- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05477927
Dobbeltmålrettet VEGFR1 og PD-L1 CAR-T for kreftpasienter med pleurale eller peritoneale metastaser
En fase Ia/Ib, åpen, enkeltarms-, doseeskalerings- og utvidelsesstudie av spesifikke dobbeltmålrettede VEGFR1 og PD-L1 CAR-T hos kreftpasienter med pleurale eller peritoneale metastaser
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I denne studien vil VEGFR1 bli brukt som det generelle målet for serosal hulrommetastase av ondartet svulst, og den doble målrettede CAR-T av VEGFR1/PD-L1 vil bli injisert i pleura- eller peritonealhulen hos pasienter med avanserte serøse hulrommetastaser , som eggstokkreft, brystkreft, lungekreft og magekreft, som nesten ikke hadde respons på standardbehandling. Sikkerheten og effektiviteten vil bli evaluert. Sikkerhetsevalueringsstandarden refererer til standarden til CTCAE 5.0. Evalueringsstandarden for effektivitet refererer til evalueringsstandarden for solid tumor kurativ effekt RECIST 1.1 for å evaluere den kurative effekten.
Det er to deler av denne studien, den første er doseeskaleringsdelen, 18 pasienter med ondartet svulst (svikt i standardbehandling vil bli registrert i det minste, pasienter med peritonea hulrommetastaser er planlagt innrullert i kohort 1, og de med pleura hulromsmetastaser er registrert i kohort 2. Den andre er doseekspansjonsdelen, den kurative effekten er observert i den første delen, og etter at DLT-observasjonsperioden for den relaterte dosegruppen var ferdig, vil PI avgjøre om doseutvidelsen skal utføres forskning endelig. Det var planlagt å rekruttere 40 pasienter med serøse hulrommetastaser, to kohorter ble delt på samme måte som nevnt ovenfor i doseeskaleringsdelen.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: XIA HE, Ph.D
- Telefonnummer: +86-18583365730
- E-post: 18583365730@163.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Ge Gao, Ph.D
- Telefonnummer: +86-028-85426718
- E-post: gg1023@foxmail.com
Studiesteder
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- Rekruttering
- West China Hospital, Sichuan University
-
Ta kontakt med:
- XIA HE, PhD.
- Telefonnummer: (+86)18583365730
- E-post: 18583365730@163.com
-
Ta kontakt med:
- DAN LI, PhD.
- Telefonnummer: (+86)13880025826
- E-post: lidan@wchscu.cn
-
Hovedetterforsker:
- YongShen Wang, Prof.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- mann eller kvinne, alder 18-65 år gammel; negative resultater av serum- eller uringraviditetstest innen 48 timer før behandling er nødvendig for å gi fertile kvinner (eller kvinner som har gjennomgått sterilisering eller minst 2 år etter overgangsalderen kan betraktes som infertile);
- Pasienter diagnostisert som eggstokkreft, ikke-småcellet lungekreft, brystkreft, magekreft, etc., ledsaget av serøs hulrommetastase, har mottatt systemisk standardbehandling og har kliniske symptomer på serøs hulrommetastase;
- Resultatstatusscore for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) er 0-2;
- Estimert forventet levealder ≥ 3 måneder (i henhold til etterforskerens vurdering);
- Absolutt nøytrofiltall ≥ 1,5×10^9/L, antall blodplater ≥ 90×10^9/L, absolutt antall lymfocytter ≥1×10^8/L, hemoglobin ≥ 9,0 g/dL;
- Kreatininclearance rate ≥60 ml/min, serum ALT/AST≤2,5 ganger det normale nivået, og total bilirubin≤1,5 tider av det normale nivået;
- Hjerteejeksjonsfraksjon ≥50 %, ingen perikardiell effusjon;
- Ingen andre alvorlige sykdommer (autoimmune sykdommer eller immunsviktsykdom eller annen sykdom som trenger immunsuppressiv terapi);
- Pasienter må stoppe kjemoterapi og målrettet behandling i minst 3 uker før behandlingsstart;
- Pasienter må ta pålitelige prevensjonstiltak før de går inn i studien, under forskningsprosessen til 1 år etter CAR-T-infusjon; pålitelige prevensjonstiltak vil bli bestemt av hovedetterforskeren eller utpekt personell;
- Frivillig delta i forskningen, forstå og signere det informerte samtykket;
- Bivirkningen av den siste antitumorbehandlingen ble redusert til ≤1 grad, bortsett fra hårtap.
Ekskluderingskriterier:
- Hadde akseptert enhver behandling av CAR-T-terapi;
- allergisk mot cytokiner; ukontrollert aktivitetsinfeksjon;
- Akutt eller kronisk (graft-versus-host-sykdom) GVHD;
- Ledsaget av andre ukontrollerte ondartede svulster;
- Pasient med hepatitt B eller C aktiv periode, HIV-infeksjon ≥ øvre grense for normalnivået;
- Andre ukontrollerte sykdommer i aktiv periode som hindrer deltakelse i forsøket;
- Lider av alvorlige sykdommer som koronar hjertesykdom, angina pectoris, hjerteinfarkt, arytmi, cerebral trombose, hjerneblødning, etc.;
- Pasienter med grad 2-3 hypertensjon eller dårlig kontrollert;
- Historie med psykisk sykdom som er vanskelig å kontrollere;
- Pasienter har brukt immunsuppressive midler i lang tid etter organtransplantasjon, bortsett fra nylig eller nåværende inhalasjonskortikosteroidbehandling;
- Den eksisterende sykehistorien eller mentale tilstandshistorien eller laboratorieavvik kan øke risikoen forbundet med å delta i studien eller administrering av studiemedikamentet fra PIs synspunkt;
- Ustabil lungeemboli, dyp venøs emboli eller andre større arterielle/venøse tromboemboliske hendelser forekom innen 6 måneder før registrering. Hvis du mottar antikoagulantbehandling;
- Gravide eller ammende kvinner, eller planlegger å bli gravid i løpet av behandlingsperioden eller innen 1 år etter at behandlingen avsluttes;
- Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder var motvillige til å akseptere høyeffektive prevensjonstiltak under behandlingsperioden eller innen 1 år etter at behandlingen avsluttet;
- Pasient som lider av sykdommer som har signert skriftlig informert samtykke eller overholder forskningsprosedyrer; eller er uvillige eller ute av stand til å overholde forskningskrav;
- Pasienter som er upassende til å delta i dette eksperimentet, vurdert av PI.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: VEGFR1/PD-L1 Dual-Targeting CAR-T Cell Therapy
Participants receive a single infusion of autologous VEGFR1/PD-L1 dual-targeting chimeric antigen receptor (CAR) T-cells via locoregional administration (intrapleural, intraperitoneal, or intrathecal) depending on the metastatic site.
The dose is escalated according to the assigned cohort's protocol.
|
Autologous T cells genetically engineered to express a chimeric antigen receptor targeting both VEGFR1 and PD-L1.
Cells are administered via locoregional routes.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AEs and SAEs
Tidsramme: 6 months after infusion
|
Safety
|
6 months after infusion
|
|
Dose-limiting toxicity (DLT)
Tidsramme: 21 days
|
Tolerability evaluation
|
21 days
|
|
Recommended phase II dose (RP2D).
Tidsramme: Approximately 2 years.
|
Efficacy dose
|
Approximately 2 years.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objective Remission Rate (ORR).
Tidsramme: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,up to 5 years.
|
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,up to 5 years.
|
|
|
Progression-Free Survival (PFS ).
Tidsramme: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
|
|
Duration Of Control Rate (DCR).
Tidsramme: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
|
|
Duration Of Response (DOR).
Tidsramme: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
|
|
Overall-Survival (OS).
Tidsramme: From date of CAR-T cell infusion until date of death from any cause, assessed up to 5 years
|
From date of CAR-T cell infusion until date of death from any cause, assessed up to 5 years
|
|
|
CSF Tumor Cell Clearance Rate
Tidsramme: Up to 5 years
|
Proportion of participants with conversion from positive to negative CSF cytology/flow cytometry
|
Up to 5 years
|
|
Duration of CSF Clearance
Tidsramme: Up to 5 years
|
Time from first CSF clearance to CSF re-positivity or death
|
Up to 5 years
|
|
Neurological Symptom and Intracranial Pressure Improvement Rate
Tidsramme: Up to 5 years
|
Composite of ≥1-grade neurological symptom improvement and ≥20% reduction in CSF opening pressure from baseline, assessed concurrently
|
Up to 5 years
|
|
CAR-T cell numbers.
Tidsramme: 24 months.
|
PK/PD
|
24 months.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yongsheng Wang, Prof., West China Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cheema PK, Burkes RL. Overall survival should be the primary endpoint in clinical trials for advanced non-small-cell lung cancer. Curr Oncol. 2013 Apr;20(2):e150-60. doi: 10.3747/co.20.1226.
- Wagner DL, Fritsche E, Pulsipher MA, Ahmed N, Hamieh M, Hegde M, Ruella M, Savoldo B, Shah NN, Turtle CJ, Wayne AS, Abou-El-Enein M. Immunogenicity of CAR T cells in cancer therapy. Nat Rev Clin Oncol. 2021 Jun;18(6):379-393. doi: 10.1038/s41571-021-00476-2. Epub 2021 Feb 25.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MCART-006
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .