ICBT per la depressione negli anziani (ALM)

La depressione negli anziani è associata a un funzionamento più scarso, deterioramento cognitivo e disabilità peggiorati, nonché malattie mediche. Può anche aumentare il rischio di suicidio ed è associato a un elevato utilizzo di servizi medici. È comune che i sintomi depressivi coesistano con altri sintomi psichiatrici (es. ansia). In caso di comorbilità i pazienti presentano maggiori difficoltà e le problematiche tendono ad essere più persistenti. Insieme, questo sottolinea l'importanza di sviluppare trattamenti efficaci. I trattamenti psicologici possono essere efficaci ma raramente vengono offerti e quindi dovrebbero essere prese in considerazione modalità alternative di erogazione del trattamento, come gli interventi su Internet. Disegno: Lo studio era uno studio controllato randomizzato che indagava gli effetti del trattamento contro una condizione di controllo attivo. Partecipanti: sono stati inclusi 101 partecipanti auto-reclutati, di età compresa tra 65 e 88 anni. Intervento: L'intervento era un protocollo CBT su misura basato su Internet di 10 settimane composto da 6-10 moduli predefiniti adattati al profilo e alle preferenze del paziente. Misurazioni: la depressione, l'ansia, la qualità della vita e il declino cognitivo sono stati valutati attraverso misure auto-riportate insieme a un test online di flessibilità cognitiva. Risultati: i partecipanti al gruppo di trattamento hanno beneficiato maggiormente rispetto ai partecipanti alla condizione di controllo su quasi tutte le misure con dimensioni dell'effetto moderate tra i gruppi. Il declino cognitivo è migliorato durante il trattamento e né il declino cognitivo, né la flessibilità cognitiva hanno predetto l'esito del trattamento. Conclusione: lo studio si aggiunge alle prove del trattamento psicologico fornito da Internet per la depressione, con o senza comorbilità psichiatriche, negli anziani. Evidenzia inoltre la possibilità di un declino cognitivo percepito come parte del quadro clinico e reversibile, piuttosto che motivo di esclusione dal trattamento psicologico.