Redusere covid-19-relatert funksjonshemming hos eldre voksne som bor på landsbygda ved hjelp av smart teknologi

Over 85% av Missouri er landlig, og individer i disse landlige områdene er eldre og har redusert tilgang til vanlig helsehjelp sammenlignet med individer som bor i urbane områder i Missouri. De med funksjonshemming, spesielt eldre voksne, har høyere risiko for å pådra seg covid-19. Det er et kritisk behov for å redusere funksjonshemming og forbedre livskvaliteten for eldre voksne med funksjonshemminger i lokalsamfunnet for vellykket aldring på stedet under COVID-19-pandemien. Vi har utviklet, sammen med vårt partnerselskap Foresite Healthcare, en velprøvd sensorbasert teknologiløsning for overvåking av helserelatert atferd i hjemmet. I en randomisert kontrollert studie på flere steder, demonstrerte vi at sensorsystemet med sykepleiekoordinering forhindrer funksjonsnedgang for eldre voksne som bor i omsorgsboliger. Det langsiktige målet med denne forskningen er å støtte selvstendig liv for eldre voksne med nedsatt funksjonsevne så lenge som mulig. Hensikten med dette prosjektet er å distribuere sensorsystemet i hjemmene til eldre voksne med nedsatt funksjonsevne som bor på landsbygda og evaluere effekten av sensorsystemet på å redusere funksjonshemming og forbedre helserelatert livskvalitet. Ved hjelp av en to-arms randomisert kontrollert studie vil sensorsystemet installeres i hjemmene til 64 eldre voksne. Deltakere randomisert til Studiearm 1 vil motta en multidisiplinær (sykepleie, ergoterapi og sosialt arbeid) selvledelsesintervensjon paret med sensorsystemet. Denne intervensjonen er basert på 5As selvledelsestilnærming og er en direkte oversettelse av sykepleiekoordineringen i vår tidligere forskning. Deltakere som er randomisert til studiearm 2 vil ha standard helseutdanning sammenkoblet med sensorsystemet. En implementeringsveiledning for fremtidig bruk med ulike partnerbyråer vil bli utviklet ved å bruke individuelle og innstillingsnivådata samlet inn fra mål 1, 2 og 3 ved bruk av RE-AIM-rammeverket. Prosjektet skal gjennomføres i tre mål. I mål 1 evaluerer vi effekten av et sensorsystem sammenkoblet med en multidisiplinær selvledelsesintervensjon sammenlignet med sensorsystemet sammen med standard helseopplæring på funksjonshemming og helserelatert livskvalitet etter 1 år. I mål 2 vil vi evaluere effekten av sensorsystemet på sekundære helseutfall (depresjon, angst, yrkesmessig ytelse og omsorgsbyrde), fallrater og bruk av helsetjenester. I mål 3 vil vi samle individuelle deltakerdata for tilfredshet og adopsjon og interessentdata om organisasjonssetting. Data fra mål 1, 2 og 3 vil bli analysert ved hjelp av RE-AIM for å produsere implementeringsveiledning kontekstualisert av organisatoriske omgivelser. For eldre voksne med nedsatt funksjonsevne som bor i landlige områder, har sensorsystemet potensial til å endre tilnærmingen til helsetjenester og funksjonshemming.