- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05247320
Prospektiv evalueringsanalyse og kinetikregister (PEAKS)
Prospektiv evalueringsanalyse og kinetik af IV Sotalol
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Antiarytmisk lægemiddelbehandling spiller en afgørende rolle i opnåelsen af rytmekontrol hos patienter med atrielle arytmier. Klasse III antiarytmiske lægemidler anvendes ofte til disse patienter. Disse lægemidler er imidlertid forbundet med en ikke-triviel risiko for forlængelse af QT-intervallet og forbundet risiko for livstruende ventrikulære arytmier. I denne indstilling udføres initiering og dosistitrering af disse lægemidler ofte på indlæggelsesbasis for de første fem orale doser, hvilket typisk kræver indlæggelse i to dage eller længere.
Tilgængeligheden af sotalol i intravenøs (IV) form, som for nylig er godkendt til initiering eller dosisforøgelse blandt patienter med atrielle arytmier, giver mulighed for at forkorte hospitalsindlæggelse for disse patienter. Denne tilgang blev godkendt baseret på translationel videnskabelig forskning, der brugte computerbaseret simuleringsmodellering til at forudsige sotalolkoncentrationer. Der er fortsat videnshuller vedrørende brugen af IV sotalol hos disse patienter, specifikt omkring resultater i den virkelige verden, såvel som farmakodynamiske og farmakokinetiske profiler hos patienter. Formålet med dette register er at indsamle data blandt patienter og centre, der anvender IV sotalol-belastning til initiering eller dosistitrering i behandlingen af atrielle arytmier, for at udfylde ovenstående videnshuller.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- University of Utah
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne alderen 18 år og ældre
- Berettiget til brug af elektiv intravenøs sotalolbelastning til behandling af atrielle arytmier, ifølge den behandlende kliniker
- IV sotalol-infusion startet til behandling af atrielle arytmier i forbindelse med initiering eller dosistitrering af kronisk sotalolbehandling
- Elektiv hospitalsindlæggelse primært til belastning med intravenøs sotalol med/uden kardioversion, uden anden planlagt terapi eller procedurer
Ekskluderingskriterier:
- Studiemateriale er ikke tilgængeligt på fagets foretrukne sprog.
- Patienter i behandling for aktive samtidige ventrikulære arytmier
Standardudelukkelser for elektiv sotalolbrug (på starttidspunktet):
- Hjertefrekvens < 40 bpm eller 2./3. grads AV-blok uden pacemaker
- QTc ≥ 450 i fravær af bundtgrenblok (≥ 500 i nærvær af en bundtgrenblok)
- Alvorlig venstre ventrikel hypertrofi (tykkelse >1,5 cm)
- Patienter, der tidligere var intolerante over for antiarytmisk klasse III-behandling
- Patienter, der mangler vigtige dataelementer i deres elektroniske patientjournal (kun for retrospektive forsøgspersoner).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Andet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Tilbagevirkende kraft
|
Standardbehandling IV sotalol-infusion til atrielle arytmier
|
|
Fremadrettet
|
Standardbehandling IV sotalol-infusion til atrielle arytmier
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der fuldfører IV sotalol-belastning for atrielle arytmier
Tidsramme: Indskrivning af patient indtil 7 dage efter udskrivelsen
|
At beskrive karakteristika for patienter, der modtager behandling for atrielle arytmier med IV-formuleringen af Sotalol.
|
Indskrivning af patient indtil 7 dage efter udskrivelsen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med symptomatisk/handlingsbar bradykardi.
Tidsramme: Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
At beskrive de kortsigtede sikkerheds- og effektresultater blandt patienter, der får IV Sotalol for atrielle arytmier i klinisk praksis.
|
Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
|
Antal deltagere med QTc-forlængelse >500 ms (eller 550 ms for underliggende BBB).
Tidsramme: Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
At beskrive de kortsigtede sikkerheds- og effektresultater blandt patienter, der får IV Sotalol for atrielle arytmier i klinisk praksis.
|
Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
|
Antal deltagere med tilbagevendende AT/AF +/- RVR.
Tidsramme: Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
At beskrive de kortsigtede sikkerheds- og effektresultater blandt patienter, der får IV Sotalol for atrielle arytmier i klinisk praksis.
|
Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
|
Antal deltagere med enhver ventrikulær arytmi (vedvarende eller ikke-vedvarende.
Tidsramme: Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
At beskrive de kortsigtede sikkerheds- og effektresultater blandt patienter, der får IV Sotalol for atrielle arytmier i klinisk praksis.
|
Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
|
Antal deltagere med Sudden Cardiac Death (SCD) (inklusive aborteret).
Tidsramme: Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
At beskrive de kortsigtede sikkerheds- og effektresultater blandt patienter, der får IV Sotalol for atrielle arytmier i klinisk praksis.
|
Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
|
Antal deltagere med Hypotension Symptomatic eller <=90/50.
Tidsramme: Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
At beskrive de kortsigtede sikkerheds- og effektresultater blandt patienter, der får IV Sotalol for atrielle arytmier i klinisk praksis.
|
Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
|
Antal deltagere med uplanlagt indlæggelsesforlængelse.
Tidsramme: Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
At beskrive de kortsigtede sikkerheds- og effektresultater blandt patienter, der får IV Sotalol for atrielle arytmier i klinisk praksis.
|
Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
|
Antal deltagere med uplanlagt genindlæggelse.
Tidsramme: Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
At beskrive de kortsigtede sikkerheds- og effektresultater blandt patienter, der får IV Sotalol for atrielle arytmier i klinisk praksis.
|
Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
|
Antal deltagere med dødsfald.
Tidsramme: Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
At beskrive de kortsigtede sikkerheds- og effektresultater blandt patienter, der får IV Sotalol for atrielle arytmier i klinisk praksis.
|
Infusion IV Sotalol ud til 3 måneder.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sotalol niveauer målt 0-30 minutter før IV dosis.
Tidsramme: 0 - 30 min før IV dosis
|
At beskrive farmakokinetikken (PK) af IV Sotalol in vivo og sammenligne den med profilerne forudsagt gennem modellering.
|
0 - 30 min før IV dosis
|
|
Sotalol-niveauer målt 0-5 minutter efter afslutning af IV-infusion.
Tidsramme: 0-5 minutter efter endt IV-infusion.
|
At beskrive farmakokinetikken (PK) af IV Sotalol in vivo og sammenligne den med profilerne forudsagt gennem modellering.
|
0-5 minutter efter endt IV-infusion.
|
|
Sotalolniveauer målt 3 timer ± 5 minutter efter afslutning af IV-infusion.
Tidsramme: 3 timer ± 5 minutter efter afslutning af IV-infusion.
|
At beskrive farmakokinetikken (PK) af IV Sotalol in vivo og sammenligne den med profilerne forudsagt gennem modellering.
|
3 timer ± 5 minutter efter afslutning af IV-infusion.
|
|
Sotalolniveauer målt 0-30 minutter før første enterale dosis.
Tidsramme: 0-30 minutter før første enterale dosis.
|
At beskrive farmakokinetikken (PK) af IV Sotalol in vivo og sammenligne den med profilerne forudsagt gennem modellering.
|
0-30 minutter før første enterale dosis.
|
|
Sotalolniveauer målt 2-4 timer efter anden enteral dosis.
Tidsramme: 2-4 timer efter anden enteral dosis.
|
At beskrive farmakokinetikken (PK) af IV Sotalol in vivo og sammenligne den med profilerne forudsagt gennem modellering.
|
2-4 timer efter anden enteral dosis.
|
|
Sotalolniveauer målt 2-4 timer efter første enterale dosis.
Tidsramme: 2-4 timer efter første enterale dosis.
|
At beskrive farmakokinetikken (PK) af IV Sotalol in vivo og sammenligne den med profilerne forudsagt gennem modellering.
|
2-4 timer efter første enterale dosis.
|
|
Antal deltagere på ambulant, mobilt EKG med bradykardi <= 40 bpm.
Tidsramme: Tilmelding indtil 7 dage efter udskrivelsen
|
Vurder brugen af mobilt EKG til at detektere klinisk signifikant arytmi og ændringer i hjertefrekvens og QTc blandt disse patienter.
|
Tilmelding indtil 7 dage efter udskrivelsen
|
|
Antal deltagere på ambulant, mobilt EKG med recidiverende AT/AF +/- RVR.
Tidsramme: Tilmelding indtil 7 dage efter udskrivelsen
|
Vurder brugen af mobilt EKG til at detektere klinisk signifikant arytmi og ændringer i hjertefrekvens og QTc blandt disse patienter.
|
Tilmelding indtil 7 dage efter udskrivelsen
|
|
Antal deltagere på ambulant, mobilt EKG med QTc-forlængelse >500 ms (eller 550 ms for underliggende BBB).
Tidsramme: Tilmelding indtil 7 dage efter udskrivelsen
|
Vurder brugen af mobilt EKG til at detektere klinisk signifikant arytmi og ændringer i hjertefrekvens og QTc blandt disse patienter.
|
Tilmelding indtil 7 dage efter udskrivelsen
|
|
Antal deltagere på ambulant, mobilt EKG med enhver ventrikulær arytmi (vedvarende eller ikke-vedvarende).
Tidsramme: Tilmelding indtil 7 dage efter udskrivelsen
|
Vurder brugen af mobilt EKG til at detektere klinisk signifikant arytmi og ændringer i hjertefrekvens og QTc blandt disse patienter.
|
Tilmelding indtil 7 dage efter udskrivelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Benjamin A. Steinberg, MD, MHS, University of Utah
- Ledende efterforsker: Jonathan Pinccini, MD, Duke University
- Ledende efterforsker: Suneet Mittal, MD, Valley Health
- Ledende efterforsker: Parash Pokharel, MD, Geisinger Health
- Ledende efterforsker: Thomas F Deering, MD, Piedmont Heart Institute
- Ledende efterforsker: Robert Kennedy, MD, Munson Medical Center
- Ledende efterforsker: Michael West, MD, Presbyterian Healthcare Services
- Ledende efterforsker: Sergio Cossu, MD, Lehigh Valley Health Network
- Ledende efterforsker: Nishant Verma, MD, Northwestern
- Ledende efterforsker: Jonathan Silver, MD, Lahey Hospital & Medical Center
- Ledende efterforsker: Abhishek Deshmukh, MD, Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Somberg JC, Vinks AA, Dong M, Molnar J. Model-Informed Development of Sotalol Loading and Dose Escalation Employing an Intravenous Infusion. Cardiol Res. 2020 Oct;11(5):294-304. doi: 10.14740/cr1143. Epub 2020 Aug 7.
- Somberg JC, Preston RA, Ranade V, Molnar J. QT prolongation and serum sotalol concentration are highly correlated following intravenous and oral sotalol. Cardiology. 2010;116(3):219-25. doi: 10.1159/000316050. Epub 2010 Aug 7.
- Samanta R, Thiagalingam A, Turner C, Lakkireddy DJ, Kovoor P. The Use of Intravenous Sotalol in Cardiac Arrhythmias. Heart Lung Circ. 2018 Nov;27(11):1318-1326. doi: 10.1016/j.hlc.2018.03.017. Epub 2018 Mar 29.
- Von Bergen NH, Beshish AG, Maginot KR. Outpatient intravenous sotalol load to replace 3-day admission oral sotalol load. HeartRhythm Case Rep. 2019 Apr 24;5(7):382-383. doi: 10.1016/j.hrcr.2019.04.005. eCollection 2019 Jul. No abstract available.
- Etheridge SP, Asaki SY. An Exciting New Tool in the Electrophysiologist's Toolbox, Intravenous Sotalol: Faster, Safer, Better? JACC Clin Electrophysiol. 2020 Apr;6(4):433-435. doi: 10.1016/j.jacep.2019.12.016. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Arytmier, hjerte
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sympatolytika
- Sotalol
Andre undersøgelses-id-numre
- 00147440
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .