Minska covid-19-relaterade funktionshinder hos äldre vuxna som bor på landsbygden med hjälp av smart teknik

Över 85 % av Missouri är landsbygd och individer i dessa landsbygdsområden är äldre och har minskad tillgång till vanlig sjukvård jämfört med individer som bor i stadsområden i Missouri. De med funktionshinder, särskilt äldre vuxna, löper högre risk att drabbas av covid-19. Det finns ett kritiskt behov av att minska funktionshinder och förbättra livskvaliteten för äldre vuxna med funktionsnedsättning som bor i samhället för framgångsrikt åldrande på plats under covid-19-pandemin. Vi har tillsammans med vårt partnerföretag Foresite Healthcare utvecklat en beprövad sensorbaserad tekniklösning för att övervaka hälsorelaterade beteenden i hemmet. I en randomiserad kontrollerad studie på flera platser visade vi att sensorsystemet med omvårdnadskoordination förhindrar funktionsnedsättningar för äldre vuxna som bor i hemtjänst. Det långsiktiga målet med denna forskning är att stödja ett självständigt boende för äldre vuxna med funktionsnedsättning så länge som möjligt. Syftet med detta projekt är att distribuera sensorsystemet i hemmen för äldre vuxna med funktionsnedsättning som bor på landsbygden och utvärdera effekten av sensorsystemet på att minska funktionshinder och förbättra hälsorelaterad livskvalitet. Med hjälp av en tvåarmad randomiserad kontrollerad studie kommer sensorsystemet att installeras i hemmen för 64 äldre vuxna. Deltagare som randomiserats till studiearm 1 kommer att få en multidisciplinär (omvårdnad, arbetsterapi och socialt arbete) självförvaltningsintervention parat med sensorsystemet. Denna intervention är baserad på 5As självförvaltningsmetod och är en direkt översättning av omvårdnadskoordineringen i vår tidigare forskning. Deltagare som randomiserats till studiearm 2 kommer att ha standardhälsoutbildning parat med sensorsystemet. En implementeringsguide för framtida användning med olika partnerbyråer kommer att utvecklas med hjälp av individuella data och data som samlats in från mål 1, 2 och 3 med hjälp av RE-AIM-ramverket. Projektet kommer att genomföras i tre syften. I mål 1 utvärderar vi effekten av ett sensorsystem parat med en multidisciplinär självförvaltningsintervention jämfört med sensorsystemet parat med standardvård för hälsoutbildning på funktionshinder och hälsorelaterad livskvalitet efter 1 år. I mål 2 kommer vi att utvärdera effekten av sensorsystemet på sekundära hälsoresultat (depression, ångest, yrkesmässig prestation och vårdgivares börda), fallfrekvenser och sjukvårdsanvändning. I mål 3 kommer vi att samla in individuella deltagares data för tillfredsställelse och adoption och intressentdata om organisatoriska miljöer. Data från mål 1, 2 och 3 kommer att analyseras med hjälp av RE-AIM för att producera implementeringsvägledning kontextualiserad efter organisatorisk miljö. För äldre vuxna med funktionsnedsättning som bor på landsbygden har sensorsystemet potential att förändra inställningen till sjukvård och handikapphantering.