Reduktion af COVID-19-relaterede handicap hos ældre voksne, der bor i landdistrikter ved hjælp af smart teknologi

Over 85% af Missouri er landdistrikter, og individer i disse landdistrikter er ældre og har reduceret adgang til almindelig sundhedspleje sammenlignet med individer, der bor i byområder i Missouri. De med handicap, især ældre voksne, har større risiko for at blive smittet med COVID-19. Der er et kritisk behov for at reducere handicap og forbedre livskvaliteten for ældre voksne med handicap, der bor i lokalsamfundet, for at opnå en vellykket aldring på stedet under COVID-19-pandemien. Vi har sammen med vores partnervirksomhed Foresite Healthcare udviklet en bevist sensorbaseret teknologiløsning til overvågning af sundhedsrelateret adfærd i hjemmet. I et randomiseret kontrolleret forsøg på flere steder viste vi, at sensorsystemet med sygeplejekoordinering forhindrer funktionsnedgang for ældre voksne, der bor i plejehjem. Det langsigtede mål med denne forskning er at understøtte et selvstændigt liv for ældre voksne med handicap så længe som muligt. Formålet med dette projekt er at implementere sensorsystemet i hjemmene til ældre mennesker, der bor i landdistrikter med handicap, og evaluere effekten af ​​sensorsystemet på at reducere handicap og forbedre sundhedsrelateret livskvalitet. Ved hjælp af et to-arms randomiseret kontrolleret forsøg vil sensorsystemet blive installeret i 64 ældre voksnes hjem. Deltagere randomiseret til Studiearm 1 vil modtage en multidisciplinær (sygepleje, ergoterapi og socialt arbejde) selvledelsesintervention parret med sensorsystemet. Denne intervention er baseret på 5As selvledelsestilgangen og er en direkte oversættelse af sygeplejekoordineringen i vores tidligere forskning. Deltagere, der er randomiseret til Studiearm 2, vil have standard sundhedsuddannelse parret med sensorsystemet. En implementeringsvejledning til fremtidig brug sammen med forskellige partnerbureauer vil blive udviklet ved hjælp af individuelle data og data på indstillingsniveau indsamlet fra mål 1, 2 og 3 ved hjælp af RE-AIM-rammen. Projektet vil blive gennemført med tre formål. I mål 1 evaluerer vi effekten af ​​et sensorsystem parret med en multidisciplinær selvledelsesintervention sammenlignet med sensorsystemet parret med standard sundhedspædagogisk behandling på handicap og sundhedsrelateret livskvalitet efter 1 år. I mål 2 vil vi evaluere effekten af ​​sensorsystemet på sekundære sundhedsresultater (depression, angst, arbejdspræstationer og omsorgspersonbyrde), faldrater og sundhedsbrug. I mål 3 vil vi indsamle individuelle deltagerdata til tilfredshed og adoption og interessentdata om organisatoriske rammer. Data fra mål 1, 2 og 3 vil blive analyseret ved hjælp af RE-AIM for at producere implementeringsvejledning kontekstualiseret af organisatoriske rammer. For ældre voksne med handicap, der bor i landdistrikter, har sensorsystemet potentiale til at ændre tilgangen til sundhedspleje og handicaphåndtering.