- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05477927
Kettős célzású VEGFR1 és PD-L1 CAR-T pleurális vagy peritoneális metasztázisokkal rendelkező daganatos betegek számára
Fázis Ia/Ib, nyílt, egykarú, dóziseszkalációs és expanziós vizsgálat specifikus kettős célzású VEGFR1 és PD-L1 CAR-T rákbetegeknél pleurális vagy peritoneális áttétekkel
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ebben a vizsgálatban a VEGFR1-et használják a rosszindulatú daganatok szerózus üregbeli metasztázisának általános célpontjaként, és a VEGFR1/PD-L1 kettős célzású CAR-T-jét előrehaladott savós üregi metasztázisokkal rendelkező betegek pleurális vagy peritoneális üregébe injektálják. , mint például a petefészekrák, a mellrák, a tüdőrák és a gyomorrák, amelyek szinte nem reagáltak a szokásos kezelésre. A biztonságot és a hatékonyságot értékelni fogják. A biztonsági értékelési szabvány a CTCAE 5.0 szabványra vonatkozik. A hatékonyság értékelési standardja a szolid tumor gyógyító hatásának RECIST 1.1 értékelési standardjára vonatkozik a gyógyító hatás értékelésére.
Ennek a vizsgálatnak két része van, az első a dóziseszkalációs rész, 18 rosszindulatú daganatos beteget vonnak be (legalább a standard kezelés sikertelenségét vonják be, a peritonea üregben áttétekkel rendelkező betegeket a tervek szerint az 1. kohorszba, illetve a pleurális daganatos betegeket vonják be. üreges metasztázisokat vonnak be a 2. kohorszba. A második a dózisnövelő rész, az első részben a gyógyító hatást figyelték meg, majd a kapcsolódó dóziscsoport DLT megfigyelési időszakának befejezése után a PI dönti el, hogy végrehajtja-e a dóziskiterjesztést. kutatás végre. 40 savós üregmetasztázisban szenvedő beteg felvételét terveztük, két kohorszra osztva a fenti dóziseszkalációs részben leírtak szerint.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: XIA HE, Ph.D
- Telefonszám: 18583365730
- E-mail: 18583365730@163.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: DAN LI, Ph.D
- Telefonszám: 13880025826
- E-mail: lidan@wchscu.cn
Tanulmányi helyek
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kína, 610041
- Toborzás
- West China Hospital, Sichuan University
-
Kapcsolatba lépni:
- XIA HE, PhD.
- Telefonszám: (+86)18583365730
- E-mail: 18583365730@163.com
-
Kapcsolatba lépni:
- DAN LI, PhD.
- Telefonszám: (+86)13880025826
- E-mail: lidan@wchscu.cn
-
Kutatásvezető:
- YongShen Wang, Prof.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy nő, 18-65 éves korig; a szérum vagy a vizelet terhességi tesztjének negatív eredménye a kezelés előtt 48 órán belül szükséges a termékeny nők ellátásához (vagy a sterilizáción átesett, vagy legalább 2 évvel a menopauza után meddőnek tekinthető);
- A petefészekrák, nem-kissejtes tüdőrák, mellrák, gyomorrák stb. diagnosztizált betegek savós üregi áttéttel kísérve szisztémás standard kezelésben részesültek, és a savós üreg metasztázisának klinikai tünetei vannak;
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménystátusz pontszáma 0-2;
- A becsült élettartam ≥ 3 hónap (a vizsgáló megítélése szerint);
- Abszolút neutrofilszám ≥ 1,5×10^9/L, vérlemezkeszám ≥ 90×10^9/L, abszolút limfocitaszám ≥1×10^8/L, hemoglobin ≥ 9,0 g/dl;
- A kreatinin-clearance sebessége ≥60 ml/perc, a szérum ALT/AST ≤ a normál szint 2,5-szerese és az összbilirubin ≤1,5 a normál szint ideje;
- A szív ejekciós frakciója ≥50%, nincs szívburok effúzió;
- Nincs más súlyos betegség (autoimmun betegségek vagy bármilyen immunhiányos betegség vagy egyéb, immunszuppresszív kezelést igénylő betegség);
- A betegeknek a kezelés megkezdése előtt legalább 3 hétig abba kell hagyniuk a kemoterápiát és a célzott terápiát;
- A betegeknek megbízható fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a vizsgálat megkezdése előtt, a kutatási folyamat során a CAR-T infúzió után 1 évig; a megbízható fogamzásgátló módszereket a fő vizsgáló vagy a kijelölt személyzet határozza meg;
- Önként vesz részt a kutatásban, megérti és aláírja a tájékozott hozzájárulást;
- Az utolsó daganatellenes kezelés mellékhatása ≤1 fokozatra csökkent, kivéve a hajhullást.
Kizárási kritériumok:
- Elfogadta a CAR-T terápia bármely kezelését;
- Allergiás a citokinekre; ellenőrizetlen tevékenység fertőzés;
- Akut vagy krónikus (graft-versus-host betegség) GVHD;
- Egyéb ellenőrizetlen rosszindulatú daganatok kíséretében;
- Hepatitis B vagy C aktív periódusban szenvedő beteg, HIV-fertőzés ≥ a normál szint felső határa;
- Egyéb nem kontrollált betegségek aktív időszakban, amelyek akadályozzák a vizsgálatban való részvételt;
- Súlyos betegségekben szenved, mint például koszorúér-betegség, angina pectoris, szívinfarktus, aritmia, agyi trombózis, agyvérzés stb.;
- 2-3. fokozatú magas vérnyomásban szenvedő vagy rosszul kontrollált betegek;
- Nehezen kontrollálható mentális betegség anamnézisében;
- A betegek a szervátültetést követően hosszú ideig alkalmaztak immunszuppresszív szereket, kivéve a közelmúltban vagy jelenleg alkalmazott inhalációs kortikoszteroid kezelést;
- A meglévő kórelőzmény vagy mentális állapot anamnézis vagy laboratóriumi eltérések növelhetik a vizsgálatban való részvétellel vagy a vizsgált gyógyszer adagolásával összefüggő kockázatot a PI szempontjából;
- Instabil tüdőembólia, mélyvénás embólia vagy egyéb jelentősebb artériás/vénás thromboemboliás események a felvételt megelőző 6 hónapon belül jelentkeztek. ha véralvadásgátló kezelést kap;
- Terhes vagy szoptató nők, vagy terhességet terveznek a kezelés ideje alatt vagy a kezelés befejezését követő 1 éven belül;
- A fogamzóképes korú női alanyok vonakodtak a nagy hatékonyságú fogamzásgátló módszerektől a kezelési időszak alatt vagy a kezelés befejezését követő 1 éven belül;
- olyan betegségben szenvedő beteg, aki írásos beleegyező nyilatkozatot írt alá, vagy megfelel a kutatási eljárásoknak; vagy nem hajlandók vagy nem tudnak megfelelni a kutatási követelményeknek;
- A PI megítélése szerint olyan betegek, akik nem alkalmasak ebben a kísérletben való részvételre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: CAR-T sejtterápia
Kettős célzású VEGFR1 és PD-L1 CAR-T sejtek
|
A dózisemelési részben a dózisszintek a hagyományos, 3+3-as konstrukciós emelési sémát követve emelkednek. A dóziskiterjesztés részben a betegeket a pleurális vagy peritoneális metasztázisok állapota alapján különböző csoportokba sorolják. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A mellékhatásokat a CTCAT 5.0 rögzíti és értékeli.
Időkeret: 28 nap
|
Biztonság
|
28 nap
|
Ajánlott fázis II dózis (RP2D).
Időkeret: Körülbelül 18 hónap.
|
Hatékonysági dózis
|
Körülbelül 18 hónap.
|
A terápiás hatékonyságot a RECIST1.1 szerint értékeljük.
Időkeret: Körülbelül 18 hónap.
|
Hangya-tumor hatások
|
Körülbelül 18 hónap.
|
A dóziskorlátozó toxicitást (DLT) a CTCAE 5.0 fogja értékelni.
Időkeret: 28 nap
|
Tolerálhatóság értékelése
|
28 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Objektív remissziós ráta (ORR).
Időkeret: 3 hónap
|
Tartalmazza a CR-t (teljes válasz) és a PR-t (részleges válasz).
|
3 hónap
|
Progressziómentes túlélés (PFS).
Időkeret: Körülbelül 18 hónap.
|
A CAR-T beadásától a betegség progressziójáig vagy haláláig eltelt idő.
|
Körülbelül 18 hónap.
|
A szabályozási sebesség időtartama (DCR).
Időkeret: 3 hónap
|
Azon esetek száma, amikor a sejtinfúzió kezdetétől a válasz (PR + CR) és stabil betegség (SD) érhető el / az értékelhető esetek teljes száma (%).
|
3 hónap
|
A válasz időtartama (DOR).
Időkeret: Körülbelül 18 hónap.
|
A CR vagy PR első értékelésétől a PD (progresszív betegség) vagy bármilyen okból bekövetkezett haláleset első értékeléséig eltelt időt jelenti.
|
Körülbelül 18 hónap.
|
Általános túlélés (OS).
Időkeret: Körülbelül 18 hónap.
|
A véletlen besorolástól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő a beteg klinikai előnyének közvetlen mértéke.
Az életben lévő vagy a nyomon követés miatt elveszett betegeket cenzúrázzák.
|
Körülbelül 18 hónap.
|
Anti-CAR antitest termelés
Időkeret: 12 hónap.
|
Immunogenitás
|
12 hónap.
|
CAR-T sejtszámok.
Időkeret: 12 hónap.
|
PK/PD
|
12 hónap.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: YongShen Wang, Prof., West China Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Cheema PK, Burkes RL. Overall survival should be the primary endpoint in clinical trials for advanced non-small-cell lung cancer. Curr Oncol. 2013 Apr;20(2):e150-60. doi: 10.3747/co.20.1226.
- Wagner DL, Fritsche E, Pulsipher MA, Ahmed N, Hamieh M, Hegde M, Ruella M, Savoldo B, Shah NN, Turtle CJ, Wayne AS, Abou-El-Enein M. Immunogenicity of CAR T cells in cancer therapy. Nat Rev Clin Oncol. 2021 Jun;18(6):379-393. doi: 10.1038/s41571-021-00476-2. Epub 2021 Feb 25.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MCART-006
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rosszindulatú ascites
-
Sequana Medical N.V.BefejezveMájzsugorodás | Rosszindulatú ascites | Tűzálló ascitesNémetország, Svájc, Spanyolország, Egyesült Királyság
-
Nina KimerMegszűntCirrózis | Ascites máj | Ascites (nem rosszindulatú)Dánia
-
Second Affiliated Hospital of Soochow UniversityMég nincs toborzás
-
Sichuan Clover Biopharmaceuticals, Inc.BefejezveRosszindulatú ascitesKína
-
Healthgen Biotechnology Corp.Befejezve
-
Sequana Medical N.V.BefejezveRosszindulatú ascitesNémetország, Svájc, Egyesült Királyság
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Megszűnt
-
MovetisBefejezve
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...IsmeretlenTűzálló ascites
-
University of AlbertaBecton, Dickinson and CompanyBefejezve
Klinikai vizsgálatok a Kettős célzású VEGFR1 és PD-L1 CAR-T sejtek
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityIsmeretlenElsődleges hepatocelluláris karcinóma
-
Sichuan UniversityMég nincs toborzásElőrehaladott szilárd daganatKína
-
Sichuan UniversityToborzásPleurális folyadékgyülem, rosszindulatú | Áttétes peritoneális karcinómaKína
-
Sichuan UniversityChengdu Brilliant Pharmaceutical Co., Ltd.Még nincs toborzásKissejtes tüdőrák kiterjedt stádiuma