3. OBIETTIVI DI STUDIO 3A. Obiettivo primario- Studiare le indicazioni e la resa diagnostica dell'endoscopia con capsula.

3B. Obiettivo secondario: studiare il tempo di svuotamento gastrico, il tempo di transito nell'intestino tenue e i risultati visualizzati con l'endoscopia della capsula.

4. POPOLAZIONE IN STUDIO Questo studio osservazionale retrospettivo sarà condotto negli ospedali AIG, Hyderabad. Tutti i pazienti sottoposti a capsula endoscopica fino al 30 giugno 2021 saranno arruolati nello studio.

5. DISEGNO E DURATA DELLO STUDIO- Sarà uno studio osservazionale retrospettivo.

6. METODOLOGIA

6a. RECLUTAMENTO DEI SOGGETTI - Tutti i pazienti sottoposti a capsula endoscopica nel nostro ospedale fino al 30 giugno 2021 saranno arruolati nello studio.

6b. RANDOMIZZAZIONE E ACCECAMENTO - N/A

6c. METODI DI STUDIO- Questo studio osservazionale sarà condotto dopo aver ottenuto l'autorizzazione etica dal comitato etico umano istituzionale. Tutti i pazienti sottoposti a capsula endoscopica fino ad oggi saranno arruolati nello studio.

6d. PROCEDURA DI STUDIO- I dati verranno inseriti nel foglio Microsoft excel e analizzati '6e. METODI DI VALUTAZIONE - Si noteranno le seguenti variabili. A. Età del paziente B. Indicazioni della procedura C. Malattia preesistente D. Tempo di svuotamento gastrico E. Tempo di transito nell'intestino tenue F. Ritenzione capsulare G. Reperti visualizzati sullo studio endoscopico della capsula

6e. CRITERI DI INTERRUZIONE O INTERRUZIONE - N/D

7. CALCOLO DELLA DIMENSIONE DEL CAMPIONE- La dimensione del campione includerà tutti i pazienti sottoposti a endosocopia della capsula fino al 30 giugno 2021 negli ospedali AIG di Hyderabad.

8. ANALISI STATISTICA - I dati saranno espressi come valori mediani e percentili (5°, 25°, 75° e 95° percentile). Il limite superiore della norma sarà definito come il 95° percentile dei valori attesi. P≤0,05 sarà considerato statisticamente significativo.

9. GIUSTIFICAZIONE ETICA DELLO STUDIO L'endoscopia con capsula dell'intestino tenue è una procedura sicura ed efficace per la diagnosi dei disturbi dell'intestino tenue. È particolarmente utile per trovare la causa di sanguinamento gastro-intestinale oscuro. Mancano ampi studi sulla resa diagnostica e su altri risultati visualizzati. Questo studio si propone di condividere i risultati della nostra istituzione utilizzando CE dell'intestino tenue, con particolare riferimento alla letteratura esistente.