Variabler, der påvirker anti-COVID-19-vaccinationer rundt om i verden: en analyse udført på aggregerede data hentet fra institutionelle databaser for at forstå, om og hvordan forskellige variabler kunne påvirke vaccinedækningen (WORLDCOV: Worldwide Determinants of COVID-19-vaccination) (WORLDCOV)

COVID-19-pandemien har haft store sundhedsmæssige, økonomiske og sociale konsekvenser, hvilket medfører et stort antal dødsfald verden over. Mens dødeligheden ikke kunne anses for høj, resulterede det faktum, at smitsomheden var høj, i et betydeligt antal dødsfald. Som et resultat er COVID-19-pandemien blevet et pludseligt, enormt og presserende folkesundhedsproblem.

Oprindeligt stillet over for en ny og ukendt etiopatologisk enhed, vedtog forskellige lande forskellige politikker, der viste sig mere eller mindre effektive til at begrænse COVID-19-smitten. Mens sociale og hygiejniske restriktive foranstaltninger (dvs. såkaldt social distancering, udgangsforbud, brug af masker og håndhygiejne) havde i starten en positiv indvirkning på at reducere infektioner, for det meste viste det sig at være flygtige foranstaltninger. Disse handlinger var kortvarige, fordi de ikke var holdbare over tid på grund af den skade, de indebar med hensyn til mental sundhed, udover befolkningens lave tilslutning. En lempelse af disse restriktive foranstaltninger har altid ført til en stigning i spredningen af ​​COVID-19-pandemien med en genopblussen af ​​hospitalsindlæggelser, en stadigt stigende belægning af intensivsenge og en efterfølgende stigning i antallet af dødsfald.

Siden begyndelsen af ​​COVID-19-pandemien har videnskabelig forskning arbejdet på at muliggøre identifikation af SARS-CoV-2 virale genom og mulige målproteiner til behandling. På grund af mange års vaccineforskning og lanceringen af ​​Access to COVID-19 Tools (ACT)-Accelerator-partnerskabet var en hurtig udvikling af flere kandidatvacciner baseret på forskellige vaccineteknologier og dermed deres hurtige kliniske test mulig.

Også takket være de regulerende myndigheders omsorg i visse lande (f.eks. Israel, Storbritannien, USA og EU) COVID-19-vaccinationskampagnen startede i slutningen af ​​2020 og blev udvidet til hele verden i løbet af 2021 (med undtagelse af Eritrea og Den Demokratiske Republik Korea).

Gennem købsaftaler med individuelle vaccineproducenter sikrede regeringer (eller overnationale institutioner, f.eks. EU) leveringen af ​​de nødvendige doser. Dette indebar dog en opdeling af verdens befolkning afhængig af bopælslandets forhandlingsstyrke og dermed dets økonomiske styrke. COVAX er en af ​​de tre søjler i ACT-Accelerator-programmet: dedikeret til vacciner, formålet med COVAX er at accelerere udviklingen og fremstillingen af ​​COVID-19-vacciner, hvilket sikrer fair og lige adgang for alle lande i verden.

I en globaliseret verden er det obligatorisk at garantere alle retten til sundhed ud fra et moralsk såvel som et økonomisk og globalt sundhedssynspunkt: alle vinder, hvis de fattigste forbedrer deres tilstand (tænk infektionssygdomme). I en globaliseret verden er det nødvendigt at 'globalisere' sundhed og ikke kun økonomien: denne undersøgelse har til formål at forstå, hvor regeringer, overnationale institutioner og ikke-statslige organisationer kan handle mere målrettet for at bekæmpe COVID-19-pandemien med våbenet vaccinen repræsenterer.

På dette grundlag besluttede efterforskerne at undersøge, om visse variabler kunne være bestemmende for vaccinationsdækningen for COVID-19. To resultater blev identificeret som indikatorer for vaccinationsdækning: andelen af ​​befolkningen vaccineret med mindst én dosis og forholdet mellem administrerede doser og befolkningen. Disse data blev hentet fra COVID-19-datasættet af Our World In Data pr. 15. juni for hvert land. Hvis data ikke var tilgængelige på den dato, blev de seneste tilgængelige data brugt retrospektivt. For at analysere, om og hvilke der var determinanter for vaccinationsdækningen, tages der højde for flere variabler: sociodemografiske variabler: total befolkning, befolkningstæthed, medianalder, GINI-indeks; økonomiske variabler: BNP pr. indbygger; sundhedsvariabler: COVID-19-specifik dødelighed, type sundhedssystem (offentligt eller privat), sundhedspersonale (læger/1000 indbyggere, sygeplejersker og jordemødre/1000 indbyggere); kulturelle variabler (alfabetisme, Greenberg-indeks, tilstedeværelse af en fremherskende religion), infrastrukturelle variabler (vejnets tæthed, adgang til elektricitet) og politiske variabler (borgerlige frihedsrettigheder, politisk stabilitet og fravær af vold/terrorisme). Data for de førnævnte variabler blev udtrukket fra institutionelle databaser/datasæt: Verdensbanken, Our World In Data, World Religion Database og The World Factbook. For Greenberg Index, som en proxy for Cultural Diversity Index, var dataene fra Gören (2018), idet de tog 2020-tallet for hvert land eller det seneste tilgængelige tal, hvis 2020-tallet ikke er tilgængeligt.

Statistiske analyser vil blive gennemført, herunder alle lande i verden taget individuelt, for hvilke vaccinationsdata er tilgængelige pr. 15. juni 2022. Derudover vil der også blive udført analyser for udfald justeret for afgivne vaccinedoser (i hvert land). Dataene for denne korrektionsfaktor blev hentet fra UNICEF-databasen den 21. juni 2022.

Statistiske analyser efter undergrupper vil også blive implementeret, stratificeret efter Verdensbankens landeklassifikation efter indkomstniveau: Høj, Øvre-midt, Nedre-midt, Lav.