- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05477927
Dobbeltmålrettet VEGFR1 og PD-L1 CAR-T til kræftpatienter med pleurale eller peritoneale metastaser
Et fase Ia/Ib, åbent, enkeltarms-, dosis-eskalerings- og udvidelsesstudie af specifik dobbeltmålrettet VEGFR1 og PD-L1 CAR-T hos kræftpatienter med pleurale eller peritoneale metastaser
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I denne undersøgelse vil VEGFR1 blive brugt som det generelle mål for serosal hulrumsmetastase af ondartet tumor, og den dobbeltmålrettede CAR-T af VEGFR1/PD-L1 vil blive injiceret i pleura- eller peritonealhulen hos patienter med fremskredne serøse hulrumsmetastaser , såsom kræft i æggestokkene, brystkræft, lungekræft og mavekræft, som næsten ikke reagerede på standardbehandling. Sikkerheden og effektiviteten vil blive evalueret. Sikkerhedsevalueringsstandarden henviser til standarden for CTCAE 5.0. Evalueringsstandarden for effektivitet refererer til evalueringsstandarden for solid tumor helbredende effekt RECIST 1.1 for at evaluere den helbredende effekt.
Der er to dele af denne undersøgelse, den første er dosiseskaleringsdelen, 18 patienter med ondartet tumor (svigt i standardbehandling vil mindst blive indskrevet, patienter med peritonea hulrumsmetastaser er planlagt til at blive indskrevet i kohorte 1, og patienter med pleura hulrumsmetastaser er indskrevet i kohorte 2. Den anden er dosisudvidelsesdelen, den helbredende effekt er observeret i den første del, og efter at DLT-observationsperioden for den relaterede dosisgruppe var afsluttet, vil PI beslutte, om der skal udføres dosisudvidelsen forskning endelig. Det var planlagt at indrullere 40 patienter med serøse hulrumsmetastaser, to kohorter blev opdelt på samme måde som nævnt ovenfor i dosiseskaleringsdelen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: XIA HE, Ph.D
- Telefonnummer: +86-18583365730
- E-mail: 18583365730@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ge Gao, Ph.D
- Telefonnummer: +86-028-85426718
- E-mail: gg1023@foxmail.com
Studiesteder
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- Rekruttering
- West China Hospital, Sichuan University
-
Kontakt:
- XIA HE, PhD.
- Telefonnummer: (+86)18583365730
- E-mail: 18583365730@163.com
-
Kontakt:
- DAN LI, PhD.
- Telefonnummer: (+86)13880025826
- E-mail: lidan@wchscu.cn
-
Ledende efterforsker:
- YongShen Wang, Prof.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, Alder 18-65 år gammel; negative resultater af serum- eller uringraviditetstest inden for 48 timer før behandling er nødvendige for at forsørge fertile kvinder (eller kvinder, der har gennemgået sterilisering eller mindst 2 år efter overgangsalderen kan betragtes som infertile);
- Patienter diagnosticeret som ovariecancer, ikke-småcellet lungecancer, brystcancer, gastrisk cancer osv., ledsaget af serøs hulrumsmetastase, har modtaget systemisk standardbehandling og har kliniske symptomer på serøs hulrumsmetastase;
- Resultatstatusscore for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) er 0-2;
- Estimeret forventet levetid ≥ 3 måneder (ifølge efterforskerens vurdering);
- Absolut neutrofiltal ≥ 1,5×10^9/L, blodpladeantal ≥ 90×10^9/L, absolut lymfocyttal ≥1×10^8/L, hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL;
- Kreatininclearance rate ≥60 ml/min, serum ALT/AST≤2,5 gange det normale niveau og total bilirubin≤1,5 tidspunkter for det normale niveau;
- Hjerteudstødningsfraktion ≥50%, ingen perikardiel effusion;
- Ingen andre alvorlige sygdomme (autoimmune sygdomme eller nogen immundefektsygdom eller anden sygdom, der har behov for immunsuppressiv terapi);
- Patienter skal stoppe med kemoterapi og målrettet behandling i mindst 3 uger, før behandlingen påbegyndes;
- Patienter skal tage pålidelige præventionsforanstaltninger, før de går ind i forsøget, under forskningsprocessen indtil 1 år efter CAR-T-infusion; pålidelige præventionsforanstaltninger vil blive bestemt af hovedefterforskeren eller udpeget personale;
- Frivilligt deltage i forskningen, forstå og underskrive det informerede samtykke;
- Bivirkningen af den sidste antitumorbehandling blev reduceret til ≤1 grad, bortset fra hårtab.
Ekskluderingskriterier:
- Havde accepteret enhver behandling af CAR-T-terapi;
- Allergisk over for cytokiner; ukontrolleret aktivitetsinfektion;
- Akut eller kronisk (graft-versus-host-sygdom) GVHD;
- Ledsaget af andre ukontrollerede maligne tumorer;
- Patient med hepatitis B eller C aktiv periode, HIV-infektion ≥ den øvre grænse for det normale niveau;
- Andre ukontrollerede sygdomme i aktiv periode, der hindrer deltagelse i forsøget;
- Lider af alvorlige sygdomme såsom koronar hjertesygdom, angina pectoris, myokardieinfarkt, arytmi, cerebral trombose, cerebral blødning osv.;
- Patienter med grad 2-3 hypertension eller dårligt kontrolleret;
- Anamnese med psykisk sygdom, der er svær at kontrollere;
- Patienter har brugt immunsuppressive midler i lang tid efter organtransplantation, bortset fra nylig eller igangværende inhalationskortikosteroidbehandling;
- Den eksisterende sygehistorie eller mentale tilstandshistorie eller laboratorieabnormiteter kan øge risikoen forbundet med deltagelse i undersøgelsen eller administration af undersøgelseslægemidlet set fra PI's synspunkt;
- Ustabil lungeemboli, dyb venøs emboli eller andre større arterielle/venøse tromboemboliske hændelser forekom inden for 6 måneder før indskrivning. Hvis du modtager antikoagulantbehandling;
- Gravide eller ammende kvinder, eller planlægger at blive gravid i løbet af behandlingsperioden eller inden for 1 år efter behandlingen er afsluttet;
- Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder var tilbageholdende med at acceptere højeffektive præventionsforanstaltninger under behandlingsperioden eller inden for 1 år efter behandlingens afslutning;
- Patient, der lider af sygdomme, der har underskrevet skriftligt informeret samtykke eller overholder forskningsprocedurer; eller er uvillige eller ude af stand til at overholde forskningskrav;
- Patienter, der er upassende til at deltage i dette eksperiment som vurderet af PI.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: VEGFR1/PD-L1 Dual-Targeting CAR-T Cell Therapy
Participants receive a single infusion of autologous VEGFR1/PD-L1 dual-targeting chimeric antigen receptor (CAR) T-cells via locoregional administration (intrapleural, intraperitoneal, or intrathecal) depending on the metastatic site.
The dose is escalated according to the assigned cohort's protocol.
|
Autologous T cells genetically engineered to express a chimeric antigen receptor targeting both VEGFR1 and PD-L1.
Cells are administered via locoregional routes.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AEs and SAEs
Tidsramme: 6 months after infusion
|
Safety
|
6 months after infusion
|
|
Dose-limiting toxicity (DLT)
Tidsramme: 21 days
|
Tolerability evaluation
|
21 days
|
|
Recommended phase II dose (RP2D).
Tidsramme: Approximately 2 years.
|
Efficacy dose
|
Approximately 2 years.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objective Remission Rate (ORR).
Tidsramme: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,up to 5 years.
|
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,up to 5 years.
|
|
|
Progression-Free Survival (PFS ).
Tidsramme: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
|
|
Duration Of Control Rate (DCR).
Tidsramme: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
|
|
Duration Of Response (DOR).
Tidsramme: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
|
|
Overall-Survival (OS).
Tidsramme: From date of CAR-T cell infusion until date of death from any cause, assessed up to 5 years
|
From date of CAR-T cell infusion until date of death from any cause, assessed up to 5 years
|
|
|
CSF Tumor Cell Clearance Rate
Tidsramme: Up to 5 years
|
Proportion of participants with conversion from positive to negative CSF cytology/flow cytometry
|
Up to 5 years
|
|
Duration of CSF Clearance
Tidsramme: Up to 5 years
|
Time from first CSF clearance to CSF re-positivity or death
|
Up to 5 years
|
|
Neurological Symptom and Intracranial Pressure Improvement Rate
Tidsramme: Up to 5 years
|
Composite of ≥1-grade neurological symptom improvement and ≥20% reduction in CSF opening pressure from baseline, assessed concurrently
|
Up to 5 years
|
|
CAR-T cell numbers.
Tidsramme: 24 months.
|
PK/PD
|
24 months.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yongsheng Wang, Prof., West China Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cheema PK, Burkes RL. Overall survival should be the primary endpoint in clinical trials for advanced non-small-cell lung cancer. Curr Oncol. 2013 Apr;20(2):e150-60. doi: 10.3747/co.20.1226.
- Wagner DL, Fritsche E, Pulsipher MA, Ahmed N, Hamieh M, Hegde M, Ruella M, Savoldo B, Shah NN, Turtle CJ, Wayne AS, Abou-El-Enein M. Immunogenicity of CAR T cells in cancer therapy. Nat Rev Clin Oncol. 2021 Jun;18(6):379-393. doi: 10.1038/s41571-021-00476-2. Epub 2021 Feb 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MCART-006
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .