ICBT for depression hos ældre voksne (ALM)

Depression hos ældre voksne er forbundet med dårligere funktionsevne, forværret kognitiv svækkelse og handicap samt medicinske sygdomme. Det kan også øge risikoen for selvmord og er forbundet med en høj brug af medicinske tjenester. Det er almindeligt, at depressive symptomer opstår sammen med andre psykiatriske symptomer (dvs. angst). I tilfælde af komorbiditet har patienterne større vanskeligheder, og problemerne har en tendens til at være mere vedvarende. Tilsammen understreger dette vigtigheden af ​​at udvikle effektive behandlinger. Psykologiske behandlinger kan være effektive, men tilbydes sjældent, og derfor bør alternative behandlingsformer overvejes, såsom internetinterventioner. Design: Studiet var et randomiseret kontrolleret forsøg, der undersøgte behandlingseffekter mod en aktiv kontroltilstand. Deltagere: 101 selvrekrutterede deltagere i alderen 65 til 88 år blev inkluderet. Intervention: Interventionen var en 10-ugers internetbaseret skræddersyet CBT-protokol bestående af 6-10 foruddefinerede moduler skræddersyet til patientprofil og præferencer. Målinger: Depression, angst, livskvalitet og kognitiv tilbagegang blev vurderet gennem selvrapporterede mål sammen med en online test af kognitiv fleksibilitet. Resultater: Deltagerne i behandlingsgruppen havde mere gavn end deltagerne i kontroltilstanden på næsten alle mål med moderat effektstørrelse mellem grupperne. Kognitiv tilbagegang blev forbedret under behandlingen, og hverken kognitiv tilbagegang eller kognitiv fleksibilitet forudsagde behandlingsresultater. Konklusion: Undersøgelsen tilføjer beviserne for internet-leveret psykologisk behandling for depression, med eller uden psykiatriske følgesygdomme, hos ældre voksne. Det fremhæver også muligheden for opfattet kognitiv tilbagegang som værende en del af det kliniske billede og reversibel snarere end årsag til udelukkelse fra til psykologisk behandling.