Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Dobbeltmålrettet VEGFR1 og PD-L1 CAR-T for kreftpasienter med pleurale eller peritoneale metastaser

11. august 2026 oppdatert av: Yongsheng Wang, Sichuan University

En fase Ia/Ib, åpen, enkeltarms-, doseeskalerings- og utvidelsesstudie av spesifikke dobbeltmålrettede VEGFR1 og PD-L1 CAR-T hos kreftpasienter med pleurale eller peritoneale metastaser

Serosal hulrommetastaser av ondartet svulst påvirker alvorlig livskvaliteten og overlevelsestiden til pasienter med kreft i avansert stadium. VEGFR1 kommer ofte til uttrykk i brystkreft, eggstokkreft, lungekreft, magekreft og andre ondartede svulster og deres metastaser. VEGFR1/PD-L1 dual-targeting CAR-T vil bli undersøkt hos kreftpasienter med serosal hulrommetastaser.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

I denne studien vil VEGFR1 bli brukt som det generelle målet for serosal hulrommetastase av ondartet svulst, og den doble målrettede CAR-T av VEGFR1/PD-L1 vil bli injisert i pleura- eller peritonealhulen hos pasienter med avanserte serøse hulrommetastaser , som eggstokkreft, brystkreft, lungekreft og magekreft, som nesten ikke hadde respons på standardbehandling. Sikkerheten og effektiviteten vil bli evaluert. Sikkerhetsevalueringsstandarden refererer til standarden til CTCAE 5.0. Evalueringsstandarden for effektivitet refererer til evalueringsstandarden for solid tumor kurativ effekt RECIST 1.1 for å evaluere den kurative effekten.

Det er to deler av denne studien, den første er doseeskaleringsdelen, 18 pasienter med ondartet svulst (svikt i standardbehandling vil bli registrert i det minste, pasienter med peritonea hulrommetastaser er planlagt innrullert i kohort 1, og de med pleura hulromsmetastaser er registrert i kohort 2. Den andre er doseekspansjonsdelen, den kurative effekten er observert i den første delen, og etter at DLT-observasjonsperioden for den relaterte dosegruppen var ferdig, vil PI avgjøre om doseutvidelsen skal utføres forskning endelig. Det var planlagt å rekruttere 40 pasienter med serøse hulrommetastaser, to kohorter ble delt på samme måte som nevnt ovenfor i doseeskaleringsdelen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

40

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
        • Rekruttering
        • West China Hospital, Sichuan University
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • YongShen Wang, Prof.

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. mann eller kvinne, alder 18-65 år gammel; negative resultater av serum- eller uringraviditetstest innen 48 timer før behandling er nødvendig for å gi fertile kvinner (eller kvinner som har gjennomgått sterilisering eller minst 2 år etter overgangsalderen kan betraktes som infertile);
  2. Pasienter diagnostisert som eggstokkreft, ikke-småcellet lungekreft, brystkreft, magekreft, etc., ledsaget av serøs hulrommetastase, har mottatt systemisk standardbehandling og har kliniske symptomer på serøs hulrommetastase;
  3. Resultatstatusscore for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) er 0-2;
  4. Estimert forventet levealder ≥ 3 måneder (i henhold til etterforskerens vurdering);
  5. Absolutt nøytrofiltall ≥ 1,5×10^9/L, antall blodplater ≥ 90×10^9/L, absolutt antall lymfocytter ≥1×10^8/L, hemoglobin ≥ 9,0 g/dL;
  6. Kreatininclearance rate ≥60 ml/min, serum ALT/AST≤2,5 ganger det normale nivået, og total bilirubin≤1,5 tider av det normale nivået;
  7. Hjerteejeksjonsfraksjon ≥50 %, ingen perikardiell effusjon;
  8. Ingen andre alvorlige sykdommer (autoimmune sykdommer eller immunsviktsykdom eller annen sykdom som trenger immunsuppressiv terapi);
  9. Pasienter må stoppe kjemoterapi og målrettet behandling i minst 3 uker før behandlingsstart;
  10. Pasienter må ta pålitelige prevensjonstiltak før de går inn i studien, under forskningsprosessen til 1 år etter CAR-T-infusjon; pålitelige prevensjonstiltak vil bli bestemt av hovedetterforskeren eller utpekt personell;
  11. Frivillig delta i forskningen, forstå og signere det informerte samtykket;
  12. Bivirkningen av den siste antitumorbehandlingen ble redusert til ≤1 grad, bortsett fra hårtap.

Ekskluderingskriterier:

  1. Hadde akseptert enhver behandling av CAR-T-terapi;
  2. allergisk mot cytokiner; ukontrollert aktivitetsinfeksjon;
  3. Akutt eller kronisk (graft-versus-host-sykdom) GVHD;
  4. Ledsaget av andre ukontrollerte ondartede svulster;
  5. Pasient med hepatitt B eller C aktiv periode, HIV-infeksjon ≥ øvre grense for normalnivået;
  6. Andre ukontrollerte sykdommer i aktiv periode som hindrer deltakelse i forsøket;
  7. Lider av alvorlige sykdommer som koronar hjertesykdom, angina pectoris, hjerteinfarkt, arytmi, cerebral trombose, hjerneblødning, etc.;
  8. Pasienter med grad 2-3 hypertensjon eller dårlig kontrollert;
  9. Historie med psykisk sykdom som er vanskelig å kontrollere;
  10. Pasienter har brukt immunsuppressive midler i lang tid etter organtransplantasjon, bortsett fra nylig eller nåværende inhalasjonskortikosteroidbehandling;
  11. Den eksisterende sykehistorien eller mentale tilstandshistorien eller laboratorieavvik kan øke risikoen forbundet med å delta i studien eller administrering av studiemedikamentet fra PIs synspunkt;
  12. Ustabil lungeemboli, dyp venøs emboli eller andre større arterielle/venøse tromboemboliske hendelser forekom innen 6 måneder før registrering. Hvis du mottar antikoagulantbehandling;
  13. Gravide eller ammende kvinner, eller planlegger å bli gravid i løpet av behandlingsperioden eller innen 1 år etter at behandlingen avsluttes;
  14. Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder var motvillige til å akseptere høyeffektive prevensjonstiltak under behandlingsperioden eller innen 1 år etter at behandlingen avsluttet;
  15. Pasient som lider av sykdommer som har signert skriftlig informert samtykke eller overholder forskningsprosedyrer; eller er uvillige eller ute av stand til å overholde forskningskrav;
  16. Pasienter som er upassende til å delta i dette eksperimentet, vurdert av PI.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: VEGFR1/PD-L1 Dual-Targeting CAR-T Cell Therapy
Participants receive a single infusion of autologous VEGFR1/PD-L1 dual-targeting chimeric antigen receptor (CAR) T-cells via locoregional administration (intrapleural, intraperitoneal, or intrathecal) depending on the metastatic site. The dose is escalated according to the assigned cohort's protocol.
Autologous T cells genetically engineered to express a chimeric antigen receptor targeting both VEGFR1 and PD-L1. Cells are administered via locoregional routes.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
AEs and SAEs
Tidsramme: 6 months after infusion
Safety
6 months after infusion
Dose-limiting toxicity (DLT)
Tidsramme: 21 days
Tolerability evaluation
21 days
Recommended phase II dose (RP2D).
Tidsramme: Approximately 2 years.
Efficacy dose
Approximately 2 years.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Objective Remission Rate (ORR).
Tidsramme: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,up to 5 years.
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,up to 5 years.
Progression-Free Survival (PFS ).
Tidsramme: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
Duration Of Control Rate (DCR).
Tidsramme: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
Duration Of Response (DOR).
Tidsramme: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
Overall-Survival (OS).
Tidsramme: From date of CAR-T cell infusion until date of death from any cause, assessed up to 5 years
From date of CAR-T cell infusion until date of death from any cause, assessed up to 5 years
CSF Tumor Cell Clearance Rate
Tidsramme: Up to 5 years
Proportion of participants with conversion from positive to negative CSF cytology/flow cytometry
Up to 5 years
Duration of CSF Clearance
Tidsramme: Up to 5 years
Time from first CSF clearance to CSF re-positivity or death
Up to 5 years
Neurological Symptom and Intracranial Pressure Improvement Rate
Tidsramme: Up to 5 years
Composite of ≥1-grade neurological symptom improvement and ≥20% reduction in CSF opening pressure from baseline, assessed concurrently
Up to 5 years
CAR-T cell numbers.
Tidsramme: 24 months.
PK/PD
24 months.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Yongsheng Wang, Prof., West China Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. februar 2023

Primær fullføring (Antatt)

30. juni 2027

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. mai 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. juli 2022

Først lagt ut (Faktiske)

28. juli 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. august 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. august 2026

Sist bekreftet

1. august 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere