Tynntarmskapselendoskopi: Erfaring fra et enkelt stort tertiærsenter

1. INTRODUKSJON

   Undersøkelse av tynntarmen (SB) har blitt ansett som en utfordring for flere anatomiske (dvs. avstand fra ytre åpninger, lengde) og fysiologisk (dvs. aktiv peristaltikk) årsaker. Konvensjonelle teknikker for endoskopi er begrenset av lengden, mens radiologiske undersøkelser, som bariumstudier, er ufølsomme for evaluering av patologi i SB. En inntakelig miniatyrkameraenhet som er i stand til å ta bilder av hele tynntarmen ble utviklet på grunn av et behov for utforskning av denne "endelige grensen". Videokapselendoskopi (CE) er et gjennombrudd i medisinsk historie for ikke-invasiv avbildning av hele tynntarmen. Det ble først introdusert i 2000, og siden den gang har mer enn 700 studier blitt publisert, noe som indikerer dens letthet og den utbredte aksepten av dette nye diagnostiske verktøyet. Et bredt spekter av bruksområder for CE er rapportert i litteraturen, men flertallet av studiene har hatt som mål å evaluere årsaken til obskur gastrointestinal blødning (OGIB).

2. RASIONALE Formålet med denne artikkelen er å gjennomgå og dele vår institusjons erfaring med bruk av tynntarm CE, med spesiell referanse til eksisterende litteratur. De fleste publiserte rapporter om kapselendoskopi er begrenset til en liten gruppe pasienter.
3. STUDIEMÅL 3A. Primært mål - Å studere indikasjoner og diagnostisk utbytte av kapselendoskopi.

3B. Sekundært mål- Å studere gastrisk tømmingstid, overgangstid for tynntarmen og funn visualisert med kapselendoskopi.

4. STUDIEBEFOLKNING Denne observasjonsretrospektive studien vil bli utført i AIG Hospitals, Hyderabad. Alle pasienter som gjennomgikk kapselendoskopi frem til 30. juni 2021 vil bli registrert i studien.

5. UTFORMING OG VARIGHET AV STUDIEN- Det vil være en retrospektiv observasjonsstudie.

6. METODOLOGI

6a. REKRUTTERING AV FAG – Alle pasienter som gjennomgikk kapselendoskopi på sykehuset vårt frem til 30. juni 2021 vil bli registrert i studien.

6b. TILFELDIGHET OG BLINDING- N/A

6c. STUDIEMETODER- Denne observasjonsstudien vil bli utført etter å ha oppnådd etisk godkjenning fra institusjonell human-etisk komité. Alle pasienter som har gjennomgått kapselendoskopi til dags dato vil bli registrert i studien.

6d. STUDIEPROSEDYRE- Dataene vil legges inn i Microsoft Excel-ark og analyseres '6e. VURDERINGSMETODE- Følgende variabler vil bli lagt merke til. A. Pasientens alder B. Indikasjoner på prosedyren C. Eksisterende sykdom D. Magetømmingstid E. Tynntarmspassasjetid F. Kapselretensjon G. Funn visualisert på kapselendoskopistudien

6e. STOPP ELLER AVVIKLINGSKRITERIER- N/A

7. BEREGNING AV PRØVESTØRRELSE- Prøvestørrelsen vil inkludere alle pasienter som gjennomgikk kapselendoskopi frem til 30. juni 2021 på AIG-sykehusene i Hyderabad.

8. STATISTISK ANALYSE- Data vil bli uttrykt som median- og persentilverdier (5., 25., 75. og 95. persentil). Den øvre normalgrensen vil bli definert som 95. persentilen av forventede verdier. P≤0,05 vil bli vurdert som statistisk signifikant.

9. ETISK BEGRUNDELSE AV STUDIEN Tynntarmskapselendoskopi er en sikker og effektiv prosedyre for diagnostisering av tynntarmsforstyrrelser. Det er spesielt nyttig for å finne årsaken til uklar gastrointestinal blødning. Det mangler store studier på diagnostisk utbytte og andre visualiserte funn. Denne studien tar sikte på å dele vår institusjons resultater ved bruk av tynntarm CE, med spesiell referanse til eksisterende litteratur.