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Dual-Targeting VEGFR1 und PD-L1 CAR-T für Krebspatienten mit Pleura- oder Peritonealmetastasen

11. August 2026 aktualisiert von: Yongsheng Wang, Sichuan University

Eine offene, einarmige, Dosiseskalations- und Expansionsstudie der Phase Ia/Ib mit spezifischem Dual-Targeting von VEGFR1 und PD-L1 CAR-T bei Krebspatienten mit Pleura- oder Peritonealmetastasen

Serosahöhlenmetastasen eines bösartigen Tumors beeinträchtigen die Lebensqualität und Überlebenszeit von Patienten mit Krebs im fortgeschrittenen Stadium ernsthaft. VEGFR1 wird häufig bei Brustkrebs, Eierstockkrebs, Lungenkrebs, Magenkrebs und anderen bösartigen Tumoren und deren Metastasen exprimiert. Das VEGFR1/PD-L1 Dual-Targeting CAR-T wird bei Krebspatienten mit Metastasen der Serosahöhle untersucht.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

In dieser Studie wird VEGFR1 als allgemeines Ziel für Metastasen in der Serosahöhle von bösartigen Tumoren verwendet, und das CAR-T mit zwei Zielen von VEGFR1/PD-L1 wird in die Pleura- oder Peritonealhöhle von Patienten mit fortgeschrittenen Metastasen in die Serosahöhle injiziert , wie Eierstockkrebs, Brustkrebs, Lungenkrebs und Magenkrebs, die auf die Standardbehandlung fast nicht ansprachen. Die Sicherheit und Wirksamkeit werden bewertet. Der Sicherheitsbewertungsstandard bezieht sich auf den Standard von CTCAE 5.0. Der Bewertungsstandard für die Wirksamkeit bezieht sich auf den Bewertungsstandard für die heilende Wirkung solider Tumore RECIST 1.1 zur Bewertung der heilenden Wirkung.

Es gibt zwei Teile dieser Studie, der erste Teil ist die Dosiseskalation, 18 Patienten mit bösartigem Tumor (Versagen der Standardbehandlung werden mindestens aufgenommen, Patienten mit Metastasen der Bauchhöhle sollen in Kohorte 1 aufgenommen werden, und solche mit Pleura Kavitätsmetastasen werden in die Kohorte 2 aufgenommen. Der zweite Teil ist die Dosiserweiterung, die heilende Wirkung wurde im ersten Teil beobachtet, und nachdem der DLT-Beobachtungszeitraum der entsprechenden Dosisgruppe beendet wurde, entscheidet der PI, ob die Dosiserweiterung durchgeführt wird Forschung endlich. Es war geplant, 40 Patienten mit Metastasen der serösen Höhlung aufzunehmen, zwei Kohorten wurden wie oben erwähnt im Dosiseskalationsteil aufgeteilt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

40

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, China, 610041
        • Rekrutierung
        • West China Hospital, Sichuan University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • YongShen Wang, Prof.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männlich oder weiblich, Alter 18–65 Jahre; negative Ergebnisse des Serum- oder Urin-Schwangerschaftstests innerhalb von 48 Stunden vor der Behandlung sind erforderlich, um für fruchtbare Frauen zu sorgen (oder Frauen, die sich einer Sterilisation unterzogen haben oder mindestens 2 Jahre nach der Menopause als unfruchtbar angesehen werden können);
  2. Patienten, bei denen Eierstockkrebs, nicht-kleinzelliger Lungenkrebs, Brustkrebs, Magenkrebs usw. diagnostiziert wurden, begleitet von Metastasen in der serösen Höhle, haben eine systemische Standardbehandlung erhalten und haben klinische Symptome von Metastasen in der serösen Höhle;
  3. Der Leistungsstatuswert der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) beträgt 0-2;
  4. Geschätzte Lebenserwartung ≥ 3 Monate (nach Einschätzung des Prüfarztes);
  5. Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1,5×10^9/L, Thrombozytenzahl ≥ 90×10^9/L, Absolute Lymphozytenzahl ≥1×10^8/L, Hämoglobin ≥ 9,0 g/dL;
  6. Kreatinin-Clearance-Rate ≥ 60 ml/min, Serum-ALT/AST ≤ 2,5-fach des Normalwerts und Gesamtbilirubin ≤ 1,5 Zeiten des normalen Niveaus;
  7. Herzauswurffraktion ≥50 %, kein Perikarderguss;
  8. Keine anderen schweren Erkrankungen (Autoimmunerkrankungen oder Immunschwächeerkrankungen oder andere Erkrankungen, die einer immunsuppressiven Therapie bedürfen);
  9. Die Patienten müssen die Chemotherapie und die zielgerichtete Therapie für mindestens 3 Wochen absetzen, bevor sie mit der Behandlung beginnen;
  10. Die Patientinnen müssen vor Eintritt in die Studie, während des Forschungsprozesses bis 1 Jahr nach der CAR-T-Infusion zuverlässige Verhütungsmaßnahmen ergreifen; Zuverlässige Verhütungsmaßnahmen werden vom Hauptforscher oder dem zuständigen Personal festgelegt;
  11. Freiwillige Teilnahme an der Forschung, Verständnis und Unterzeichnung der Einverständniserklärung;
  12. Die Nebenwirkung der letzten Antitumorbehandlung wurde bis auf Haarausfall auf ≤ 1 Grad reduziert.

Ausschlusskriterien:

  1. Hatte jede Behandlung der CAR-T-Therapie akzeptiert;
  2. Allergisch gegen Zytokine; unkontrollierte Aktivitätsinfektion;
  3. Akute oder chronische (Graft-versus-Host-Erkrankung) GVHD;
  4. Begleitet von anderen unkontrollierten bösartigen Tumoren;
  5. Patient mit aktiver Phase der Hepatitis B oder C, HIV-Infektion ≥ der Obergrenze des normalen Niveaus;
  6. Andere unkontrollierte Krankheiten in der aktiven Phase, die die Teilnahme an der Studie verhindern;
  7. An schweren Krankheiten wie koronarer Herzkrankheit, Angina pectoris, Myokardinfarkt, Arrhythmie, Hirnthrombose, Hirnblutung usw. leiden;
  8. Patienten mit Bluthochdruck Grad 2-3 oder schlecht eingestellt;
  9. Vorgeschichte einer schwer zu kontrollierenden psychischen Erkrankung;
  10. Die Patienten haben lange Zeit nach einer Organtransplantation immunsuppressive Mittel angewendet, mit Ausnahme einer kürzlich erfolgten oder aktuellen Therapie mit inhalativen Kortikosteroiden;
  11. Die bestehende Krankengeschichte oder psychische Anamnese oder Laboranomalien können aus Sicht der PI das mit der Teilnahme an der Studie oder der Verabreichung des Studienmedikaments verbundene Risiko erhöhen;
  12. Instabile Lungenembolie, tiefe Venenembolie oder andere schwere arterielle/venöse thromboembolische Ereignisse traten innerhalb von 6 Monaten vor der Aufnahme auf. Wenn Sie eine gerinnungshemmende Therapie erhalten;
  13. Schwangere oder stillende Frauen oder Frauen, die während der Behandlungsdauer oder innerhalb von 1 Jahr nach Behandlungsende schwanger werden möchten;
  14. Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter zögerten während der Behandlungsdauer oder innerhalb von 1 Jahr nach Behandlungsende, hochwirksame Verhütungsmaßnahmen zu akzeptieren;
  15. Patienten, die an Krankheiten leiden, die eine schriftliche Einverständniserklärung unterzeichnet haben oder die Forschungsverfahren einhalten; oder nicht willens oder nicht in der Lage sind, die Forschungsanforderungen zu erfüllen;
  16. Patienten, die gemäß PI für die Teilnahme an diesem Experiment ungeeignet sind.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: VEGFR1/PD-L1 Dual-Targeting CAR-T Cell Therapy
Participants receive a single infusion of autologous VEGFR1/PD-L1 dual-targeting chimeric antigen receptor (CAR) T-cells via locoregional administration (intrapleural, intraperitoneal, or intrathecal) depending on the metastatic site. The dose is escalated according to the assigned cohort's protocol.
Autologous T cells genetically engineered to express a chimeric antigen receptor targeting both VEGFR1 and PD-L1. Cells are administered via locoregional routes.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
AEs and SAEs
Zeitfenster: 6 months after infusion
Safety
6 months after infusion
Dose-limiting toxicity (DLT)
Zeitfenster: 21 days
Tolerability evaluation
21 days
Recommended phase II dose (RP2D).
Zeitfenster: Approximately 2 years.
Efficacy dose
Approximately 2 years.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Objective Remission Rate (ORR).
Zeitfenster: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,up to 5 years.
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,up to 5 years.
Progression-Free Survival (PFS ).
Zeitfenster: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
Duration Of Control Rate (DCR).
Zeitfenster: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
Duration Of Response (DOR).
Zeitfenster: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
Overall-Survival (OS).
Zeitfenster: From date of CAR-T cell infusion until date of death from any cause, assessed up to 5 years
From date of CAR-T cell infusion until date of death from any cause, assessed up to 5 years
CSF Tumor Cell Clearance Rate
Zeitfenster: Up to 5 years
Proportion of participants with conversion from positive to negative CSF cytology/flow cytometry
Up to 5 years
Duration of CSF Clearance
Zeitfenster: Up to 5 years
Time from first CSF clearance to CSF re-positivity or death
Up to 5 years
Neurological Symptom and Intracranial Pressure Improvement Rate
Zeitfenster: Up to 5 years
Composite of ≥1-grade neurological symptom improvement and ≥20% reduction in CSF opening pressure from baseline, assessed concurrently
Up to 5 years
CAR-T cell numbers.
Zeitfenster: 24 months.
PK/PD
24 months.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Yongsheng Wang, Prof., West China Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Februar 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Juni 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Mai 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Juli 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. Juli 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. August 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. August 2026

Zuletzt verifiziert

1. August 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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