Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Behandling af patienter med kronisk hepatitis B med hepatitis B immunglobuliner (HBIG)

27. august 2025 opdateret af: Hannover Medical School

Hepatitis B-immunoglobuliner til at inducere HBsAg-clearance hos patienter med kronisk hepatitis B (HBIG for Cure)

Dette er et åbent, enkelt-arm (to kohorter), enkelt-center, fase II pilotundersøgelse for at give foreløbige beviser for, om hepatitis B immunoglobuliner (HBIG) er effektive og sikkert kan anvendes til patienter med kronisk hepatitis B virus (HBV) ) infektion.

I alt 20 patienter (mandlige eller kvindelige voksne i alderen ≥ 18 år) vil blive inkluderet i undersøgelsen og modtage hepatitis B-immunoglobuliner Hepatect®CP og Zutectra®.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

13

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Lower Saxony
      • Hanover, Lower Saxony, Tyskland, 30625
        • Hannover Medical School, Department for Gastroenterology, Hepatology and Endocrinology

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Forsøgspersoner skal opfylde alle følgende inklusionskriterier for at være berettiget til deltagelse i denne undersøgelse:

  1. Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke
  2. Mand eller kvinde, alder ≥ 18 år
  3. Bekræftelse af kronisk HBV-infektion dokumenteret af:

    positiv HBsAg mindst 12 måneder før screening

  4. Kohorte A: NA-behandling i mindst 12 måneder før screening. HBV-DNA bør være under den nedre detektionsgrænse ved screening. HBsAg positiv og <100 IE/ml. HBeAg negativ.
  5. Kohorte B: Ubehandlet med NA'er i mindst 12 måneder før screening. HBV-DNA < 2000 IE/ml. HBsAg positiv og < 100 IE/ml. HBeAg-negativ.
  6. Forsøgspersonen er ikke blevet behandlet med noget forsøgslægemiddel eller udstyr inden for 42 dage før screeningsbesøget eller inden for 5 halveringstider for forsøgslægemidler, alt efter hvad der er længst.
  7. Transient Elastografi (FibroScan) < 7,5 kPa ved screening.
  8. ALAT-niveauer < 1,5 gange den øvre grænse for normal ved screening for begge kohorter
  9. Kropsmasseindeks (BMI) > 18 kg/m²
  10. En negativ serumgraviditetstest er påkrævet for kvindelige forsøgspersoner (medmindre de er kirurgisk sterile eller kvinder > 54 år med ophør i > 24 måneder med tidligere opstået menstruation). Fuldstændig afholdenhed fra samleje. Periodisk abstinens (f.eks. kalender, ægløsning, symptotermiske, postovulationsmetoder) er ikke tilladt. Eller Konsekvent og korrekt brug af 1 af følgende præventionsmetoder anført nedenfor, ud over en mandlig partner, der korrekt bruger kondom, fra screeningsdatoen til slutningen af ​​FU:

    • intrauterin enhed (IUD) med en fejlrate på < 1 % om året
    • bilateral tubal sterilisering
    • vasektomi hos mandlig partner
    • hormonholdigt præventionsmiddel:

      • kombineret (østrogen- og gestagenholdig) hormonel prævention forbundet med hæmning af ægløsning:

        • mundtlig
        • intravaginalt
        • transdermal
      • hormonel prævention, der kun indeholder gestagen, forbundet med hæmning af ægløsning:

        • mundtlig
        • injicerbar
        • implanterbar
  11. Forsøgspersonen skal være i stand til at overholde doseringsinstruktionerne for administration af undersøgelseslægemiddel og være i stand til at gennemføre undersøgelsesplanen for vurderinger

Ekskluderingskriterier:

Emner, der opfylder nogen af ​​følgende eksklusionskriterier, skal ikke tilmeldes denne undersøgelse:

  1. Klinisk signifikant sygdom (bortset fra hepatitis B) eller enhver anden større medicinsk lidelse, der efter investigatorens mening kan forstyrre forsøgspersonens behandling, vurdering eller overholdelse af protokollen. Forsøgspersoner, der i øjeblikket er under evaluering for en potentielt klinisk signifikant sygdom (andre end hepatitis B), er også udelukket.
  2. Samtidig infektion med hepatitis C-virus (defineret som HCV RNA-positiv. HCV RNA negative/anti-HCV-positive patienter kan inkluderes) eller samtidig infektion med HIV.
  3. Klinisk leverdekompensation (dvs. klinisk ascites, encefalopati eller variceal blødning).
  4. Psykiatrisk indlæggelse, selvmordsforsøg og/eller en invaliditetsperiode som følge af deres psykiatriske sygdom inden for de seneste 2 år. Individer med psykiatrisk sygdom, som er velkontrolleret på et stabilt behandlingsregime i mindst 12 måneder før screening eller ikke har krævet medicin inden for de sidste 12 måneder, kan inkluderes.
  5. Betydelig lægemiddelallergi (såsom anafylaksi eller hepatotoksicitet).
  6. Gravid eller ammende kvinde eller mand med gravid kvindelig partner
  7. Klinisk relevant stof- eller alkoholmisbrug inden for 12 måneder efter screening inklusive enhver ukontrolleret stofbrug inden for 6 måneder efter screening. En positiv lægemiddelscreening vil udelukke forsøgspersoner, medmindre det kan forklares med en ordineret medicin. Investigator skal godkende medicin, diagnose og ordination. Ukontrollerede brugere af intravenøse lægemidler vil ikke få tilladelse til at deltage i undersøgelsen.
  8. levende svækkede virusvaccinationer såsom: mæslinger, fåresyge, røde hunde og skoldkopper 4 uger før og op til tre måneder efter administration af hepatitis B-immunoglobuliner. Hvis det ikke er nødvendigt af en nødsituation, er passive eller aktive immuniseringer eller administration af plasmapræparater eller andre immunglobuliner ikke tilladt under undersøgelsen
  9. En nylig SARS-COV2-infektion i de sidste 4 uger før screening

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Hepatitis B immunoglobuliner

20 patienter behandlet i to kohorter i 12 uger med hepatitis B-immunoglobuliner (HBIG, Hepatect®CP/Zutectra®).

Kohorte A:

10 HBsAg-positive, HBeAg-negative patienter, der behandles med anti-HBV-nukleotid eller nukleosidanaloge (NA'er) i mindst 12 måneder før screening. HBV-DNA bør være under den nedre detektionsgrænse ved screening. HBsAg skal være positivt og under 100 IE/ml.

Kohorte B:

10 HBsAg-positive, HBeAg-negative patienter ubehandlet med NA'er i mindst 12 måneder før screening. Patienter med HBV-DNA-niveauer under 2000 IE/ml og ALAT < 1,5 gange øvre normalgrænsen. HBsAg skal være positivt og under 100 IE/ml.

Prøvevarighed: Der er planlagt en rekrutteringsperiode på cirka 6 måneder. Den samlede tid pr. patient til at gennemføre alle undersøgelsesbesøg er cirka 40 uger inklusive:

  • en screeningsperiode på 28 dage
  • 12 ugers behandlingsperiode
  • en 24 ugers opfølgningsperiode

Hepatect® er en opløsning, der skal administreres intravenøst. Zutectra® er en opløsning, der skal administreres subkutant.

Behandling i 12 uger med hepatitis B-immunoglobuliner med følgende administrationsskema:

D0: 10.000 IE Hepatect® i.v. D1-6: 500 IE Zutectra® s.c. D7: 10.000 IE Hepatect® i.v. D9- D84: 500 IE Zutectra® s.c. hver 2. dag

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At evaluere effektiviteten af ​​12-ugers behandling med hepatitis B-immunoglobuliner i to forskellige kohorter af patienter med kronisk hepatitis B defineret ved andelen af ​​forsøgspersoner, der er HBsAg-negative i behandlingsuge 12
Tidsramme: uge 12 af antiviral behandling
Primært effektivitet endpoint: HBsAg negativitet i uge 12 af antiviral behandling
uge 12 af antiviral behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At analysere ændringen/faldet af HBsAg under behandlingen
Tidsramme: uge 1, 2, 4, 8 og 12 i behandlingen
Sekundært endepunkt: HBsAg ændring/fald i uge 1, 2, 4, 8 og 12 af behandlingen
uge 1, 2, 4, 8 og 12 i behandlingen
For at evaluere HBsAg-kinetikken/responsen efter behandling
Tidsramme: Opfølgning (FU) uge 2, FU uge 4, FU uge 12 og FU uge 24
Sekundært endepunkt: HBsAg negativitet efter behandling op til FU uge 24
Opfølgning (FU) uge 2, FU uge 4, FU uge 12 og FU uge 24
Til bestemmelse af HBV-DNA-niveauer under og efter behandling med hepatitis B-immunoglobuliner
Tidsramme: screening, dag 0, dag 1, dag 3, dag 7, dag 28, dag 42, dag 84, FU uge 12 og FU uge 24
Sekundært endepunkt: HBV-DNA-niveauer under og efter hepatitis B-immunoglobulinbehandling vil blive rapporteret for hver kohorte.
screening, dag 0, dag 1, dag 3, dag 7, dag 28, dag 42, dag 84, FU uge 12 og FU uge 24
For at evaluere den biokemiske sygdomsaktivitet (normalisering af serum-ALAT-niveauer)
Tidsramme: uge 12 i behandlingen
Sekundært endepunkt: biokemisk respons (andel af forsøgspersoner, der nåede ALT-normalisering (ALT ≤ ULN) i uge 12 af behandlingen)
uge 12 i behandlingen
For at bestemme livskvaliteten ved SF-36 spørgeskema
Tidsramme: dag 0, dag 84, FU uge 12, FU uge 24
Sekundært endepunkt: livskvalitet under behandling og opfølgning (SF-36)
dag 0, dag 84, FU uge 12, FU uge 24
Vurdering af sikkerhed ved indsamling af uønskede hændelser (AE'er) som frekvenser (absolut/relativ).
Tidsramme: dag 0, dag 1, dag 3, dag 7, dag 14, dag 21, dag 28, dag 42, dag 56, dag 84, FU uge 2, FU uge 4, FU uge 12, FU uge 24
Bivirkninger (AE'er) vil blive indsamlet gennem hele undersøgelsen (ved første administration af IMP'erne op til 24 uger efter seponering af behandlingen, FU24) og vil blive rapporteret med absolutte og relative frekvenser sammen med de tilsvarende 95 % konfidensintervaller
dag 0, dag 1, dag 3, dag 7, dag 14, dag 21, dag 28, dag 42, dag 56, dag 84, FU uge 2, FU uge 4, FU uge 12, FU uge 24

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Heiner Wedemeyer, Prof., Hannover Medical School, Department of Gastroenterology, Hepatology and Endocrinology

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. august 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. juli 2025

Studieafslutning (Faktiske)

31. juli 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. marts 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. april 2022

Først opslået (Faktiske)

26. april 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

4. september 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. august 2025

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner