- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05381623
Høst af gratis tandkødstransplantater med eller uden påføring af hæmostatiske suturer
Mikrovaskulær respons på høsten af frie tandkødstransplantater med eller uden påføring af hæmostatiske suturer: et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg, der vurderer patalt blodgennemstrømning ved hjælp af laserflekk-kontrastbilleddannelse
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spanien, 28040
- Department of Periodontology, University Complutense Madrid, Spain
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Enhver voksen (≥ 18 år gammel), mandlig eller kvindelig patient fra University Complutense i Madrid, der er i stand til at underskrive en informeret samtykkeerklæring, som fremviser enhver mucogingival tilstand, der kræver anbringelse af et gratis tandkødstransplantat eller et bindevævstransplantat opnået gennem den ekstra oral de-epitelisering af et frit tandkødstransplantat.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der passer til alle ovenstående inklusionskriterier, vil blive udelukket fra undersøgelsen, hvis de ikke er i stand til at deltage i de undersøgelsesrelaterede procedurer (inklusive opfølgningsbesøgene), eller hvis et eller flere af følgende systemiske eller lokale eksklusionskriterier vil blive fundet på nogen tid gennem studiet:
Systemiske primære eksklusionskriterier:
- Kompromitteret generel helbredstilstand, der kontraindikerer undersøgelsesprocedurerne (≥ASA IV);
- Stofmisbrug, alkoholmisbrug eller rygning > 10 cigaretter om dagen;
- Kronisk brug af kortikosteroider, NSAID'er eller immunmodulatorer (enhver type, enhver dosis);
- Brug af anti-aggregerende eller anti-koagulerende lægemidler;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Overfølsomhed over for ibuprofen.
Lokale primære ekskluderingskriterier:
- Historie om tidligere bløddelsoperationer i høstområdet;
- Præoperativ tegn på en ganetykkelse < 2 mm i interesseområdet;
- Intraoperative tegn på aktiv blødning fra høststedet ved slutningen af operationen, hvilket hæmmer stabiliseringen af et godt koagulum over høstområdet;
Sekundære eksklusionskriterier:
en. Ikke-kompatible patienter: dårlig mundhygiejne (FMPS >20%) ved 2 på hinanden følgende besøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Forenklet tilgang uden sutur
Infiltration af lokalbedøvelse (articain 4% 1:100.000
epinephrin) omkring høststedet og tilstedeværelse for etablering af et kompetent koagulum.
|
Umiddelbart efter høst af et frit tandkødstransplantat fra hård gane, mindst en halv karpul lokalbedøvelse (articain 4% 1:100.000
epinephrin) vil blive infiltreret inden for den apikale grænse af høststedet og en anden halv mesialt og distalt til høststedet.
Ved afslutningen af den mucogingivale procedure vil donorstedet blive evalueret for at spørge angående tilstedeværelsen af et kompetent koagulum over sårområdet.
I et sådant tilfælde vil der ikke blive udført yderligere procedurer på modtagerstedet.
|
|
Aktiv komparator: Konventionel tilgang
Påføring af hæmostatiske svampe over donorstedet og anbringelse af tandophængte kompressionssuturer over området.
|
Umiddelbart efter høst af et frit tandkødstransplantat fra hård gane, påføres hæmostatiske kollagensvampe over høststedet, og en række tandophængte ydre madrassuturer (PGA 5/0) påføres over området for at give en komprimerende effekt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Palatal mikrovaskulær heling
Tidsramme: før operationen, 3 dage efter operationen, 7 dage efter operationen, 14 dage efter operationen, 30 dage efter operationen
|
Ændringer i den palatale blodgennemstrømning målt med Laser Speckle Contrast Imaging (LSI), udtrykt i Laser Speckle Perfusion Units (LSPU)
|
før operationen, 3 dage efter operationen, 7 dage efter operationen, 14 dage efter operationen, 30 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ blødning
Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
Forekomst af postoperativ blødning i løbet af de første to postoperative uger rapporteret af patienterne gennem et dedikeret spørgeskema
|
14 dage efter operationen
|
|
Patientrelaterede udfaldsmål (PROMS)
Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
Patienternes smerter og ubehag i forbindelse med proceduren vil blive evalueret i løbet af de første 2 postoperative uger med et dedikeret spørgeskema, der anvender VAS-skalaer fra 0 (ingen smerte) til 10 (maksimal smerte).
|
14 dage efter operationen
|
|
Patienternes forbrug af smertestillende redningsmedicin
Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
Patienterne vil blive bedt om at rapportere mængden af redningsmedicin (ibuprofen 600 mg), der er antaget for smertekontrol hver dag i de første 2 postoperative uger
|
14 dage efter operationen
|
|
Sårhelingsindeks på donorstedet
Tidsramme: 7 dage efter operationen, 14 dage efter operationen, 30 dage efter operationen
|
Heling på donorstedet vil blive evalueret 7, 14 og 30 dage efter operationen med sårhelingsindekset (WHI) (Huang et al. 2005) ved hjælp af følgende kriterier: score 1 = hændelsesløs heling uden tandkødsødem, erytem , suppuration, patientens ubehag eller flap dehicens; score 2 = hændelsesløs heling med let tandkødsødem, erytem, patientens ubehag eller flapsvigt, men ingen suppuration; og score 3 = dårlig sårheling med betydeligt tandkødsødem, erytem, patientens ubehag, flap dehiscens eller enhver suppuration.
Scoring vil blive udført af to uafhængige efterforskere (DP & AD) over kliniske billeder.
|
7 dage efter operationen, 14 dage efter operationen, 30 dage efter operationen
|
|
Sårhelende VAS på donorstedet
Tidsramme: 7 dage efter operationen, 14 dage efter operationen, 30 dage efter operationen
|
Heling vil blive vurderet med en VAS-skala, der scorer 0 i tilfælde af tydelig vævsnekrose og 10 i tilfælde af hændelsesløs heling uden tegn på ødem eller erytem. Scoring vil blive udført af to uafhængige efterforskere (DP & AD) over kliniske billeder. |
7 dage efter operationen, 14 dage efter operationen, 30 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Mariano Sanz Alonso, Faculty of Odontology, University Complutense, Madrid, Spain
- Studieleder: David Palombo, Faculty of Odontology, University Complutense, Madrid, Spain
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zucchelli G, Mele M, Stefanini M, Mazzotti C, Marzadori M, Montebugnoli L, de Sanctis M. Patient morbidity and root coverage outcome after subepithelial connective tissue and de-epithelialized grafts: a comparative randomized-controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2010 Aug 1;37(8):728-38. doi: 10.1111/j.1600-051X.2010.01550.x. Epub 2010 Jun 24.
- Zucchelli G, Tavelli L, McGuire MK, Rasperini G, Feinberg SE, Wang HL, Giannobile WV. Autogenous soft tissue grafting for periodontal and peri-implant plastic surgical reconstruction. J Periodontol. 2020 Jan;91(1):9-16. doi: 10.1002/JPER.19-0350. Epub 2019 Oct 6.
- Dellavia C, Ricci G, Pettinari L, Allievi C, Grizzi F, Gagliano N. Human palatal and tuberosity mucosa as donor sites for ridge augmentation. Int J Periodontics Restorative Dent. 2014 Mar-Apr;34(2):179-86. doi: 10.11607/prd.1929.
- Huang LH, Neiva RE, Wang HL. Factors affecting the outcomes of coronally advanced flap root coverage procedure. J Periodontol. 2005 Oct;76(10):1729-34. doi: 10.1902/jop.2005.76.10.1729.
- Molnar E, Fazekas R, Lohinai Z, Toth Z, Vag J. Assessment of the test-retest reliability of human gingival blood flow measurements by Laser Speckle Contrast Imaging in a healthy cohort. Microcirculation. 2018 Feb;25(2). doi: 10.1111/micc.12420.
- Sanz-Martin I, Rojo E, Maldonado E, Stroppa G, Nart J, Sanz M. Structural and histological differences between connective tissue grafts harvested from the lateral palatal mucosa or from the tuberosity area. Clin Oral Investig. 2019 Feb;23(2):957-964. doi: 10.1007/s00784-018-2516-9. Epub 2018 Jun 18.
- Tavelli L, Barootchi S, Ravida A, Oh TJ, Wang HL. What Is the Safety Zone for Palatal Soft Tissue Graft Harvesting Based on the Locations of the Greater Palatine Artery and Foramen? A Systematic Review. J Oral Maxillofac Surg. 2019 Feb;77(2):271.e1-271.e9. doi: 10.1016/j.joms.2018.10.002. Epub 2018 Oct 11.
- Tavelli L, Barootchi S, Greenwell H, Wang HL. Is a soft tissue graft harvested from the maxillary tuberosity the approach of choice in an isolated site? J Periodontol. 2019 Aug;90(8):821-825. doi: 10.1002/JPER.18-0615. Epub 2019 Feb 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 22/244-EC_X
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .