Variabler som påverkar anti-COVID-19-vaccinationer runt om i världen: en analys utförd på aggregerade data hämtade från institutionella databaser för att förstå om och hur olika variabler skulle kunna påverka vaccinationstäckningen (WORLDCOV: Worldwide Determinants of COVID-19-vaccination) (WORLDCOV)

Covid-19-pandemin har haft stora hälsomässiga, ekonomiska och sociala konsekvenser, vilket fört med sig ett stort antal dödsfall över hela världen. Även om dödligheten inte kunde anses vara hög, resulterade det faktum att smittsamheten var hög i ett stort antal dödsfall. Som ett resultat har covid-19-pandemin blivit ett plötsligt, enormt och akut folkhälsoproblem.

Inledningsvis inför en ny och okänd etiopatologisk enhet, antog olika länder olika policyer som visade sig vara mer eller mindre effektiva för att begränsa smittan av covid-19. Medan sociala och hygieniska restriktiva åtgärder (dvs. så kallad social distansering, utegångsförbud, användning av masker och handhygien) hade initialt en positiv inverkan på att minska infektioner, för det mesta visade det sig vara tillfälliga åtgärder. Dessa handlingar var kortlivade eftersom de inte var hållbara över tid på grund av den skada de innebar med avseende på mental hälsa, förutom befolkningens låga följsamhet. En uppmjukning av dessa restriktiva åtgärder har alltid lett till en ökning av spridningen av covid-19-pandemin, med en återuppgång av sjukhusinläggningar, en ständigt ökande beläggning av intensivvårdssängar och en efterföljande ökning av antalet dödsfall.

Sedan början av COVID-19-pandemin har vetenskaplig forskning arbetat för att möjliggöra identifiering av SARS-CoV-2 virala genom och möjliga målproteiner för behandling. På grund av år av vaccinforskning och lanseringen av Access to COVID-19 Tools (ACT)-Accelerator-partnerskapet, var en snabb utveckling av flera kandidatvacciner baserade på olika vaccinteknologier och därmed deras snabba kliniska testning möjlig.

Tack vare tillsynsmyndigheternas omsorg, i vissa länder (t.ex. Israel, Storbritannien, USA och EU) Covid-19-vaccinationskampanjen startade i slutet av 2020 och sträckte sig över hela världen under 2021 (med undantag för Eritrea och Demokratiska republiken Korea).

Genom inköpsavtal med enskilda vaccintillverkare säkrade regeringar (eller överstatliga institutioner, t.ex. EU) tillgången på nödvändiga doser. Detta innebar dock en uppdelning av världens befolkning beroende på bosättningslandets förhandlingskraft och därmed dess ekonomiska styrka. COVAX är en av de tre pelarna i ACT-Accelerator-programmet: dedikerat till vacciner, syftet med COVAX är att påskynda utvecklingen och tillverkningen av COVID-19-vacciner, vilket säkerställer rättvis och rättvis tillgång för alla länder i världen.

I en globaliserad värld är det obligatoriskt att garantera alla rätten till hälsa ur såväl moralisk som ekonomisk och global hälsosynpunkt: alla vinner på att de fattigaste förbättrar sitt tillstånd (tänk infektionssjukdomar). I en globaliserad värld är det nödvändigt att "globalisera" hälsan och inte bara ekonomin: denna studie syftar till att förstå var regeringar, överstatliga institutioner och icke-statliga organisationer kan agera mer kraftfullt för att bekämpa covid-19-pandemin med vapnet vaccinet representerar.

På grundval av detta beslutade utredarna att undersöka om vissa variabler kunde vara avgörande för vaccinationstäckningen för covid-19. Två utfall identifierades som indikatorer på vaccinationstäckning: andelen av befolkningen som vaccinerats med minst en dos och förhållandet mellan administrerade doser till befolkningen. Dessa data erhölls från COVID-19-datauppsättningen av Our World In Data den 15 juni för varje land. Om data inte var tillgängliga vid det datumet användes de senaste tillgängliga uppgifterna i efterhand. För att analysera om och vilka som var avgörande för vaccinationstäckningen, redovisas flera variabler: sociodemografiska variabler: total befolkning, befolkningstäthet, medianålder, GINI-index; ekonomiska variabler: BNP per capita; hälsovariabler: COVID-19-specifik dödlighet, typ av hälsosystem (offentligt eller privat), hälsopersonal (läkare/1 000 invånare, sjuksköterskor och barnmorskor/1 000 invånare); kulturella variabler (läskunnighet, Greenberg Index, närvaro av en dominerande religion), infrastrukturella variabler (vägnätets täthet, tillgång till el) och politiska variabler (medborgerliga friheter, politisk stabilitet och frånvaro av våld/terrorism). Data för de ovannämnda variablerna extraherades från institutionella databaser/datauppsättningar: Världsbanken, Our World In Data, World Religion Database och The World Factbook. För Greenberg Index, som proxy för Cultural Diversity Index, var uppgifterna från Gören (2018), med 2020-siffran för varje land, eller den senaste tillgängliga siffran om 2020-siffran inte är tillgänglig.

Statistiska analyser kommer att genomföras inklusive alla länder i världen individuellt, för vilka vaccinationsdata finns tillgängliga från och med den 15 juni 2022. Dessutom kommer analyser också att genomföras för utfall justerade för levererade vaccindoser (i respektive land). Data för denna korrektionsfaktor erhölls från UNICEF-databasen den 21 juni 2022.

Statistiska analyser av undergrupper kommer också att implementeras, stratifierade efter Världsbankens landsklassificering efter inkomstnivå: Hög, Övre-mitten, Nedre-mitten, Låg.