- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05477927
Dual-Targeting VEGFR1 und PD-L1 CAR-T für Krebspatienten mit Pleura- oder Peritonealmetastasen
Eine offene, einarmige, Dosiseskalations- und Expansionsstudie der Phase Ia/Ib mit spezifischem Dual-Targeting von VEGFR1 und PD-L1 CAR-T bei Krebspatienten mit Pleura- oder Peritonealmetastasen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In dieser Studie wird VEGFR1 als allgemeines Ziel für Metastasen in der Serosahöhle von bösartigen Tumoren verwendet, und das CAR-T mit zwei Zielen von VEGFR1/PD-L1 wird in die Pleura- oder Peritonealhöhle von Patienten mit fortgeschrittenen Metastasen in die Serosahöhle injiziert , wie Eierstockkrebs, Brustkrebs, Lungenkrebs und Magenkrebs, die auf die Standardbehandlung fast nicht ansprachen. Die Sicherheit und Wirksamkeit werden bewertet. Der Sicherheitsbewertungsstandard bezieht sich auf den Standard von CTCAE 5.0. Der Bewertungsstandard für die Wirksamkeit bezieht sich auf den Bewertungsstandard für die heilende Wirkung solider Tumore RECIST 1.1 zur Bewertung der heilenden Wirkung.
Es gibt zwei Teile dieser Studie, der erste Teil ist die Dosiseskalation, 18 Patienten mit bösartigem Tumor (Versagen der Standardbehandlung werden mindestens aufgenommen, Patienten mit Metastasen der Bauchhöhle sollen in Kohorte 1 aufgenommen werden, und solche mit Pleura Kavitätsmetastasen werden in die Kohorte 2 aufgenommen. Der zweite Teil ist die Dosiserweiterung, die heilende Wirkung wurde im ersten Teil beobachtet, und nachdem der DLT-Beobachtungszeitraum der entsprechenden Dosisgruppe beendet wurde, entscheidet der PI, ob die Dosiserweiterung durchgeführt wird Forschung endlich. Es war geplant, 40 Patienten mit Metastasen der serösen Höhlung aufzunehmen, zwei Kohorten wurden wie oben erwähnt im Dosiseskalationsteil aufgeteilt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: XIA HE, Ph.D
- Telefonnummer: +86-18583365730
- E-Mail: 18583365730@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Ge Gao, Ph.D
- Telefonnummer: +86-028-85426718
- E-Mail: gg1023@foxmail.com
Studienorte
-
-
Sichuan
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Chengdu, Sichuan, China, 610041
- Rekrutierung
- West China Hospital, Sichuan University
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Kontakt:
- XIA HE, PhD.
- Telefonnummer: (+86)18583365730
- E-Mail: 18583365730@163.com
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Kontakt:
- DAN LI, PhD.
- Telefonnummer: (+86)13880025826
- E-Mail: lidan@wchscu.cn
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Hauptermittler:
- YongShen Wang, Prof.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich oder weiblich, Alter 18–65 Jahre; negative Ergebnisse des Serum- oder Urin-Schwangerschaftstests innerhalb von 48 Stunden vor der Behandlung sind erforderlich, um für fruchtbare Frauen zu sorgen (oder Frauen, die sich einer Sterilisation unterzogen haben oder mindestens 2 Jahre nach der Menopause als unfruchtbar angesehen werden können);
- Patienten, bei denen Eierstockkrebs, nicht-kleinzelliger Lungenkrebs, Brustkrebs, Magenkrebs usw. diagnostiziert wurden, begleitet von Metastasen in der serösen Höhle, haben eine systemische Standardbehandlung erhalten und haben klinische Symptome von Metastasen in der serösen Höhle;
- Der Leistungsstatuswert der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) beträgt 0-2;
- Geschätzte Lebenserwartung ≥ 3 Monate (nach Einschätzung des Prüfarztes);
- Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1,5×10^9/L, Thrombozytenzahl ≥ 90×10^9/L, Absolute Lymphozytenzahl ≥1×10^8/L, Hämoglobin ≥ 9,0 g/dL;
- Kreatinin-Clearance-Rate ≥ 60 ml/min, Serum-ALT/AST ≤ 2,5-fach des Normalwerts und Gesamtbilirubin ≤ 1,5 Zeiten des normalen Niveaus;
- Herzauswurffraktion ≥50 %, kein Perikarderguss;
- Keine anderen schweren Erkrankungen (Autoimmunerkrankungen oder Immunschwächeerkrankungen oder andere Erkrankungen, die einer immunsuppressiven Therapie bedürfen);
- Die Patienten müssen die Chemotherapie und die zielgerichtete Therapie für mindestens 3 Wochen absetzen, bevor sie mit der Behandlung beginnen;
- Die Patientinnen müssen vor Eintritt in die Studie, während des Forschungsprozesses bis 1 Jahr nach der CAR-T-Infusion zuverlässige Verhütungsmaßnahmen ergreifen; Zuverlässige Verhütungsmaßnahmen werden vom Hauptforscher oder dem zuständigen Personal festgelegt;
- Freiwillige Teilnahme an der Forschung, Verständnis und Unterzeichnung der Einverständniserklärung;
- Die Nebenwirkung der letzten Antitumorbehandlung wurde bis auf Haarausfall auf ≤ 1 Grad reduziert.
Ausschlusskriterien:
- Hatte jede Behandlung der CAR-T-Therapie akzeptiert;
- Allergisch gegen Zytokine; unkontrollierte Aktivitätsinfektion;
- Akute oder chronische (Graft-versus-Host-Erkrankung) GVHD;
- Begleitet von anderen unkontrollierten bösartigen Tumoren;
- Patient mit aktiver Phase der Hepatitis B oder C, HIV-Infektion ≥ der Obergrenze des normalen Niveaus;
- Andere unkontrollierte Krankheiten in der aktiven Phase, die die Teilnahme an der Studie verhindern;
- An schweren Krankheiten wie koronarer Herzkrankheit, Angina pectoris, Myokardinfarkt, Arrhythmie, Hirnthrombose, Hirnblutung usw. leiden;
- Patienten mit Bluthochdruck Grad 2-3 oder schlecht eingestellt;
- Vorgeschichte einer schwer zu kontrollierenden psychischen Erkrankung;
- Die Patienten haben lange Zeit nach einer Organtransplantation immunsuppressive Mittel angewendet, mit Ausnahme einer kürzlich erfolgten oder aktuellen Therapie mit inhalativen Kortikosteroiden;
- Die bestehende Krankengeschichte oder psychische Anamnese oder Laboranomalien können aus Sicht der PI das mit der Teilnahme an der Studie oder der Verabreichung des Studienmedikaments verbundene Risiko erhöhen;
- Instabile Lungenembolie, tiefe Venenembolie oder andere schwere arterielle/venöse thromboembolische Ereignisse traten innerhalb von 6 Monaten vor der Aufnahme auf. Wenn Sie eine gerinnungshemmende Therapie erhalten;
- Schwangere oder stillende Frauen oder Frauen, die während der Behandlungsdauer oder innerhalb von 1 Jahr nach Behandlungsende schwanger werden möchten;
- Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter zögerten während der Behandlungsdauer oder innerhalb von 1 Jahr nach Behandlungsende, hochwirksame Verhütungsmaßnahmen zu akzeptieren;
- Patienten, die an Krankheiten leiden, die eine schriftliche Einverständniserklärung unterzeichnet haben oder die Forschungsverfahren einhalten; oder nicht willens oder nicht in der Lage sind, die Forschungsanforderungen zu erfüllen;
- Patienten, die gemäß PI für die Teilnahme an diesem Experiment ungeeignet sind.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: VEGFR1/PD-L1 Dual-Targeting CAR-T Cell Therapy
Participants receive a single infusion of autologous VEGFR1/PD-L1 dual-targeting chimeric antigen receptor (CAR) T-cells via locoregional administration (intrapleural, intraperitoneal, or intrathecal) depending on the metastatic site.
The dose is escalated according to the assigned cohort's protocol.
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Autologous T cells genetically engineered to express a chimeric antigen receptor targeting both VEGFR1 and PD-L1.
Cells are administered via locoregional routes.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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AEs and SAEs
Zeitfenster: 6 months after infusion
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Safety
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6 months after infusion
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Dose-limiting toxicity (DLT)
Zeitfenster: 21 days
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Tolerability evaluation
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21 days
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Recommended phase II dose (RP2D).
Zeitfenster: Approximately 2 years.
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Efficacy dose
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Approximately 2 years.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Objective Remission Rate (ORR).
Zeitfenster: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,up to 5 years.
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From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,up to 5 years.
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Progression-Free Survival (PFS ).
Zeitfenster: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
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From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
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Duration Of Control Rate (DCR).
Zeitfenster: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
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From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
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Duration Of Response (DOR).
Zeitfenster: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
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From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
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Overall-Survival (OS).
Zeitfenster: From date of CAR-T cell infusion until date of death from any cause, assessed up to 5 years
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From date of CAR-T cell infusion until date of death from any cause, assessed up to 5 years
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CSF Tumor Cell Clearance Rate
Zeitfenster: Up to 5 years
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Proportion of participants with conversion from positive to negative CSF cytology/flow cytometry
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Up to 5 years
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Duration of CSF Clearance
Zeitfenster: Up to 5 years
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Time from first CSF clearance to CSF re-positivity or death
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Up to 5 years
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Neurological Symptom and Intracranial Pressure Improvement Rate
Zeitfenster: Up to 5 years
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Composite of ≥1-grade neurological symptom improvement and ≥20% reduction in CSF opening pressure from baseline, assessed concurrently
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Up to 5 years
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CAR-T cell numbers.
Zeitfenster: 24 months.
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PK/PD
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24 months.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Yongsheng Wang, Prof., West China Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cheema PK, Burkes RL. Overall survival should be the primary endpoint in clinical trials for advanced non-small-cell lung cancer. Curr Oncol. 2013 Apr;20(2):e150-60. doi: 10.3747/co.20.1226.
- Wagner DL, Fritsche E, Pulsipher MA, Ahmed N, Hamieh M, Hegde M, Ruella M, Savoldo B, Shah NN, Turtle CJ, Wayne AS, Abou-El-Enein M. Immunogenicity of CAR T cells in cancer therapy. Nat Rev Clin Oncol. 2021 Jun;18(6):379-393. doi: 10.1038/s41571-021-00476-2. Epub 2021 Feb 25.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- MCART-006
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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