- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05268887
Korkeataajuinen valo-, ääni- ja tuntostimulaatio Parkinsonin taudin motoristen ja kognitiivisten puutteiden parantamiseksi
Parkinsonin taudin akuutti hoito gammataajuusstimulaatiolla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tiedetään, että Parkinsonin tautia (PD) sairastavilla potilailla on häiriöitä aivoaalloissa, erityisesti beetataajuudessa (13 - 30 Hz) ja gammataajuudessa (~ 30 - 100 Hz), mikä johtuu dopaminergisten hermosolujen kuolemasta tietyissä aivojen osissa. Nämä aivorytmihäiriöt edistävät Parkinsonin taudin pääoireita (levähdysvapina, jäykkyys, bradykinesia tai liikkeen hitaus ja kävelyvakaus) eri tavoin. Tutkijoiden laboratorio on kehittänyt ei-invasiivisen neuromodulaatiomenetelmän nimeltä Gamma Entrainment Using Sensory Stimulation (GENUS), jota voitaisiin käyttää potilaille, jotka kärsivät PD:n aiheuttamista motorisista oireista. GENUS annetaan valo-, ääni- ja kosketusstimulaatiolaitteiden kautta, jotka lähettävät valoa, ääntä ja tuntotaajuuksia. GENUS on testattu kognitiivisesti normaaleilla henkilöillä ja henkilöillä, joilla on lievä Alzheimerin tauti (AD), ja laitteen on todettu olevan turvallinen käyttää ja tehokas molemmissa populaatioissa.
Tutkijat olettavat, että gammavärähtelyjen tehostaminen 40 Hz GENUS:n avulla lisää liikettä ja parantaa vapinaa ja bradykinesiaa PD-potilailla. Siten tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää, voidaanko gamma-voimia ei-invasiivisen 40 Hz:n sensorisen stimulaation kautta havaita potilailla, joilla on PD mitattuna elektroenkefalogrammilla (EEG) akuutin stimulaatioistunnon aikana. Tutkijat toivovat myös selvittävänsä, ovatko GENUS-laitteet turvallisia ja helppokäyttöisiä PD-populaatiossa.
Tutkijat rekrytoivat 40 osallistujaa, joilla on diagnosoitu lievä PD ja jotka jaetaan satunnaisesti kahteen tutkimusryhmään: kontrollistimulaatioon ja aktiiviseen 40 Hz:n stimulaatioon. Osallistujia pyydetään tekemään sarja liikeharjoituksia, kun he käyttävät aktiviteettikelloa, joka seuraa heidän aktiivisuuttaan ennen stimulaatioistuntoa. Kaikille osallistujille tehdään myös kognitiivisia ja mielenterveysarviointeja ja muistitestejä ennen ja jälkeen altistuksen GENUS-laitteille, jotka voivat tuottaa valoa, ääntä ja tuntoaaltoja eri taajuuksilla. Ensimmäinen GENUS-laite koostuu paneelista, jossa on valoa emittoiva diodi (LED) valaistus ja kaiuttimet kuulostimulaatiota varten, kun taas toinen laite koostuu pienestä tärisevästä kaiuttimesta taktiilistimulaatiota varten. Kummallakin ryhmällä on erilaiset valo-, ääni- ja kosketusasetukset.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: gamma wave
- Puhelinnumero: 617-258-7723
- Sähköposti: gamma.wave@mit.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ana Trisini Lipsanopoulos, BS
- Puhelinnumero: 617-258-7723
- Sähköposti: anat13@mit.edu
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Yhdysvallat, 02139
- Rekrytointi
- Massachusetts Institute of Technology
-
Päätutkija:
- Li-Huei Tsai, PhD
-
Alatutkija:
- Ute Geigenmuller, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Ana Trisini Lipsanopoulos, BS
- Puhelinnumero: 617-258-7723
- Sähköposti: anat13@mit.edu
-
Alatutkija:
- Ana Trisini Lipsanopoulos, BS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaalla on idiopaattinen PD, joka määritellään päämerkillä, bradykinesia sekä vähintään yksi seuraavista: lepovapina tai jäykkyys ja ilman muuta tunnettua tai epäiltyä Parkinsonismin syytä (Movement Disorder Societyn (MDS) kliinisten diagnostisten kriteerien mukaan Parkinsonin taudin on vahvistanut stipendiaattikoulutettu liikehäiriöasiantuntija
- Aiheena Hoehn & Yahr vaiheet 2-3
- Tutkittavan Montreal Cognitive Assessment (MOCA) -pistemäärä on ≥26.
- Kohde on > 45 ja < 90 vuotta vanha.
- kielitaito puhua, lukea ja ymmärtää englantia
- pystyy antamaan tietoon perustuvan kirjallisen suostumuksen
- Potilaalla on vakaa annos (vähintään 1 kuukausi ennen lähtökohtaista käyntiä) parkinsonismilääkkeitä ja hän on valmis jatkamaan tätä annosta tutkimuksen ajan. Jos käytät koliiniesteraasi-inhibiittoria, tarvitaan vakaa annos ilman muutoksia 1 kuukauden ajan.
- Koehenkilölle on tehty aivo-CT- tai MRI-kuvaus ennen taustalla olevien rakenteellisten leesioiden sulkemista pois
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on epätyypillinen Parkinsonin oireyhtymä, joka johtuu lääkkeistä, metabolisista neurogeneettisistä häiriöistä (esim. Wilsonin tauti), enkefaliitista, aivoverenkiertosairaudesta tai rappeuttavasta sairaudesta (esim. progressiivinen supranukleaarinen halvaus, monijärjestelmän atrofia, kortikobasaalinen kehon rappeuma, Lewy)
- aiempi psykiatrinen sairaus, joka voisi aiheuttaa turvallisuusriskin
- dementian tai muiden neurologisten sairauksien diagnosointi
- käytät tällä hetkellä rauhoittavia lääkkeitä, jotka ovat kliinisesti vasta-aiheisia
- lääkitystä on muutettu äskettäin (< 1 kuukausi).
- viimeaikainen huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö tai riippuvuus
- laboratoriotulokset aiheuttaisivat turvallisuusriskin
- samanaikaisesti tai on osallistunut muuhun kliiniseen tutkimukseen kolmen kuukauden sisällä
- raskaana
- ei terveydenhuoltoa
- epilepsia, aivohalvaus tai kohtaus viimeisten 24 kuukauden aikana
- migreenin diagnoosi
- joilla on tiettyjä implantoitavia lääkinnällisiä laitteita
- MRI:n vasta-aiheet
- elinajanodote alle 2 vuotta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Parkinsonin aktiivinen käsivarsi
Altistuminen aktiiviselle aististimulaatiolle (40 Hz) 30-60 minuutin ajan.
|
Aktiivisen kokeellisen ryhmän osallistujat käyttävät GENUS-laitteita, jotka on määritetty aktiiviseksi (40 Hz) 30-60 minuutin ajan.
Muut nimet:
|
|
Huijausvertailija: Parkinsonin ohjausvarsi
Altistuminen kontrollistimulaatiolle (huijaukselle) 30-60 minuutin ajan.
|
Kontrolliryhmän osallistujat käyttävät GENUS-laitteita, jotka on määritetty huijausasetuksiin 30-60 minuutin ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Gammataajuusstimuloinnin toteutettavuus
Aikaikkuna: Välittömästi stimulaation päätyttyä
|
Gammataajuusstimulaation toteutettavuus potilailla, joilla on lievä PD, arvioidaan analysoimalla kunkin kohteen EEG-tietoja gammataajuusaaltojen muutoksen merkkien varalta ja määrittämällä niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, jotka osoittavat tämän muutoksen.
|
Välittömästi stimulaation päätyttyä
|
|
Stimulaatioon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Välittömästi stimulaation päätyttyä
|
Gammataajuusstimulaation siedettävyys ja turvallisuus arvioidaan käyttämällä kyselylomaketta, jossa kysytään koehenkilöiden kokonaiskokemusta stimulaatiosta ja ilmoitetaan mahdolliset haittavaikutukset.
|
Välittömästi stimulaation päätyttyä
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset kognitiivisessa suorituskyvyssä gammataajuusstimulaation jälkeen
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja välittömästi stimulaation päättymisen jälkeen
|
Tutkiva toimenpide sen tarkistamiseksi, onko kognitiivisessa suorituskyvyssä muutoksia lähtötilanteen välillä ja välittömästi stimulaation päättymisen jälkeen.
CANTAB-testausakkua käytetään tarkkaavaisuuden, muistin, psykomotorisen nopeuden ja toimeenpanotoiminnan testaamiseen.
|
lähtötilanteessa ja välittömästi stimulaation päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Li-Huei Tsai, PhD, Massachusetts Institute of Technology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Okun MS. Deep-brain stimulation for Parkinson's disease. N Engl J Med. 2012 Oct 18;367(16):1529-38. doi: 10.1056/NEJMct1208070. No abstract available.
- Brown P. Oscillatory nature of human basal ganglia activity: relationship to the pathophysiology of Parkinson's disease. Mov Disord. 2003 Apr;18(4):357-63. doi: 10.1002/mds.10358.
- Brown P, Oliviero A, Mazzone P, Insola A, Tonali P, Di Lazzaro V. Dopamine dependency of oscillations between subthalamic nucleus and pallidum in Parkinson's disease. J Neurosci. 2001 Feb 1;21(3):1033-8. doi: 10.1523/JNEUROSCI.21-03-01033.2001.
- Heusinkveld LE, Hacker ML, Turchan M, Davis TL, Charles D. Impact of Tremor on Patients With Early Stage Parkinson's Disease. Front Neurol. 2018 Aug 3;9:628. doi: 10.3389/fneur.2018.00628. eCollection 2018.
- Kogan M, McGuire M, Riley J. Deep Brain Stimulation for Parkinson Disease. Neurosurg Clin N Am. 2019 Apr;30(2):137-146. doi: 10.1016/j.nec.2019.01.001.
- Litvak V, Eusebio A, Jha A, Oostenveld R, Barnes G, Foltynie T, Limousin P, Zrinzo L, Hariz MI, Friston K, Brown P. Movement-related changes in local and long-range synchronization in Parkinson's disease revealed by simultaneous magnetoencephalography and intracranial recordings. J Neurosci. 2012 Aug 1;32(31):10541-53. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0767-12.2012.
- Muthuraman M, Bange M, Koirala N, Ciolac D, Pintea B, Glaser M, Tinkhauser G, Brown P, Deuschl G, Groppa S. Cross-frequency coupling between gamma oscillations and deep brain stimulation frequency in Parkinson's disease. Brain. 2020 Dec 5;143(11):3393-3407. doi: 10.1093/brain/awaa297.
- Okun MS, Fernandez HH, Wu SS, Kirsch-Darrow L, Bowers D, Bova F, Suelter M, Jacobson CE 4th, Wang X, Gordon CW Jr, Zeilman P, Romrell J, Martin P, Ward H, Rodriguez RL, Foote KD. Cognition and mood in Parkinson's disease in subthalamic nucleus versus globus pallidus interna deep brain stimulation: the COMPARE trial. Ann Neurol. 2009 May;65(5):586-95. doi: 10.1002/ana.21596.
- Deuschl G, Schade-Brittinger C, Krack P, Volkmann J, Schafer H, Botzel K, Daniels C, Deutschlander A, Dillmann U, Eisner W, Gruber D, Hamel W, Herzog J, Hilker R, Klebe S, Kloss M, Koy J, Krause M, Kupsch A, Lorenz D, Lorenzl S, Mehdorn HM, Moringlane JR, Oertel W, Pinsker MO, Reichmann H, Reuss A, Schneider GH, Schnitzler A, Steude U, Sturm V, Timmermann L, Tronnier V, Trottenberg T, Wojtecki L, Wolf E, Poewe W, Voges J; German Parkinson Study Group, Neurostimulation Section. A randomized trial of deep-brain stimulation for Parkinson's disease. N Engl J Med. 2006 Aug 31;355(9):896-908. doi: 10.1056/NEJMoa060281.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2110000486
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .