- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05268887
Hochfrequente Licht-, Ton- und taktile Stimulation zur Verbesserung motorischer und kognitiver Defizite bei der Parkinson-Krankheit
Akute Behandlung der Parkinson-Krankheit mit Gamma-Frequenz-Stimulation
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es ist bekannt, dass Patienten mit Parkinson-Krankheit (PD) aufgrund des Todes dopaminerger Neuronen in bestimmten Teilen des Gehirns Störungen der Gehirnwellen haben, insbesondere der Beta-Frequenz (13 - 30 Hz) und der Gamma-Frequenz (~ 30 - 100 Hz). Diese Störungen der Hirnrhythmen tragen auf unterschiedliche Weise zu den Kardinalsymptomen der Parkinson-Krankheit (Ruhetremor, Starrheit, Bradykinesie oder Bewegungsverlangsamung und Gangstabilität) bei. Das Labor der Ermittler hat eine nicht-invasive Methode der Neuromodulation namens Gamma Entrainment Using Sensory Stimulation (GENUS) entwickelt, die für Patienten mit motorischen Symptomen aufgrund von Parkinson eingesetzt werden könnte. GENUS wird über Licht-, Ton- und taktile Stimulationsgeräte verabreicht, die Licht-, Audio- bzw. taktile Frequenzen aussenden. GENUS wurde an kognitiv normalen Personen und Personen mit leichter Alzheimer-Krankheit (AD) getestet, und es wurde festgestellt, dass das Gerät sicher in der Anwendung und wirksam für die Mitnahme in beiden Populationen ist.
Forscher gehen davon aus, dass die Verstärkung von Gamma-Oszillationen mit 40 Hz GENUS die Bewegung steigern und Tremor und Bradykinesie bei Parkinson-Patienten verbessern wird. Der Zweck dieser Studie besteht daher darin, festzustellen, ob eine Gamma-Mitnahme durch nicht-invasive sensorische 40-Hz-Stimulation bei Patienten mit PD beobachtet werden kann, wie durch Elektroenzephalogramm (EEG) während einer akuten Stimulationssitzung gemessen. Die Ermittler hoffen auch festzustellen, ob die GENUS-Geräte in der Parkinson-Population sicher und einfach anzuwenden sind.
Die Prüfärzte werden 40 Teilnehmer rekrutieren, bei denen eine leichte Parkinson-Erkrankung diagnostiziert wurde, die nach dem Zufallsprinzip zwei Studienarmen zugeordnet werden: Kontrollstimulation und aktive 40-Hz-Stimulation. Die Teilnehmer werden gebeten, eine Reihe von Bewegungsübungen durchzuführen, während sie eine Aktigraphie-Uhr tragen, die ihre Aktivität vor der Stimulationssitzung aufzeichnet. Bei allen Teilnehmern werden vor und nach der Exposition gegenüber den GENUS-Geräten, die Licht-, Schall- und taktile Wellen mit unterschiedlichen Frequenzen abgeben können, auch kognitive und psychische Gesundheitsbewertungen und Gedächtnistests durchgeführt. Das erste GENUS-Gerät besteht aus einem Panel mit Leuchtdioden (LED)-Beleuchtung und Lautsprechern zur akustischen Stimulation, während das zweite Gerät aus einem kleinen vibrierenden Lautsprecher zur taktilen Stimulation besteht. Jede der beiden Gruppen verfügt über unterschiedliche Kombinationen von Licht-, Ton- und taktilen Einstellungen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Gabrielle C de Weck, BS
- Telefonnummer: 617-258-7723
- E-Mail: gdeweck@mit.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Theresa Cho
- Telefonnummer: 617-258-7723
- E-Mail: tdcmit23@mit.edu
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02139
- Rekrutierung
- Massachusetts Institute of Technology
-
Kontakt:
- Gabrielle C de Weck, BS
- Telefonnummer: 617-258-7723
- E-Mail: gdeweck@mit.edu
-
Hauptermittler:
- Li-Huei Tsai, PhD
-
Hauptermittler:
- Diane Chan, MD, PhD
-
Kontakt:
- Theresa Cho
- Telefonnummer: 617-258-7723
- E-Mail: tdcmit23@mit.edu
-
Unterermittler:
- Gabrielle de Weck, BS
-
Unterermittler:
- Theresa Cho
-
Unterermittler:
- Kenji Aoki, BA
-
Unterermittler:
- Ute Geigenmuller, PhD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Subjekt hat eine idiopathische PD, definiert durch das Kardinalzeichen Bradykinesie, plus das Vorhandensein von mindestens 1 der folgenden: Ruhetremor oder Rigidität und ohne andere bekannte oder vermutete Ursache von Parkinsonismus (gemäß den klinischen Diagnosekriterien der Movement Disorder Society (MDS) für Parkinson-Krankheit bestätigt durch einen durch ein Stipendium ausgebildeten Spezialisten für Bewegungsstörungen
- Thema ist Hoehn & Yahr Stufe 2 bis 3
- Das Subjekt hat einen Montreal Cognitive Assessment (MOCA)-Score ≥26.
- Das Subjekt ist > 45 und < 90 Jahre alt.
- Englisch sprechen, lesen und verstehen können
- in der Lage, eine informierte schriftliche Einwilligung zu erteilen
- Das Subjekt ist auf einer stabilen Dosis (mindestens 1 Monat vor dem Basisbesuch) von Antiparkinsonmitteln und bereit, diese Dosis für die Dauer der Studie beizubehalten. Wenn Sie einen Cholinesterasehemmer einnehmen, ist eine stabile Dosis ohne Änderungen für 1 Monat erforderlich.
- Das Subjekt wurde vor dem Ausschluss zugrunde liegender struktureller Läsionen einer Gehirn-CT oder MRT unterzogen
Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt hat atypische Parkinson-Syndrome aufgrund von Medikamenten, metabolischen neurogenetischen Störungen (z. B. Morbus Wilson), Enzephalitis, zerebrovaskulärer Erkrankung oder degenerativer Erkrankung (z. B. progressive supranukleäre Lähmung, multiple Systematrophie, kortikobasale Degeneration, Lewy-Körper-Demenz)
- Vorgeschichte einer psychiatrischen Erkrankung, die ein Sicherheitsrisiko darstellen würde
- Diagnose von Demenz oder anderen neurologischen Erkrankungen
- derzeit Einnahme von Beruhigungsmitteln, die klinisch kontraindiziert sind
- kürzlich (< 1 Monat) in der Medikation geändert wurde
- kürzlicher Drogen- oder Alkoholmissbrauch oder -abhängigkeit
- Laborergebnisse, die ein Sicherheitsrisiko darstellen würden
- gleichzeitig oder innerhalb von 3 Monaten an anderen klinischen Studien teilgenommen hat
- schwanger
- kein Gesundheitswesen
- Vorgeschichte von Epilepsie, Schlaganfall oder Krampfanfall in den letzten 24 Monaten
- Diagnose Migräne
- bestimmte implantierbare medizinische Geräte haben
- Kontraindikationen für MRT
- Lebenserwartung von weniger als 2 Jahren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Parkinsons aktiver Arm
Exposition gegenüber aktiver sensorischer Stimulation (40 Hz) für 30-60 Minuten.
|
Die Teilnehmer der aktiven, experimentellen Gruppe verwenden die GENUS-Geräte, die auf die aktive Einstellung (40 Hz) konfiguriert sind, für 30-60 Minuten
Andere Namen:
|
Schein-Komparator: Parkinson-Kontrollarm
Exposition gegenüber Kontrollstimulation (Schein) für 30-60 Minuten.
|
Die Teilnehmer der Kontrollgruppe verwenden die GENUS-Geräte, die mit den Scheineinstellungen konfiguriert sind, für 30–60 Minuten
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Machbarkeit der Gamma-Frequenz-Stimulation
Zeitfenster: Unmittelbar nach Abschluss der Stimulation
|
Die Durchführbarkeit der Gamma-Frequenz-Stimulation bei Probanden mit leichter PD wird bewertet, indem die EEG-Daten von jedem Probanden auf Anzeichen einer Änderung der Gamma-Frequenz-Wellen analysiert und der Prozentsatz der Probanden bestimmt wird, die diese Änderung zeigen.
|
Unmittelbar nach Abschluss der Stimulation
|
Häufigkeit stimulationsbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Unmittelbar nach Beendigung der Stimulation
|
Verträglichkeit und Sicherheit der Gammafrequenz-Stimulation werden anhand eines Fragebogens bewertet, in dem nach der Gesamterfahrung der Probanden mit der Stimulation gefragt und etwaige Nebenwirkungen angegeben werden.
|
Unmittelbar nach Beendigung der Stimulation
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderungen der kognitiven Leistungsfähigkeit nach Gamma-Frequenz-Stimulation
Zeitfenster: Grundlinie und unmittelbar nach Abschluss der Stimulation
|
Explorative Maßnahme zur Überprüfung, ob sich die kognitive Leistungsfähigkeit zwischen der Grundlinie und unmittelbar nach Abschluss der Stimulation verändert hat.
Die CANTAB-Testbatterie wird verwendet, um Aufmerksamkeit, Gedächtnis, psychomotorische Geschwindigkeit und Exekutivfunktion zu testen.
|
Grundlinie und unmittelbar nach Abschluss der Stimulation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Li-Huei Tsai, PhD, Massachusetts Institute of Technology
- Hauptermittler: Diane Chan, PhD, Massachusetts Institute of Technology
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Okun MS. Deep-brain stimulation for Parkinson's disease. N Engl J Med. 2012 Oct 18;367(16):1529-38. doi: 10.1056/NEJMct1208070. No abstract available.
- Deuschl G, Schade-Brittinger C, Krack P, Volkmann J, Schafer H, Botzel K, Daniels C, Deutschlander A, Dillmann U, Eisner W, Gruber D, Hamel W, Herzog J, Hilker R, Klebe S, Kloss M, Koy J, Krause M, Kupsch A, Lorenz D, Lorenzl S, Mehdorn HM, Moringlane JR, Oertel W, Pinsker MO, Reichmann H, Reuss A, Schneider GH, Schnitzler A, Steude U, Sturm V, Timmermann L, Tronnier V, Trottenberg T, Wojtecki L, Wolf E, Poewe W, Voges J; German Parkinson Study Group, Neurostimulation Section. A randomized trial of deep-brain stimulation for Parkinson's disease. N Engl J Med. 2006 Aug 31;355(9):896-908. doi: 10.1056/NEJMoa060281. Erratum In: N Engl J Med. 2006 Sep 21;355(12):1289.
- Brown P. Oscillatory nature of human basal ganglia activity: relationship to the pathophysiology of Parkinson's disease. Mov Disord. 2003 Apr;18(4):357-63. doi: 10.1002/mds.10358.
- Brown P, Oliviero A, Mazzone P, Insola A, Tonali P, Di Lazzaro V. Dopamine dependency of oscillations between subthalamic nucleus and pallidum in Parkinson's disease. J Neurosci. 2001 Feb 1;21(3):1033-8. doi: 10.1523/JNEUROSCI.21-03-01033.2001.
- Heusinkveld LE, Hacker ML, Turchan M, Davis TL, Charles D. Impact of Tremor on Patients With Early Stage Parkinson's Disease. Front Neurol. 2018 Aug 3;9:628. doi: 10.3389/fneur.2018.00628. eCollection 2018.
- Kogan M, McGuire M, Riley J. Deep Brain Stimulation for Parkinson Disease. Neurosurg Clin N Am. 2019 Apr;30(2):137-146. doi: 10.1016/j.nec.2019.01.001.
- Litvak V, Eusebio A, Jha A, Oostenveld R, Barnes G, Foltynie T, Limousin P, Zrinzo L, Hariz MI, Friston K, Brown P. Movement-related changes in local and long-range synchronization in Parkinson's disease revealed by simultaneous magnetoencephalography and intracranial recordings. J Neurosci. 2012 Aug 1;32(31):10541-53. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0767-12.2012.
- Muthuraman M, Bange M, Koirala N, Ciolac D, Pintea B, Glaser M, Tinkhauser G, Brown P, Deuschl G, Groppa S. Cross-frequency coupling between gamma oscillations and deep brain stimulation frequency in Parkinson's disease. Brain. 2020 Dec 5;143(11):3393-3407. doi: 10.1093/brain/awaa297.
- Okun MS, Fernandez HH, Wu SS, Kirsch-Darrow L, Bowers D, Bova F, Suelter M, Jacobson CE 4th, Wang X, Gordon CW Jr, Zeilman P, Romrell J, Martin P, Ward H, Rodriguez RL, Foote KD. Cognition and mood in Parkinson's disease in subthalamic nucleus versus globus pallidus interna deep brain stimulation: the COMPARE trial. Ann Neurol. 2009 May;65(5):586-95. doi: 10.1002/ana.21596.
Studienaufzeichnungsdaten
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Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
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- 2110000486
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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