Evaluering af intraoperativt dexamethasonimplantat med langsom frigivelse til epiretinal membran

Small gauge pars plana vitrektomi (PPV) med membranpeeling bruges til vellykket behandling af makulære epiretinale membraner (ERM'er) med en postoperativ forbedring af synsstyrken i de fleste tilfælde. Traditionelt er behandlingen af ​​ERM'er udelukkende blevet udført ved at skrælle membranen mekanisk og derefter vente på, at det intraretinale ødem forsvinder spontant. I de sidste par år har nogle publikationer rejst muligheden for, at triamcinolonacetonid (TA), givet som en intravitreal injektion i slutningen af ​​operationen, kan fremskynde resorptionen af ​​intraretinal ødem og fremskynde forbedringen af ​​synsstyrken. Det har vist sig at lette væskeabsorption ved både at stimulere endogen adenosinsignalering i Muller-celler og ved at nedregulere vaskulær endothelial vækstfaktorproduktion. Dexamethason er et potent syntetisk medlem af glukokortikoid-klassen af ​​steroidlægemidler, der har antiinflammatorisk og immunsuppressiv aktivitet, der er 30 gange så stor som cortisol og 6 gange så stor som triamcinolon. Da det postoperative cystoid makulaødem normalt topper 4 til 6 uger efter operationen, kan forskellen i halveringstiden være signifikant og forklaret resultaterne i tidligere publikationer. Mens brugen af ​​intravitreal TA som adjuvans til PPV med membranpeeling viste modstridende resultater. Kun få publikationer demonstrerede effektiviteten af ​​Ozurdex til behandling af makulært ødem i et vitrektomiseret øje efter ERM-fjernelse. Derfor sigter denne undersøgelse på at undersøge effektiviteten af ​​Ozurdex-implantat efter PPV i epiretinale membranøjne.