- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05345990
Behandlung von Patienten mit chronischer Hepatitis B mit Hepatitis-B-Immunglobulinen (HBIG)
Hepatitis-B-Immunglobuline zur Induktion der HBsAg-Clearance bei Patienten mit chronischer Hepatitis B (HBIG for Cure)
Dies ist eine offene, einarmige (zwei Kohorten), monozentrische Phase-II-Pilotstudie, um vorläufige Beweise dafür zu liefern, ob Hepatitis-B-Immunglobuline (HBIG) wirksam sind und bei Patienten mit chronischem Hepatitis-B-Virus (HBV) sicher angewendet werden können ) Infektion.
Insgesamt 20 Patienten (männliche oder weibliche Erwachsene im Alter von ≥ 18 Jahren) werden in die Studie aufgenommen und erhalten die Hepatitis-B-Immunglobuline Hepatect®CP und Zutectra®.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Lower Saxony
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Hanover, Lower Saxony, Deutschland, 30625
- Hannover Medical School, Department for Gastroenterology, Hepatology and Endocrinology
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die Probanden müssen alle der folgenden Einschlusskriterien erfüllen, um an dieser Studie teilnehmen zu können:
- Bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Männlich oder weiblich, Alter ≥ 18 Jahre
Nachweis einer chronischen HBV-Infektion dokumentiert durch:
positives HBsAg mindestens 12 Monate vor dem Screening
- Kohorte A: NA-Behandlung für mindestens 12 Monate vor dem Screening. HBV-DNA sollte beim Screening unterhalb der unteren Nachweisgrenze liegen. HBsAg-positiv und <100 IE/ml. HBeAg-negativ.
- Kohorte B: Unbehandelt mit NAs für mindestens 12 Monate vor dem Screening. HBV-DNA < 2000 IE/ml. HBsAg-positiv und < 100 IE/ml. HBeAg-negativ.
- Das Subjekt wurde innerhalb von 42 Tagen vor dem Screening-Besuch oder innerhalb von 5 Halbwertszeiten für Prüfpräparate, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, nicht mit einem Prüfpräparat oder -gerät behandelt.
- Transiente Elastographie (FibroScan) < 7,5 kPa beim Screening.
- ALT-Spiegel < 1,5-mal der oberen Normgrenze beim Screening für beide Kohorten
- Body-Mass-Index (BMI) > 18kg/m²
Ein negativer Serum-Schwangerschaftstest ist für weibliche Probanden erforderlich (es sei denn, sie sind chirurgisch steril oder Frauen > 54 Jahre alt mit Aussetzen der zuvor aufgetretenen Menstruation für > 24 Monate). Völliger Verzicht auf Geschlechtsverkehr. Periodische Abstinenz (z. B. Kalender-, Ovulations-, symptothermale, Postovulationsmethoden) ist nicht zulässig. Oder Konsequente und korrekte Anwendung einer der folgenden unten aufgeführten Verhütungsmethoden zusätzlich zu einem männlichen Partner, der ein Kondom korrekt verwendet, vom Datum des Screenings bis zum Ende der FU:
- Intrauterinpessar (IUP) mit einer Ausfallrate von < 1 % pro Jahr
- beidseitige Tubensterilisation
- Vasektomie beim männlichen Partner
hormonhaltiges Verhütungsmittel:
kombinierte (östrogen- und gestagenhaltige) hormonelle Kontrazeption in Verbindung mit einer Ovulationshemmung:
- Oral
- intravaginal
- transdermal
Hormonelle Verhütung nur mit Gestagen in Verbindung mit Ovulationshemmung:
- Oral
- injizierbar
- implantierbar
- Der Proband muss in der Lage sein, die Dosierungsanweisungen für die Verabreichung des Studienmedikaments einzuhalten und den Studienplan der Bewertungen zu vervollständigen
Ausschlusskriterien:
Probanden, die eines der folgenden Ausschlusskriterien erfüllen, dürfen nicht in diese Studie aufgenommen werden:
- Klinisch signifikante Krankheit (außer Hepatitis B) oder eine andere schwerwiegende medizinische Störung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Behandlung, Bewertung oder Einhaltung des Protokolls beeinträchtigen kann. Patienten, die derzeit auf eine potenziell klinisch signifikante Krankheit (außer Hepatitis B) untersucht werden, sind ebenfalls ausgeschlossen.
- Co-Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (definiert als HCV-RNA-positiv. HCV-RNA-negative/Anti-HCV-positive Patienten können eingeschlossen werden) oder Koinfektion mit HIV.
- Klinische Leberdekompensation (d.h. klinischer Aszites, Enzephalopathie oder Varizenblutung).
- Psychiatrischer Krankenhausaufenthalt, Suizidversuch und/oder eine Zeit der Behinderung aufgrund ihrer psychiatrischen Erkrankung innerhalb der letzten 2 Jahre. Patienten mit psychiatrischen Erkrankungen, die mit einem stabilen Behandlungsschema für mindestens 12 Monate vor dem Screening gut kontrolliert wurden oder in den letzten 12 Monaten keine Medikamente benötigten, können eingeschlossen werden.
- Signifikante Arzneimittelallergie (wie Anaphylaxie oder Hepatotoxizität).
- Schwangere oder stillende Frau oder Mann mit schwangerer Partnerin
- Klinisch relevanter Drogen- oder Alkoholmissbrauch innerhalb von 12 Monaten nach dem Screening, einschließlich unkontrollierter Drogenkonsum innerhalb von 6 Monaten nach dem Screening. Ein positiver Drogentest schließt Probanden aus, es sei denn, es kann durch ein verschriebenes Medikament erklärt werden. Der Prüfarzt muss die Medikation, die Diagnose und die Verschreibung genehmigen. Unkontrollierte Benutzer von intravenösen Drogen dürfen nicht an der Studie teilnehmen.
- Attenuierte Lebendimpfungen gegen Viren wie: Masern, Mumps, Röteln und Windpocken 4 Wochen vor und bis zu drei Monate nach Verabreichung von Hepatitis-B-Immunglobulinen. Wenn es nicht durch eine Notfallsituation erforderlich ist, sind passive oder aktive Immunisierungen oder die Verabreichung von Plasmapräparaten oder anderen Immunglobulinen während der Studie nicht erlaubt
- Eine aktuelle SARS-COV2-Infektion in den letzten 4 Wochen vor dem Screening
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Hepatitis-B-Immunglobuline
20 Patienten wurden in zwei Kohorten 12 Wochen lang mit Hepatitis-B-Immunglobulinen (HBIG, Hepatect®CP/ Zutectra®) behandelt. Kohorte A: 10 HBsAg-positive, HBeAg-negative Patienten, die mindestens 12 Monate vor dem Screening mit Anti-HBV-Nukleotiden oder Nukleosidanaloga (NAs) behandelt wurden. HBV-DNA sollte beim Screening unterhalb der unteren Nachweisgrenze liegen. HBsAg sollte positiv sein und unter 100 IE/ml liegen. Kohorte B: 10 HBsAg-positive, HBeAg-negative Patienten, die mindestens 12 Monate vor dem Screening nicht mit NAs behandelt wurden. Patienten mit HBV-DNA-Spiegeln unter 2000 I.E./ml und ALT < 1,5-mal über der Normgrenze. HBsAg sollte positiv sein und unter 100 IE/ml liegen. Probezeit: Geplant ist eine Rekrutierungszeit von ca. 6 Monaten. Die Gesamtzeit pro Patient für alle Studienbesuche beträgt ungefähr 40 Wochen, einschließlich:
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Hepatect® ist eine intravenös zu verabreichende Lösung. Zutectra® ist eine subkutan zu verabreichende Lösung. 12-wöchige Behandlung mit Hepatitis-B-Immunglobulinen mit folgendem Verabreichungsschema: D0: 10.000 IE Hepatect® i.v. D1-6: 500 IE Zutectra® s.c. D7: 10.000 IE Hepatect® i.v. D9- D84: 500 IE Zutectra® s.c. jeden 2. Tag |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewertung der Wirksamkeit einer 12-wöchigen Behandlung mit Hepatitis-B-Immunglobulinen in zwei verschiedenen Kohorten von Patienten mit chronischer Hepatitis B, definiert durch den Anteil der Patienten, die in Behandlungswoche 12 HBsAg-negativ waren
Zeitfenster: Woche 12 der antiviralen Therapie
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Primärer Wirksamkeitsendpunkt: HBsAg-Negativität in Woche 12 der antiviralen Therapie
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Woche 12 der antiviralen Therapie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Analyse der Veränderung/Abnahme von HBsAg während der Behandlung
Zeitfenster: Woche 1, 2, 4, 8 und 12 der Behandlung
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Sekundärer Endpunkt: HBsAg-Veränderung/-Abfall in den Wochen 1, 2, 4, 8 und 12 der Behandlung
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Woche 1, 2, 4, 8 und 12 der Behandlung
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Bewertung der HBsAg-Kinetik/Reaktion nach der Behandlung
Zeitfenster: Follow-up (FU) Woche 2, FU Woche 4, FU Woche 12 und FU Woche 24
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Sekundärer Endpunkt: HBsAg-Negativität nach der Behandlung bis zur FU-Woche 24
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Follow-up (FU) Woche 2, FU Woche 4, FU Woche 12 und FU Woche 24
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Zur Bestimmung der HBV-DNA-Spiegel während und nach der Behandlung mit Hepatitis-B-Immunglobulinen
Zeitfenster: Screening, Tag 0, Tag 1, Tag 3, Tag 7, Tag 28, Tag 42, Tag 84, FU Woche 12 und FU Woche 24
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Sekundärer Endpunkt: HBV-DNA-Spiegel während und nach der Hepatitis-B-Immunglobulinbehandlung werden für jede Kohorte berichtet.
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Screening, Tag 0, Tag 1, Tag 3, Tag 7, Tag 28, Tag 42, Tag 84, FU Woche 12 und FU Woche 24
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Zur Bewertung der biochemischen Krankheitsaktivität (Normalisierung der Serum-ALT-Spiegel)
Zeitfenster: Woche 12 der Behandlung
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Sekundärer Endpunkt: biochemisches Ansprechen (Anteil der Patienten, die in Woche 12 der Behandlung eine ALT-Normalisierung (ALT ≤ ULN) erreichten)
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Woche 12 der Behandlung
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Bestimmung der Lebensqualität durch SF-36-Fragebogen
Zeitfenster: Tag 0, Tag 84, FU Woche 12, FU Woche 24
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Sekundärer Endpunkt: Lebensqualität während Behandlung und Nachsorge (SF-36)
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Tag 0, Tag 84, FU Woche 12, FU Woche 24
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Bewertung der Sicherheit durch Erfassung unerwünschter Ereignisse (AEs) als Häufigkeiten (absolut/relativ).
Zeitfenster: Tag 0, Tag 1, Tag 3, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28, Tag 42, Tag 56, Tag 84, FU Woche 2, FU Woche 4, FU Woche 12, FU Woche 24
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Unerwünschte Ereignisse (AEs) werden während der gesamten Studie erfasst (bei der ersten Verabreichung der IMPs bis zu 24 Wochen nach Absetzen der Therapie, FU24) und mit absoluten und relativen Häufigkeiten zusammen mit den entsprechenden 95 %-Konfidenzintervallen berichtet
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Tag 0, Tag 1, Tag 3, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28, Tag 42, Tag 56, Tag 84, FU Woche 2, FU Woche 4, FU Woche 12, FU Woche 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Heiner Wedemeyer, Prof., Hannover Medical School, Department of Gastroenterology, Hepatology and Endocrinology
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Pathologische Prozesse
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Infektionen
- Viruserkrankungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Leberkrankheiten
- Hepatitis, viral, menschlich
- Übertragbare Krankheiten
- DNA-Virusinfektionen
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- Hepatitis, chronisch
- Hepatitis
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Hepatitis B
- Hepatitis B, chronisch
- Immunologische Faktoren
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Hepatitis B Hyperimmun -Globulin
Andere Studien-ID-Nummern
- HBIGforcure
- 2021-005362-18 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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