Variabler som påvirker anti-COVID-19-vaksinasjoner rundt om i verden: en analyse utført på aggregerte data hentet fra institusjonelle databaser for å forstå hvorvidt og hvordan forskjellige variabler kan påvirke vaksinedekningen (WORLDCOV: Worldwide Determinants of COVID-19-vaksinasjon) (WORLDCOV)

COVID-19-pandemien har hatt store helsemessige, økonomiske og sosiale implikasjoner, og har ført med seg et stort antall dødsfall over hele verden. Mens dødeligheten ikke kunne anses som høy, resulterte det faktum at smittefaren var høy i et betydelig antall dødsfall. Som et resultat har COVID-19-pandemien blitt et plutselig, stort og presserende folkehelseproblem.

Opprinnelig møtt med en ny og ukjent etiopatologisk enhet, vedtok forskjellige land forskjellige retningslinjer som viste seg mer eller mindre effektive for å begrense COVID-19-smitten. Mens sosiale og hygieniske restriktive tiltak (dvs. såkalt sosial distansering, portforbud, bruk av masker og håndhygiene) hadde i utgangspunktet en positiv innvirkning på å redusere infeksjoner, for det meste viste det seg å være flyktige tiltak. Disse handlingene var kortvarige fordi de ikke var bærekraftige over tid på grunn av skadene de innebar med hensyn til psykisk helse, i tillegg til den lave tilslutningen til befolkningen. En lempelse av disse restriktive tiltakene har alltid ført til en økning i spredningen av COVID-19-pandemien, med en gjenoppblomstring av sykehusinnleggelser, et stadig økende antall intensivsenger og en påfølgende økning i antall dødsfall.

Siden begynnelsen av COVID-19-pandemien har vitenskapelig forskning jobbet for å muliggjøre identifisering av SARS-CoV-2 virale genom og mulige målproteiner for behandling. På grunn av år med vaksineforskning og lanseringen av Access to COVID-19 Tools (ACT)-Accelerator-partnerskap, var en rask utvikling av flere kandidatvaksiner basert på forskjellige vaksineteknologier og dermed deres raske kliniske testing mulig.

Takket være reguleringsorganenes omsorg, i visse land (f.eks. Israel, Storbritannia, USA og EU) COVID-19-vaksinasjonskampanjen startet på slutten av 2020 og utvidet seg over hele verden i løpet av 2021 (med unntak av Eritrea og Den demokratiske republikken Korea).

Gjennom innkjøpsavtaler med individuelle vaksineprodusenter sikret myndigheter (eller overnasjonale institusjoner, f.eks. EU) tilførsel av nødvendige doser. Dette innebar imidlertid en deling av verdens befolkning avhengig av forhandlingsmakten til bostedslandet og dermed dets økonomiske styrke. COVAX er en av de tre pilarene i ACT-Accelerator-programmet: dedikert til vaksiner, formålet med COVAX er å akselerere utviklingen og produksjonen av COVID-19-vaksiner, og sikre rettferdig og rettferdig tilgang for alle land i verden.

I en globalisert verden er det obligatorisk å garantere alle rett til helse fra et moralsk så vel som et økonomisk og globalt helsesynspunkt: alle vinner på at de fattigste forbedrer tilstanden sin (tenk infeksjonssykdommer). I en globalisert verden er det nødvendig å "globalisere" helse og ikke bare økonomien: denne studien tar sikte på å forstå hvor regjeringer, overnasjonale institusjoner og ikke-statlige organisasjoner kan handle mer skarpt for å bekjempe COVID-19-pandemien med våpenet vaksinen representerer.

På dette grunnlaget bestemte etterforskerne seg for å undersøke om visse variabler kunne være bestemmende for vaksinasjonsdekningen for COVID-19. To utfall ble identifisert som indikatorer på vaksinasjonsdekning: andelen av befolkningen vaksinert med minst én dose og forholdet mellom administrerte doser og befolkningen. Disse dataene ble hentet fra COVID-19-datasettet av Our World In Data per 15. juni for hvert land. Hvis data ikke var tilgjengelige på den datoen, ble de nyeste tilgjengelige dataene brukt i ettertid. For å analysere om og hvilke som var determinanter for vaksinasjonsdekningen, er flere variabler tatt med: sosiodemografiske variabler: total populasjon, befolkningstetthet, median alder, GINI-indeks; økonomiske variabler: BNP per innbygger; helsevariabler: COVID-19-spesifikk dødelighet, type helsesystem (offentlig eller privat), helsepersonell (leger /1000 innbyggere, sykepleiere og jordmødrepersonell/1000 innbyggere); kulturelle variabler (literacy rate, Greenberg Index, tilstedeværelse av en dominerende religion), infrastrukturelle variabler (tetthet av veinett, tilgang til elektrisitet) og politiske variabler (borgerlige friheter, politisk stabilitet og fravær av vold/terrorisme). Data for de nevnte variablene ble hentet ut fra institusjonelle databaser/datasett: Verdensbanken, Our World In Data, World Religion Database og The World Factbook. For Greenberg Index, som en proxy for Cultural Diversity Index, var dataene fra Gören (2018), med 2020-tallet for hvert land, eller det siste tilgjengelige tallet hvis 2020-tallet ikke er tilgjengelig.

Statistiske analyser vil bli utført inkludert alle land i verden tatt individuelt, for hvilke vaksinasjonsdata er tilgjengelige fra og med 15. juni 2022. I tillegg vil det også bli utført analyser for utfall justert for leverte vaksinedoser (i hvert land). Dataene for denne korreksjonsfaktoren ble hentet fra UNICEF-databasen 21. juni 2022.

Statistiske analyser etter undergrupper vil også bli implementert, stratifisert etter Verdensbankens landklassifisering etter inntektsnivå: Høy, Øvre-midt, Nedre-midt, Lav.