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VEGFR1 e PD-L1 CAR-T de direcionamento duplo para pacientes com câncer com metástases pleurais ou peritoneais

11 de agosto de 2026 atualizado por: Yongsheng Wang, Sichuan University

Um estudo de fase Ia/Ib, aberto, de braço único, escalonamento de dose e expansão de VEGFR1 e PD-L1 CAR-T específicos de duplo direcionamento em pacientes com câncer com metástases pleurais ou peritoneais

As metástases de tumor maligno na cavidade serosa afetam seriamente a qualidade de vida e o tempo de sobrevida de pacientes com câncer em estágio avançado. O VEGFR1 é freqüentemente expresso em câncer de mama, câncer de ovário, câncer de pulmão, câncer gástrico e outros tumores malignos e suas metástases. O CAR-T de duplo direcionamento VEGFR1/PD-L1 será investigado em pacientes com câncer com metástases na cavidade serosa.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Neste estudo, o VEGFR1 será usado como o alvo geral da metástase da cavidade serosa do tumor maligno, e o CAR-T de duplo direcionamento do VEGFR1/PD-L1 será injetado na cavidade pleural ou peritoneal de pacientes com metástases avançadas da cavidade serosa , como câncer de ovário, câncer de mama, câncer de pulmão e câncer gástrico, que quase não tiveram resposta ao tratamento padrão. A segurança e a eficácia serão avaliadas. O padrão de avaliação de segurança refere-se ao padrão CTCAE 5.0. O padrão de avaliação da eficácia refere-se ao padrão de avaliação do efeito curativo de tumor sólido RECIST 1.1 para avaliar o efeito curativo.

Existem duas partes deste estudo, a primeira é a parte de escalonamento de dose, 18 pacientes com tumor maligno (falha do tratamento padrão será incluída, pelo menos, pacientes com metástases da cavidade peritoneal estão planejados para serem incluídos na coorte 1 e aqueles com a metástase da cavidade está inscrita na coorte 2. A segunda é a parte de expansão da dose, o efeito curativo foi observado na primeira parte e, após o término do período de observação DLT do grupo de dose relacionado, o PI decidirá se deve conduzir a expansão da dose pesquisa finalmente. Foi planejado inscrever 40 pacientes com metástases de cavidade serosa, duas coortes foram divididas da mesma forma mencionada acima na parte de escalonamento de dose.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, China, 610041
        • Recrutamento
        • West China Hospital, Sichuan University
        • Contato:
        • Contato:
          • DAN LI, PhD.
          • Número de telefone: (+86)13880025826
          • E-mail: lidan@wchscu.cn
        • Investigador principal:
          • YongShen Wang, Prof.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Masculino ou feminino, Idade 18-65 anos; resultados negativos de teste de gravidez de soro ou urina dentro de 48 horas antes do tratamento são necessários para fornecer mulheres férteis (ou mulheres que se submeteram à esterilização ou pelo menos 2 anos após a menopausa podem ser consideradas inférteis);
  2. Pacientes diagnosticados como câncer de ovário, câncer de pulmão de células não pequenas, câncer de mama, câncer gástrico, etc., acompanhados de metástase de cavidade serosa, receberam tratamento padrão sistêmico e apresentam sintomas clínicos de metástase de cavidade serosa;
  3. A pontuação do status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) é 0-2;
  4. Expectativa de vida estimada ≥ 3 meses (de acordo com o julgamento do investigador);
  5. Contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1,5×10^9/L, contagem de plaquetas ≥ 90×10^9/L, contagem absoluta de linfócitos ≥1×10^8/L, hemoglobina ≥ 9,0 g/dL;
  6. Taxa de depuração de creatinina ≥60 mL/min, ALT/AST sérica≤2,5 vezes do nível normal e bilirrubina total≤1,5 tempos do nível normal;
  7. Fração de ejeção cardíaca ≥50%, sem derrame pericárdico;
  8. Ausência de outras doenças graves (doenças autoimunes ou qualquer doença imunodeficiente ou outra que necessite de terapia imunossupressora);
  9. Os pacientes devem interromper a quimioterapia e a terapia direcionada por pelo menos 3 semanas antes de iniciar o tratamento;
  10. Os pacientes devem tomar medidas contraceptivas confiáveis ​​antes de entrar no estudo, durante o processo de pesquisa até 1 ano após a infusão de CAR-T; medidas contraceptivas confiáveis ​​serão determinadas pelo investigador principal ou pessoal designado;
  11. Participar voluntariamente da pesquisa, compreender e assinar o termo de consentimento livre e esclarecido;
  12. O efeito colateral do último tratamento antitumoral foi reduzido para ≤1 grau, exceto pela queda de cabelo.

Critério de exclusão:

  1. Aceitou qualquer tratamento de terapia CAR-T;
  2. Alérgico a citocinas; infecção de atividade descontrolada;
  3. DECH aguda ou crônica (doença do enxerto contra o hospedeiro);
  4. Acompanhado de outros tumores malignos descontrolados;
  5. Paciente com hepatite B ou C em período ativo, infecção pelo HIV ≥ o limite superior do nível normal;
  6. Outras doenças não controladas em período ativo que dificultem a participação no ensaio;
  7. Sofrer de doenças graves, como doença cardíaca coronária, angina de peito, enfarte do miocárdio, arritmia, trombose cerebral, hemorragia cerebral, etc.;
  8. Pacientes com hipertensão grau 2-3 ou mal controlada;
  9. Histórico de doença mental de difícil controle;
  10. Os pacientes usaram imunossupressores por muito tempo após o transplante de órgãos, exceto para corticoterapia inalatória recente ou atual;
  11. O histórico médico existente ou histórico do estado mental ou anormalidades laboratoriais podem aumentar o risco associado à participação no estudo ou à administração do medicamento do estudo do ponto de vista do IP;
  12. Embolia pulmonar instável, embolia venosa profunda ou outros grandes eventos tromboembólicos arteriais/venosos ocorreram dentro de 6 meses antes da inscrição. Se estiver recebendo terapia anticoagulante;
  13. Mulheres grávidas, lactantes ou com planos de engravidar durante o período de tratamento ou até 1 ano após o término do tratamento;
  14. Indivíduos do sexo feminino em idade reprodutiva mostraram-se relutantes em aceitar medidas anticoncepcionais de alta eficiência durante o período de tratamento ou dentro de 1 ano após o término do tratamento;
  15. Paciente portador de doenças que tenham assinado consentimento informado por escrito ou cumpram procedimentos de pesquisa; ou não desejam ou não podem cumprir os requisitos de pesquisa;
  16. Pacientes que são inadequados para participar deste experimento conforme considerado pelo PI.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: VEGFR1/PD-L1 Dual-Targeting CAR-T Cell Therapy
Participants receive a single infusion of autologous VEGFR1/PD-L1 dual-targeting chimeric antigen receptor (CAR) T-cells via locoregional administration (intrapleural, intraperitoneal, or intrathecal) depending on the metastatic site. The dose is escalated according to the assigned cohort's protocol.
Autologous T cells genetically engineered to express a chimeric antigen receptor targeting both VEGFR1 and PD-L1. Cells are administered via locoregional routes.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
AEs and SAEs
Prazo: 6 months after infusion
Safety
6 months after infusion
Dose-limiting toxicity (DLT)
Prazo: 21 days
Tolerability evaluation
21 days
Recommended phase II dose (RP2D).
Prazo: Approximately 2 years.
Efficacy dose
Approximately 2 years.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Objective Remission Rate (ORR).
Prazo: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,up to 5 years.
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,up to 5 years.
Progression-Free Survival (PFS ).
Prazo: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
Duration Of Control Rate (DCR).
Prazo: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
Duration Of Response (DOR).
Prazo: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
Overall-Survival (OS).
Prazo: From date of CAR-T cell infusion until date of death from any cause, assessed up to 5 years
From date of CAR-T cell infusion until date of death from any cause, assessed up to 5 years
CSF Tumor Cell Clearance Rate
Prazo: Up to 5 years
Proportion of participants with conversion from positive to negative CSF cytology/flow cytometry
Up to 5 years
Duration of CSF Clearance
Prazo: Up to 5 years
Time from first CSF clearance to CSF re-positivity or death
Up to 5 years
Neurological Symptom and Intracranial Pressure Improvement Rate
Prazo: Up to 5 years
Composite of ≥1-grade neurological symptom improvement and ≥20% reduction in CSF opening pressure from baseline, assessed concurrently
Up to 5 years
CAR-T cell numbers.
Prazo: 24 months.
PK/PD
24 months.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Yongsheng Wang, Prof., West China Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de fevereiro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de maio de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

28 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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