- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05268887
Højfrekvent lys, lyd og taktil stimulering for at forbedre motoriske og kognitive underskud ved Parkinsons sygdom
Akut behandling af Parkinsons sygdom med gammafrekvensstimulering
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det er kendt, at patienter med Parkinsons sygdom (PD) har forstyrrelser i hjernebølger, specifikt beta-frekvensen (13 - 30Hz) og gammafrekvensen (~30 - 100 Hz), på grund af dopaminerge neuroners død i visse dele af hjernen. Disse forstyrrelser af hjernens rytmer bidrager til de kardinale symptomer på Parkinsons (hvilende rysten, stivhed, bradykinesi eller langsom bevægelse og gangstabilitet) på forskellige måder. Efterforskernes laboratorium har udviklet en ikke-invasiv metode til neuromodulation kaldet Gamma Entrainment Using Sensory Stimulation (GENUS), som kan bruges til patienter, der lider af motoriske symptomer på grund af PD. GENUS administreres via lys-, lyd- og taktile stimuleringsenheder, som udsender henholdsvis lys, lyd og taktile frekvenser. GENUS er blevet testet på kognitivt normale individer og individer med mild Alzheimers sygdom (AD), og enheden viste sig at være sikker til brug og effektiv til at medregne i begge populationer.
Efterforskere antager, at boostning af gamma-oscillationer ved hjælp af 40Hz GENUS vil øge bevægelsen og forbedre tremor og bradykinesi hos PD-patienter. Formålet med denne undersøgelse er således at bestemme, om gamma-medrivning gennem ikke-invasiv 40Hz sensorisk stimulering kan observeres hos patienter med PD målt ved elektroencefalogram (EEG) under en akut stimulationssession. Efterforskere håber også at afgøre, om GENUS-enhederne er sikre og nemme at bruge i PD-populationen.
Efterforskerne vil rekruttere 40 deltagere diagnosticeret med mild PD, som vil blive tilfældigt tildelt to undersøgelsesarme: kontrolstimulering og aktiv 40Hz-stimulering. Deltagerne vil blive bedt om at lave en række bevægelsesøvelser, mens de bærer et aktigrafi-ur, der sporer deres aktivitet før stimulationssessionen. Kognitive og mentale sundhedsevalueringer og hukommelsestest vil også blive udført på alle deltagere før og efter eksponering for GENUS-enhederne, som kan levere lys, lyd og taktile bølger ved forskellige frekvenser. Den første GENUS-enhed er sammensat af et panel med lys-emitterende diode (LED) belysning og højttalere til auditiv stimulering, mens den anden enhed er sammensat af en lille vibrerende højttaler til taktil stimulering. Hver af de to grupper vil have forskellige kombinationer af lys, lyd og taktile indstillinger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: gamma wave
- Telefonnummer: 617-258-7723
- E-mail: gamma.wave@mit.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ana Trisini Lipsanopoulos, BS
- Telefonnummer: 617-258-7723
- E-mail: anat13@mit.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Forenede Stater, 02139
- Rekruttering
- Massachusetts Institute of Technology
-
Ledende efterforsker:
- Li-Huei Tsai, PhD
-
Underforsker:
- Ute Geigenmuller, PhD
-
Kontakt:
- Ana Trisini Lipsanopoulos, BS
- Telefonnummer: 617-258-7723
- E-mail: anat13@mit.edu
-
Underforsker:
- Ana Trisini Lipsanopoulos, BS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen har idiopatisk PD defineret ved kardinaltegn, bradykinesi plus tilstedeværelsen af mindst 1 af følgende: hvilende tremor eller stivhed og uden nogen anden kendt eller formodet årsag til Parkinsonisme (ifølge Movement Disorder Society (MDS) kliniske diagnostiske kriterier for Parkinsons sygdom bekræftet af en stipendiat uddannet bevægelsesforstyrrelsesspecialist
- Emnet er Hoehn & Yahr fase 2 til 3
- Forsøgspersonen har en Montreal Cognitive Assessment (MOCA) score ≥26.
- Forsøgspersonen er > 45 og <90 år.
- dygtig til at tale, læse og forstå engelsk
- i stand til at give informeret skriftligt samtykke
- Forsøgspersonen får en stabil dosis (mindst 1 måned før baseline-besøget) af antiparkinsonmidler og er villig til at forblive på denne dosis i hele undersøgelsens varighed. Hvis du er på en kolinesterasehæmmer, kræves en stabil dosis uden ændringer i 1 måned.
- Forsøgspersonen har gennemgået en hjerne-CT eller MR-scanning forud for at udelukke underliggende strukturelle læsioner
Ekskluderingskriterier:
- Personen har atypisk Parkinsons syndrom på grund af lægemidler, metaboliske neurogenetiske lidelser (f.eks. Wilsons sygdom), encephalitis, cerebrovaskulær sygdom eller degenerativ sygdom (f.
- historie med enhver psykiatrisk sygdom, der ville udgøre en sikkerhedsrisiko
- diagnosticering af demens eller andre neurologiske tilstande
- tager i øjeblikket beroligende medicin, der er klinisk kontraindiceret
- har undergået nylig ændring (<1 måned) i medicin
- nyligt stof- eller alkoholmisbrug eller afhængighed
- laboratorieresultater ville udgøre en sikkerhedsrisiko
- samtidig eller har deltaget i anden klinisk undersøgelse inden for 3 måneder
- gravid
- ingen sundhedsydelser
- historie med epilepsi, slagtilfælde eller anfald inden for de seneste 24 måneder
- diagnosticering af migræne
- har visse implanterbare medicinske anordninger
- kontraindikationer for MR
- forventet levetid på mindre end 2 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Parkinsons aktive arm
Eksponering for aktiv sensorisk stimulation (40Hz) i 30-60 minutter.
|
Deltagere i den aktive, eksperimentelle gruppe vil bruge GENUS-enhederne konfigureret til aktiv (40Hz) indstilling i 30-60 minutter
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Parkinsons kontrolarm
Eksponering for kontrolstimulering (sham) i 30-60 minutter.
|
Deltagere i kontrolgruppen vil bruge GENUS-enhederne konfigureret til sham-indstillingerne i 30-60 minutter
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighed for gammafrekvensstimulering
Tidsramme: Umiddelbart efter afslutning af stimulationen
|
Gennemførligheden af gammafrekvensstimulering hos forsøgspersoner med mild PD vil blive vurderet ved at analysere EEG-dataene fra hvert individ for tegn på ændring i gammafrekvensbølger og bestemme procentdelen af forsøgspersoner, der viser denne ændring.
|
Umiddelbart efter afslutning af stimulationen
|
|
Forekomst af stimulationsrelaterede uønskede hændelser
Tidsramme: Umiddelbart efter afslutningen af stimulationen
|
Tolerabiliteten og sikkerheden af gammafrekvensstimulering vil blive vurderet ved at bruge et spørgeskema, der spørger ind til forsøgspersonernes samlede erfaring med stimuleringen og angiver eventuelle bivirkninger.
|
Umiddelbart efter afslutningen af stimulationen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i kognitiv præstation efter gammafrekvensstimulering
Tidsramme: baseline og umiddelbart efter afslutningen af stimulationen
|
Udforskende mål for at kontrollere, om der er nogen ændring i kognitiv præstation, mellem baseline og umiddelbart efter afslutningen af stimulering.
CANTAB-testbatteriet vil blive brugt til at teste for opmærksomhed, hukommelse, psykomotorisk hastighed og eksekutiv funktion.
|
baseline og umiddelbart efter afslutningen af stimulationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Li-Huei Tsai, PhD, Massachusetts Institute of Technology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Okun MS. Deep-brain stimulation for Parkinson's disease. N Engl J Med. 2012 Oct 18;367(16):1529-38. doi: 10.1056/NEJMct1208070. No abstract available.
- Brown P. Oscillatory nature of human basal ganglia activity: relationship to the pathophysiology of Parkinson's disease. Mov Disord. 2003 Apr;18(4):357-63. doi: 10.1002/mds.10358.
- Brown P, Oliviero A, Mazzone P, Insola A, Tonali P, Di Lazzaro V. Dopamine dependency of oscillations between subthalamic nucleus and pallidum in Parkinson's disease. J Neurosci. 2001 Feb 1;21(3):1033-8. doi: 10.1523/JNEUROSCI.21-03-01033.2001.
- Heusinkveld LE, Hacker ML, Turchan M, Davis TL, Charles D. Impact of Tremor on Patients With Early Stage Parkinson's Disease. Front Neurol. 2018 Aug 3;9:628. doi: 10.3389/fneur.2018.00628. eCollection 2018.
- Kogan M, McGuire M, Riley J. Deep Brain Stimulation for Parkinson Disease. Neurosurg Clin N Am. 2019 Apr;30(2):137-146. doi: 10.1016/j.nec.2019.01.001.
- Litvak V, Eusebio A, Jha A, Oostenveld R, Barnes G, Foltynie T, Limousin P, Zrinzo L, Hariz MI, Friston K, Brown P. Movement-related changes in local and long-range synchronization in Parkinson's disease revealed by simultaneous magnetoencephalography and intracranial recordings. J Neurosci. 2012 Aug 1;32(31):10541-53. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0767-12.2012.
- Muthuraman M, Bange M, Koirala N, Ciolac D, Pintea B, Glaser M, Tinkhauser G, Brown P, Deuschl G, Groppa S. Cross-frequency coupling between gamma oscillations and deep brain stimulation frequency in Parkinson's disease. Brain. 2020 Dec 5;143(11):3393-3407. doi: 10.1093/brain/awaa297.
- Okun MS, Fernandez HH, Wu SS, Kirsch-Darrow L, Bowers D, Bova F, Suelter M, Jacobson CE 4th, Wang X, Gordon CW Jr, Zeilman P, Romrell J, Martin P, Ward H, Rodriguez RL, Foote KD. Cognition and mood in Parkinson's disease in subthalamic nucleus versus globus pallidus interna deep brain stimulation: the COMPARE trial. Ann Neurol. 2009 May;65(5):586-95. doi: 10.1002/ana.21596.
- Deuschl G, Schade-Brittinger C, Krack P, Volkmann J, Schafer H, Botzel K, Daniels C, Deutschlander A, Dillmann U, Eisner W, Gruber D, Hamel W, Herzog J, Hilker R, Klebe S, Kloss M, Koy J, Krause M, Kupsch A, Lorenz D, Lorenzl S, Mehdorn HM, Moringlane JR, Oertel W, Pinsker MO, Reichmann H, Reuss A, Schneider GH, Schnitzler A, Steude U, Sturm V, Timmermann L, Tronnier V, Trottenberg T, Wojtecki L, Wolf E, Poewe W, Voges J; German Parkinson Study Group, Neurostimulation Section. A randomized trial of deep-brain stimulation for Parkinson's disease. N Engl J Med. 2006 Aug 31;355(9):896-908. doi: 10.1056/NEJMoa060281.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2110000486
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .