- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05345990
Behandling af patienter med kronisk hepatitis B med hepatitis B immunglobuliner (HBIG)
Hepatitis B-immunoglobuliner til at inducere HBsAg-clearance hos patienter med kronisk hepatitis B (HBIG for Cure)
Dette er et åbent, enkelt-arm (to kohorter), enkelt-center, fase II pilotundersøgelse for at give foreløbige beviser for, om hepatitis B immunoglobuliner (HBIG) er effektive og sikkert kan anvendes til patienter med kronisk hepatitis B virus (HBV) ) infektion.
I alt 20 patienter (mandlige eller kvindelige voksne i alderen ≥ 18 år) vil blive inkluderet i undersøgelsen og modtage hepatitis B-immunoglobuliner Hepatect®CP og Zutectra®.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Lower Saxony
-
Hanover, Lower Saxony, Tyskland, 30625
- Hannover Medical School, Department for Gastroenterology, Hepatology and Endocrinology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Forsøgspersoner skal opfylde alle følgende inklusionskriterier for at være berettiget til deltagelse i denne undersøgelse:
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke
- Mand eller kvinde, alder ≥ 18 år
Bekræftelse af kronisk HBV-infektion dokumenteret af:
positiv HBsAg mindst 12 måneder før screening
- Kohorte A: NA-behandling i mindst 12 måneder før screening. HBV-DNA bør være under den nedre detektionsgrænse ved screening. HBsAg positiv og <100 IE/ml. HBeAg negativ.
- Kohorte B: Ubehandlet med NA'er i mindst 12 måneder før screening. HBV-DNA < 2000 IE/ml. HBsAg positiv og < 100 IE/ml. HBeAg-negativ.
- Forsøgspersonen er ikke blevet behandlet med noget forsøgslægemiddel eller udstyr inden for 42 dage før screeningsbesøget eller inden for 5 halveringstider for forsøgslægemidler, alt efter hvad der er længst.
- Transient Elastografi (FibroScan) < 7,5 kPa ved screening.
- ALAT-niveauer < 1,5 gange den øvre grænse for normal ved screening for begge kohorter
- Kropsmasseindeks (BMI) > 18 kg/m²
En negativ serumgraviditetstest er påkrævet for kvindelige forsøgspersoner (medmindre de er kirurgisk sterile eller kvinder > 54 år med ophør i > 24 måneder med tidligere opstået menstruation). Fuldstændig afholdenhed fra samleje. Periodisk abstinens (f.eks. kalender, ægløsning, symptotermiske, postovulationsmetoder) er ikke tilladt. Eller Konsekvent og korrekt brug af 1 af følgende præventionsmetoder anført nedenfor, ud over en mandlig partner, der korrekt bruger kondom, fra screeningsdatoen til slutningen af FU:
- intrauterin enhed (IUD) med en fejlrate på < 1 % om året
- bilateral tubal sterilisering
- vasektomi hos mandlig partner
hormonholdigt præventionsmiddel:
kombineret (østrogen- og gestagenholdig) hormonel prævention forbundet med hæmning af ægløsning:
- mundtlig
- intravaginalt
- transdermal
hormonel prævention, der kun indeholder gestagen, forbundet med hæmning af ægløsning:
- mundtlig
- injicerbar
- implanterbar
- Forsøgspersonen skal være i stand til at overholde doseringsinstruktionerne for administration af undersøgelseslægemiddel og være i stand til at gennemføre undersøgelsesplanen for vurderinger
Ekskluderingskriterier:
Emner, der opfylder nogen af følgende eksklusionskriterier, skal ikke tilmeldes denne undersøgelse:
- Klinisk signifikant sygdom (bortset fra hepatitis B) eller enhver anden større medicinsk lidelse, der efter investigatorens mening kan forstyrre forsøgspersonens behandling, vurdering eller overholdelse af protokollen. Forsøgspersoner, der i øjeblikket er under evaluering for en potentielt klinisk signifikant sygdom (andre end hepatitis B), er også udelukket.
- Samtidig infektion med hepatitis C-virus (defineret som HCV RNA-positiv. HCV RNA negative/anti-HCV-positive patienter kan inkluderes) eller samtidig infektion med HIV.
- Klinisk leverdekompensation (dvs. klinisk ascites, encefalopati eller variceal blødning).
- Psykiatrisk indlæggelse, selvmordsforsøg og/eller en invaliditetsperiode som følge af deres psykiatriske sygdom inden for de seneste 2 år. Individer med psykiatrisk sygdom, som er velkontrolleret på et stabilt behandlingsregime i mindst 12 måneder før screening eller ikke har krævet medicin inden for de sidste 12 måneder, kan inkluderes.
- Betydelig lægemiddelallergi (såsom anafylaksi eller hepatotoksicitet).
- Gravid eller ammende kvinde eller mand med gravid kvindelig partner
- Klinisk relevant stof- eller alkoholmisbrug inden for 12 måneder efter screening inklusive enhver ukontrolleret stofbrug inden for 6 måneder efter screening. En positiv lægemiddelscreening vil udelukke forsøgspersoner, medmindre det kan forklares med en ordineret medicin. Investigator skal godkende medicin, diagnose og ordination. Ukontrollerede brugere af intravenøse lægemidler vil ikke få tilladelse til at deltage i undersøgelsen.
- levende svækkede virusvaccinationer såsom: mæslinger, fåresyge, røde hunde og skoldkopper 4 uger før og op til tre måneder efter administration af hepatitis B-immunoglobuliner. Hvis det ikke er nødvendigt af en nødsituation, er passive eller aktive immuniseringer eller administration af plasmapræparater eller andre immunglobuliner ikke tilladt under undersøgelsen
- En nylig SARS-COV2-infektion i de sidste 4 uger før screening
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hepatitis B immunoglobuliner
20 patienter behandlet i to kohorter i 12 uger med hepatitis B-immunoglobuliner (HBIG, Hepatect®CP/Zutectra®). Kohorte A: 10 HBsAg-positive, HBeAg-negative patienter, der behandles med anti-HBV-nukleotid eller nukleosidanaloge (NA'er) i mindst 12 måneder før screening. HBV-DNA bør være under den nedre detektionsgrænse ved screening. HBsAg skal være positivt og under 100 IE/ml. Kohorte B: 10 HBsAg-positive, HBeAg-negative patienter ubehandlet med NA'er i mindst 12 måneder før screening. Patienter med HBV-DNA-niveauer under 2000 IE/ml og ALAT < 1,5 gange øvre normalgrænsen. HBsAg skal være positivt og under 100 IE/ml. Prøvevarighed: Der er planlagt en rekrutteringsperiode på cirka 6 måneder. Den samlede tid pr. patient til at gennemføre alle undersøgelsesbesøg er cirka 40 uger inklusive:
|
Hepatect® er en opløsning, der skal administreres intravenøst. Zutectra® er en opløsning, der skal administreres subkutant. Behandling i 12 uger med hepatitis B-immunoglobuliner med følgende administrationsskema: D0: 10.000 IE Hepatect® i.v. D1-6: 500 IE Zutectra® s.c. D7: 10.000 IE Hepatect® i.v. D9- D84: 500 IE Zutectra® s.c. hver 2. dag |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At evaluere effektiviteten af 12-ugers behandling med hepatitis B-immunoglobuliner i to forskellige kohorter af patienter med kronisk hepatitis B defineret ved andelen af forsøgspersoner, der er HBsAg-negative i behandlingsuge 12
Tidsramme: uge 12 af antiviral behandling
|
Primært effektivitet endpoint: HBsAg negativitet i uge 12 af antiviral behandling
|
uge 12 af antiviral behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At analysere ændringen/faldet af HBsAg under behandlingen
Tidsramme: uge 1, 2, 4, 8 og 12 i behandlingen
|
Sekundært endepunkt: HBsAg ændring/fald i uge 1, 2, 4, 8 og 12 af behandlingen
|
uge 1, 2, 4, 8 og 12 i behandlingen
|
|
For at evaluere HBsAg-kinetikken/responsen efter behandling
Tidsramme: Opfølgning (FU) uge 2, FU uge 4, FU uge 12 og FU uge 24
|
Sekundært endepunkt: HBsAg negativitet efter behandling op til FU uge 24
|
Opfølgning (FU) uge 2, FU uge 4, FU uge 12 og FU uge 24
|
|
Til bestemmelse af HBV-DNA-niveauer under og efter behandling med hepatitis B-immunoglobuliner
Tidsramme: screening, dag 0, dag 1, dag 3, dag 7, dag 28, dag 42, dag 84, FU uge 12 og FU uge 24
|
Sekundært endepunkt: HBV-DNA-niveauer under og efter hepatitis B-immunoglobulinbehandling vil blive rapporteret for hver kohorte.
|
screening, dag 0, dag 1, dag 3, dag 7, dag 28, dag 42, dag 84, FU uge 12 og FU uge 24
|
|
For at evaluere den biokemiske sygdomsaktivitet (normalisering af serum-ALAT-niveauer)
Tidsramme: uge 12 i behandlingen
|
Sekundært endepunkt: biokemisk respons (andel af forsøgspersoner, der nåede ALT-normalisering (ALT ≤ ULN) i uge 12 af behandlingen)
|
uge 12 i behandlingen
|
|
For at bestemme livskvaliteten ved SF-36 spørgeskema
Tidsramme: dag 0, dag 84, FU uge 12, FU uge 24
|
Sekundært endepunkt: livskvalitet under behandling og opfølgning (SF-36)
|
dag 0, dag 84, FU uge 12, FU uge 24
|
|
Vurdering af sikkerhed ved indsamling af uønskede hændelser (AE'er) som frekvenser (absolut/relativ).
Tidsramme: dag 0, dag 1, dag 3, dag 7, dag 14, dag 21, dag 28, dag 42, dag 56, dag 84, FU uge 2, FU uge 4, FU uge 12, FU uge 24
|
Bivirkninger (AE'er) vil blive indsamlet gennem hele undersøgelsen (ved første administration af IMP'erne op til 24 uger efter seponering af behandlingen, FU24) og vil blive rapporteret med absolutte og relative frekvenser sammen med de tilsvarende 95 % konfidensintervaller
|
dag 0, dag 1, dag 3, dag 7, dag 14, dag 21, dag 28, dag 42, dag 56, dag 84, FU uge 2, FU uge 4, FU uge 12, FU uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Heiner Wedemeyer, Prof., Hannover Medical School, Department of Gastroenterology, Hepatology and Endocrinology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Infektioner
- Virussygdomme
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Overførbare sygdomme
- DNA-virusinfektioner
- Hepadnaviridae infektioner
- Hepatitis, kronisk
- Hepatitis
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hepatitis B
- Hepatitis B, kronisk
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- hepatitis B hyperimmun globulin
Andre undersøgelses-id-numre
- HBIGforcure
- 2021-005362-18 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .