- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05477927
Двойное нацеливание на VEGFR1 и PD-L1 CAR-T для онкологических больных с плевральными или перитонеальными метастазами
Фаза Ia/Ib, открытое, одногрупповое исследование с повышением дозы и расширением специфического двойного нацеливания VEGFR1 и PD-L1 CAR-T у онкологических больных с плевральными или перитонеальными метастазами
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В этом исследовании VEGFR1 будет использоваться в качестве общей мишени метастазов злокачественной опухоли в серозную полость, а CAR-T двойного действия VEGFR1/PD-L1 будет вводиться в плевральную или брюшную полость пациентам с прогрессирующими метастазами в серозную полость. , такие как рак яичников, рак молочной железы, рак легких и рак желудка, которые почти не реагировали на стандартное лечение. Будут оценены безопасность и эффективность. Стандарт оценки безопасности относится к стандарту CTCAE 5.0. Стандарт оценки эффективности относится к стандарту оценки лечебного эффекта солидных опухолей RECIST 1.1 для оценки лечебного эффекта.
Это исследование состоит из двух частей, первая - часть повышения дозы, 18 пациентов со злокачественной опухолью (неэффективность стандартного лечения будут включены по крайней мере, пациенты с метастазами в полость брюшины планируется включить в когорту 1, а пациенты с плевральной полостные метастазы зачислены в когорту 2. Вторая часть - это часть расширения дозы, лечебный эффект наблюдался в первой части, и после того, как период наблюдения DLT соответствующей группы дозы был завершен, PI решит, проводить ли расширение дозы исследования, наконец. Планировалось включить 40 пациентов с метастазами в серозную полость, две когорты были разделены так же, как указано выше в части повышения дозы.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: XIA HE, Ph.D
- Номер телефона: +86-18583365730
- Электронная почта: 18583365730@163.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Ge Gao, Ph.D
- Номер телефона: +86-028-85426718
- Электронная почта: gg1023@foxmail.com
Места учебы
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Китай, 610041
- Рекрутинг
- West China Hospital, Sichuan University
-
Контакт:
- XIA HE, PhD.
- Номер телефона: (+86)18583365730
- Электронная почта: 18583365730@163.com
-
Контакт:
- DAN LI, PhD.
- Номер телефона: (+86)13880025826
- Электронная почта: lidan@wchscu.cn
-
Главный следователь:
- YongShen Wang, Prof.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или женщина, возраст 18-65 лет; отрицательные результаты теста на беременность сыворотки или мочи в течение 48 часов до лечения необходимы для обеспечения фертильности женщин (или женщин, перенесших стерилизацию или не менее 2 лет после наступления менопаузы, можно считать бесплодными);
- Больные с диагнозом рак яичников, немелкоклеточный рак легкого, рак молочной железы, рак желудка и др., сопровождающиеся метастазированием в серозную полость, получали системное стандартное лечение и имеют клинические симптомы метастазирования в серозную полость;
- Оценка состояния деятельности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) составляет 0-2;
- Предполагаемая продолжительность жизни ≥ 3 месяцев (по заключению исследователя);
- Абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1,5×10^9/л, количество тромбоцитов ≥ 90×10^9/л, абсолютное количество лимфоцитов ≥1×10^8/л, гемоглобин ≥ 9,0 г/дл;
- Скорость клиренса креатинина ≥60 мл/мин, уровень АЛТ/АСТ в сыворотке ≤2,5 раза выше нормы, общий билирубин ≤1,5 времена нормального уровня;
- Фракция сердечного выброса ≥50%, перикардиальный выпот отсутствует;
- Отсутствие других серьезных заболеваний (аутоиммунных заболеваний или любых иммунодефицитных заболеваний или других заболеваний, требующих иммуносупрессивной терапии);
- Пациенты должны прекратить химиотерапию и таргетную терапию как минимум за 3 недели до начала лечения;
- Пациенты должны принимать надежные меры контрацепции перед включением в исследование, в процессе исследования до 1 года после инфузии CAR-T; надежные меры контрацепции будут определяться главным исследователем или назначенным персоналом;
- Добровольно участвовать в исследовании, понимать и подписывать информированное согласие;
- Побочный эффект последнего противоопухолевого лечения был снижен до ≤1 степени, за исключением выпадения волос.
Критерий исключения:
- Принимал любое лечение CAR-T-терапией;
- Аллергия на цитокины; неконтролируемая активность инфекции;
- Острая или хроническая (реакция «трансплантат против хозяина») РТПХ;
- Сопровождается другими неконтролируемыми злокачественными опухолями;
- Пациент с активным периодом гепатита В или С, ВИЧ-инфекцией ≥ верхней границы нормального уровня;
- Другие неконтролируемые заболевания в активном периоде, препятствующие участию в исследовании;
- Страдаете тяжелыми заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, аритмия, тромбоз головного мозга, кровоизлияние в мозг и др.;
- Пациенты с артериальной гипертензией 2-3 степени или плохо контролируемой;
- История психических заболеваний, которые трудно контролировать;
- Пациенты использовали иммунодепрессанты в течение длительного времени после трансплантации органов, за исключением недавней или текущей терапии ингаляционными кортикостероидами;
- Имеющийся анамнез или анамнез психического состояния или лабораторные отклонения могут увеличить риск, связанный с участием в исследовании или приемом исследуемого препарата с точки зрения ИП;
- Нестабильная тромбоэмболия легочной артерии, эмболия глубоких вен или другие крупные артериальные/венозные тромбоэмболические осложнения произошли в течение 6 месяцев до включения в исследование. При приеме антикоагулянтной терапии;
- Беременные или кормящие женщины или планирующие забеременеть в период лечения или в течение 1 года после окончания лечения;
- Субъекты женского пола детородного возраста неохотно принимали высокоэффективные средства контрацепции в период лечения или в течение 1 года после окончания лечения;
- Пациенты, страдающие заболеваниями, которые подписали письменное информированное согласие или соблюдают процедуры исследования; или не желают или не могут выполнять требования исследования;
- Пациенты, которые не подходят для участия в этом эксперименте, по мнению PI.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: VEGFR1/PD-L1 Dual-Targeting CAR-T Cell Therapy
Participants receive a single infusion of autologous VEGFR1/PD-L1 dual-targeting chimeric antigen receptor (CAR) T-cells via locoregional administration (intrapleural, intraperitoneal, or intrathecal) depending on the metastatic site.
The dose is escalated according to the assigned cohort's protocol.
|
Autologous T cells genetically engineered to express a chimeric antigen receptor targeting both VEGFR1 and PD-L1.
Cells are administered via locoregional routes.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
AEs and SAEs
Временное ограничение: 6 months after infusion
|
Safety
|
6 months after infusion
|
|
Dose-limiting toxicity (DLT)
Временное ограничение: 21 days
|
Tolerability evaluation
|
21 days
|
|
Recommended phase II dose (RP2D).
Временное ограничение: Approximately 2 years.
|
Efficacy dose
|
Approximately 2 years.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Objective Remission Rate (ORR).
Временное ограничение: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,up to 5 years.
|
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,up to 5 years.
|
|
|
Progression-Free Survival (PFS ).
Временное ограничение: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
|
|
Duration Of Control Rate (DCR).
Временное ограничение: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
|
|
Duration Of Response (DOR).
Временное ограничение: From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
From date of first CAR-T cell infusion until the date of first documented disease progression or death,assessed up to 5 years.
|
|
|
Overall-Survival (OS).
Временное ограничение: From date of CAR-T cell infusion until date of death from any cause, assessed up to 5 years
|
From date of CAR-T cell infusion until date of death from any cause, assessed up to 5 years
|
|
|
CSF Tumor Cell Clearance Rate
Временное ограничение: Up to 5 years
|
Proportion of participants with conversion from positive to negative CSF cytology/flow cytometry
|
Up to 5 years
|
|
Duration of CSF Clearance
Временное ограничение: Up to 5 years
|
Time from first CSF clearance to CSF re-positivity or death
|
Up to 5 years
|
|
Neurological Symptom and Intracranial Pressure Improvement Rate
Временное ограничение: Up to 5 years
|
Composite of ≥1-grade neurological symptom improvement and ≥20% reduction in CSF opening pressure from baseline, assessed concurrently
|
Up to 5 years
|
|
CAR-T cell numbers.
Временное ограничение: 24 months.
|
PK/PD
|
24 months.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Yongsheng Wang, Prof., West China Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Cheema PK, Burkes RL. Overall survival should be the primary endpoint in clinical trials for advanced non-small-cell lung cancer. Curr Oncol. 2013 Apr;20(2):e150-60. doi: 10.3747/co.20.1226.
- Wagner DL, Fritsche E, Pulsipher MA, Ahmed N, Hamieh M, Hegde M, Ruella M, Savoldo B, Shah NN, Turtle CJ, Wayne AS, Abou-El-Enein M. Immunogenicity of CAR T cells in cancer therapy. Nat Rev Clin Oncol. 2021 Jun;18(6):379-393. doi: 10.1038/s41571-021-00476-2. Epub 2021 Feb 25.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- MCART-006
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .