ICBT para la depresión en adultos mayores (ALM)

La depresión en los adultos mayores se asocia con un funcionamiento más deficiente, un empeoramiento del deterioro cognitivo y la discapacidad, así como con enfermedades médicas. También puede aumentar el riesgo de suicidio y está asociado con un alto uso de los servicios médicos. Es común que los síntomas depresivos coincidan con otros síntomas psiquiátricos (es decir, ansiedad). En el caso de la comorbilidad, los pacientes presentan mayores dificultades y los problemas tienden a ser más persistentes. Juntos, esto enfatiza la importancia de desarrollar tratamientos efectivos. Los tratamientos psicológicos pueden ser efectivos, pero rara vez se ofrecen y, por lo tanto, se deben considerar modos alternativos de administración del tratamiento, como las intervenciones por Internet. Diseño: El estudio fue un ensayo controlado aleatorizado que investigó los efectos del tratamiento frente a una condición de control activo. Participantes: se incluyeron 101 participantes auto-reclutados, de 65 a 88 años de edad. Intervención: la intervención fue un protocolo de TCC personalizado basado en Internet de 10 semanas que constaba de 6 a 10 módulos predefinidos adaptados al perfil y las preferencias del paciente. Mediciones: la depresión, la ansiedad, la calidad de vida y el deterioro cognitivo se evaluaron a través de medidas autoinformadas junto con una prueba en línea de flexibilidad cognitiva. Resultados: Los participantes en el grupo de tratamiento se beneficiaron más que los participantes en la condición de control en casi todas las medidas con tamaños de efecto moderados entre grupos. El deterioro cognitivo mejoró durante el tratamiento y ni el deterioro cognitivo ni la flexibilidad cognitiva predijeron el resultado del tratamiento. Conclusión: el estudio se suma a la evidencia del tratamiento psicológico proporcionado por Internet para la depresión, con o sin comorbilidades psiquiátricas, en adultos mayores. También destaca la posibilidad de percepción del deterioro cognitivo como parte del cuadro clínico y reversible, más que motivo de exclusión del tratamiento psicológico.