- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05477927
VEGFR1 e PD-L1 CAR-T de direcionamento duplo para pacientes com câncer com metástases pleurais ou peritoneais
Um estudo de fase Ia/Ib, aberto, de braço único, escalonamento de dose e expansão de VEGFR1 e PD-L1 CAR-T específicos de duplo direcionamento em pacientes com câncer com metástases pleurais ou peritoneais
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Neste estudo, o VEGFR1 será usado como o alvo geral da metástase da cavidade serosa do tumor maligno, e o CAR-T de duplo direcionamento do VEGFR1/PD-L1 será injetado na cavidade pleural ou peritoneal de pacientes com metástases avançadas da cavidade serosa , como câncer de ovário, câncer de mama, câncer de pulmão e câncer gástrico, que quase não tiveram resposta ao tratamento padrão. A segurança e a eficácia serão avaliadas. O padrão de avaliação de segurança refere-se ao padrão CTCAE 5.0. O padrão de avaliação da eficácia refere-se ao padrão de avaliação do efeito curativo de tumor sólido RECIST 1.1 para avaliar o efeito curativo.
Existem duas partes deste estudo, a primeira é a parte de escalonamento de dose, 18 pacientes com tumor maligno (falha do tratamento padrão será incluída, pelo menos, pacientes com metástases da cavidade peritoneal estão planejados para serem incluídos na coorte 1 e aqueles com a metástase da cavidade está inscrita na coorte 2. A segunda é a parte de expansão da dose, o efeito curativo foi observado na primeira parte e, após o término do período de observação DLT do grupo de dose relacionado, o PI decidirá se deve conduzir a expansão da dose pesquisa finalmente. Foi planejado inscrever 40 pacientes com metástases de cavidade serosa, duas coortes foram divididas da mesma forma mencionada acima na parte de escalonamento de dose.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: XIA HE, Ph.D
- Número de telefone: +86-18583365730
- E-mail: 18583365730@163.com
Estude backup de contato
- Nome: Ge Gao, Ph.D
- Número de telefone: +86-028-85426718
- E-mail: gg1023@foxmail.com
Locais de estudo
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, China, 610041
- Recrutamento
- West China Hospital, Sichuan University
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Contato:
- XIA HE, PhD.
- Número de telefone: (+86)18583365730
- E-mail: 18583365730@163.com
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Contato:
- DAN LI, PhD.
- Número de telefone: (+86)13880025826
- E-mail: lidan@wchscu.cn
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Investigador principal:
- YongShen Wang, Prof.
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Masculino ou feminino, Idade 18-65 anos; resultados negativos de teste de gravidez de soro ou urina dentro de 48 horas antes do tratamento são necessários para fornecer mulheres férteis (ou mulheres que se submeteram à esterilização ou pelo menos 2 anos após a menopausa podem ser consideradas inférteis);
- Pacientes diagnosticados como câncer de ovário, câncer de pulmão de células não pequenas, câncer de mama, câncer gástrico, etc., acompanhados de metástase de cavidade serosa, receberam tratamento padrão sistêmico e apresentam sintomas clínicos de metástase de cavidade serosa;
- A pontuação do status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) é 0-2;
- Expectativa de vida estimada ≥ 3 meses (de acordo com o julgamento do investigador);
- Contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1,5×10^9/L, contagem de plaquetas ≥ 90×10^9/L, contagem absoluta de linfócitos ≥1×10^8/L, hemoglobina ≥ 9,0 g/dL;
- Taxa de depuração de creatinina ≥60 mL/min, ALT/AST sérica≤2,5 vezes do nível normal e bilirrubina total≤1,5 tempos do nível normal;
- Fração de ejeção cardíaca ≥50%, sem derrame pericárdico;
- Ausência de outras doenças graves (doenças autoimunes ou qualquer doença imunodeficiente ou outra que necessite de terapia imunossupressora);
- Os pacientes devem interromper a quimioterapia e a terapia direcionada por pelo menos 3 semanas antes de iniciar o tratamento;
- Os pacientes devem tomar medidas contraceptivas confiáveis antes de entrar no estudo, durante o processo de pesquisa até 1 ano após a infusão de CAR-T; medidas contraceptivas confiáveis serão determinadas pelo investigador principal ou pessoal designado;
- Participar voluntariamente da pesquisa, compreender e assinar o termo de consentimento livre e esclarecido;
- O efeito colateral do último tratamento antitumoral foi reduzido para ≤1 grau, exceto pela queda de cabelo.
Critério de exclusão:
- Aceitou qualquer tratamento de terapia CAR-T;
- Alérgico a citocinas; infecção de atividade descontrolada;
- DECH aguda ou crônica (doença do enxerto contra o hospedeiro);
- Acompanhado de outros tumores malignos descontrolados;
- Paciente com hepatite B ou C em período ativo, infecção pelo HIV ≥ o limite superior do nível normal;
- Outras doenças não controladas em período ativo que dificultem a participação no ensaio;
- Sofrer de doenças graves, como doença cardíaca coronária, angina de peito, enfarte do miocárdio, arritmia, trombose cerebral, hemorragia cerebral, etc.;
- Pacientes com hipertensão grau 2-3 ou mal controlada;
- Histórico de doença mental de difícil controle;
- Os pacientes usaram imunossupressores por muito tempo após o transplante de órgãos, exceto para corticoterapia inalatória recente ou atual;
- O histórico médico existente ou histórico do estado mental ou anormalidades laboratoriais podem aumentar o risco associado à participação no estudo ou à administração do medicamento do estudo do ponto de vista do IP;
- Embolia pulmonar instável, embolia venosa profunda ou outros grandes eventos tromboembólicos arteriais/venosos ocorreram dentro de 6 meses antes da inscrição. Se estiver recebendo terapia anticoagulante;
- Mulheres grávidas, lactantes ou com planos de engravidar durante o período de tratamento ou até 1 ano após o término do tratamento;
- Indivíduos do sexo feminino em idade reprodutiva mostraram-se relutantes em aceitar medidas anticoncepcionais de alta eficiência durante o período de tratamento ou dentro de 1 ano após o término do tratamento;
- Paciente portador de doenças que tenham assinado consentimento informado por escrito ou cumpram procedimentos de pesquisa; ou não desejam ou não podem cumprir os requisitos de pesquisa;
- Pacientes que são inadequados para participar deste experimento conforme considerado pelo PI.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: VEGFR1/PD-L1 Dual-Targeting CAR-T Cell Therapy
Participants receive a single infusion of autologous VEGFR1/PD-L1 dual-targeting chimeric antigen receptor (CAR) T-cells via locoregional administration (intrapleural, intraperitoneal, or intrathecal) depending on the metastatic site.
The dose is escalated according to the assigned cohort's protocol.
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Autologous T cells genetically engineered to express a chimeric antigen receptor targeting both VEGFR1 and PD-L1.
Cells are administered via locoregional routes.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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AEs and SAEs
Prazo: 6 months after infusion
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Safety
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6 months after infusion
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Dose-limiting toxicity (DLT)
Prazo: 21 days
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Tolerability evaluation
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21 days
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Recommended phase II dose (RP2D).
Prazo: Approximately 2 years.
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Efficacy dose
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Approximately 2 years.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Objective Remission Rate (ORR).
Prazo: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,up to 5 years.
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From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,up to 5 years.
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Progression-Free Survival (PFS ).
Prazo: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
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From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
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Duration Of Control Rate (DCR).
Prazo: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
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From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
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Duration Of Response (DOR).
Prazo: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
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From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
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Overall-Survival (OS).
Prazo: From date of CAR-T cell infusion until date of death from any cause, assessed up to 5 years
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From date of CAR-T cell infusion until date of death from any cause, assessed up to 5 years
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CSF Tumor Cell Clearance Rate
Prazo: Up to 5 years
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Proportion of participants with conversion from positive to negative CSF cytology/flow cytometry
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Up to 5 years
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Duration of CSF Clearance
Prazo: Up to 5 years
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Time from first CSF clearance to CSF re-positivity or death
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Up to 5 years
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Neurological Symptom and Intracranial Pressure Improvement Rate
Prazo: Up to 5 years
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Composite of ≥1-grade neurological symptom improvement and ≥20% reduction in CSF opening pressure from baseline, assessed concurrently
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Up to 5 years
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CAR-T cell numbers.
Prazo: 24 months.
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PK/PD
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24 months.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Yongsheng Wang, Prof., West China Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Cheema PK, Burkes RL. Overall survival should be the primary endpoint in clinical trials for advanced non-small-cell lung cancer. Curr Oncol. 2013 Apr;20(2):e150-60. doi: 10.3747/co.20.1226.
- Wagner DL, Fritsche E, Pulsipher MA, Ahmed N, Hamieh M, Hegde M, Ruella M, Savoldo B, Shah NN, Turtle CJ, Wayne AS, Abou-El-Enein M. Immunogenicity of CAR T cells in cancer therapy. Nat Rev Clin Oncol. 2021 Jun;18(6):379-393. doi: 10.1038/s41571-021-00476-2. Epub 2021 Feb 25.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MCART-006
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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