Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Двойное нацеливание на VEGFR1 и PD-L1 CAR-T для онкологических больных с плевральными или перитонеальными метастазами

28 ноября 2023 г. обновлено: Yongsheng Wang, Sichuan University

Фаза Ia/Ib, открытое, одногрупповое исследование с повышением дозы и расширением специфического двойного нацеливания VEGFR1 и PD-L1 CAR-T у онкологических больных с плевральными или перитонеальными метастазами

Метастазы злокачественной опухоли в серозную полость серьезно влияют на качество жизни и продолжительность выживания больных раком на поздних стадиях. VEGFR1 часто экспрессируется при раке молочной железы, раке яичников, раке легкого, раке желудка и других злокачественных опухолях и их метастазах. CAR-T с двойным нацеливанием на VEGFR1/PD-L1 будет исследоваться у онкологических больных с метастазами в серозную полость.

Обзор исследования

Подробное описание

В этом исследовании VEGFR1 будет использоваться в качестве общей мишени метастазов злокачественной опухоли в серозную полость, а CAR-T двойного действия VEGFR1/PD-L1 будет вводиться в плевральную или брюшную полость пациентам с прогрессирующими метастазами в серозную полость. , такие как рак яичников, рак молочной железы, рак легких и рак желудка, которые почти не реагировали на стандартное лечение. Будут оценены безопасность и эффективность. Стандарт оценки безопасности относится к стандарту CTCAE 5.0. Стандарт оценки эффективности относится к стандарту оценки лечебного эффекта солидных опухолей RECIST 1.1 для оценки лечебного эффекта.

Это исследование состоит из двух частей, первая - часть повышения дозы, 18 пациентов со злокачественной опухолью (неэффективность стандартного лечения будут включены по крайней мере, пациенты с метастазами в полость брюшины планируется включить в когорту 1, а пациенты с плевральной полостные метастазы зачислены в когорту 2. Вторая часть - это часть расширения дозы, лечебный эффект наблюдался в первой части, и после того, как период наблюдения DLT соответствующей группы дозы был завершен, PI решит, проводить ли расширение дозы исследования, наконец. Планировалось включить 40 пациентов с метастазами в серозную полость, две когорты были разделены так же, как указано выше в части повышения дозы.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

58

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: XIA HE, Ph.D
  • Номер телефона: 18583365730
  • Электронная почта: 18583365730@163.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: DAN LI, Ph.D
  • Номер телефона: 13880025826
  • Электронная почта: lidan@wchscu.cn

Места учебы

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Китай, 610041
        • Рекрутинг
        • West China Hospital, Sichuan University
        • Контакт:
          • XIA HE, PhD.
          • Номер телефона: (+86)18583365730
          • Электронная почта: 18583365730@163.com
        • Контакт:
          • DAN LI, PhD.
          • Номер телефона: (+86)13880025826
          • Электронная почта: lidan@wchscu.cn
        • Главный следователь:
          • YongShen Wang, Prof.

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчина или женщина, возраст 18-65 лет; отрицательные результаты теста на беременность сыворотки или мочи в течение 48 часов до лечения необходимы для обеспечения фертильности женщин (или женщин, перенесших стерилизацию или не менее 2 лет после наступления менопаузы, можно считать бесплодными);
  2. Больные с диагнозом рак яичников, немелкоклеточный рак легкого, рак молочной железы, рак желудка и др., сопровождающиеся метастазированием в серозную полость, получали системное стандартное лечение и имеют клинические симптомы метастазирования в серозную полость;
  3. Оценка состояния деятельности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) составляет 0-2;
  4. Предполагаемая продолжительность жизни ≥ 3 месяцев (по заключению исследователя);
  5. Абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1,5×10^9/л, количество тромбоцитов ≥ 90×10^9/л, абсолютное количество лимфоцитов ≥1×10^8/л, гемоглобин ≥ 9,0 г/дл;
  6. Скорость клиренса креатинина ≥60 мл/мин, уровень АЛТ/АСТ в сыворотке ≤2,5 раза выше нормы, общий билирубин ≤1,5 времена нормального уровня;
  7. Фракция сердечного выброса ≥50%, перикардиальный выпот отсутствует;
  8. Отсутствие других серьезных заболеваний (аутоиммунных заболеваний или любых иммунодефицитных заболеваний или других заболеваний, требующих иммуносупрессивной терапии);
  9. Пациенты должны прекратить химиотерапию и таргетную терапию как минимум за 3 недели до начала лечения;
  10. Пациенты должны принимать надежные меры контрацепции перед включением в исследование, в процессе исследования до 1 года после инфузии CAR-T; надежные меры контрацепции будут определяться главным исследователем или назначенным персоналом;
  11. Добровольно участвовать в исследовании, понимать и подписывать информированное согласие;
  12. Побочный эффект последнего противоопухолевого лечения был снижен до ≤1 степени, за исключением выпадения волос.

Критерий исключения:

  1. Принимал любое лечение CAR-T-терапией;
  2. Аллергия на цитокины; неконтролируемая активность инфекции;
  3. Острая или хроническая (реакция «трансплантат против хозяина») РТПХ;
  4. Сопровождается другими неконтролируемыми злокачественными опухолями;
  5. Пациент с активным периодом гепатита В или С, ВИЧ-инфекцией ≥ верхней границы нормального уровня;
  6. Другие неконтролируемые заболевания в активном периоде, препятствующие участию в исследовании;
  7. Страдаете тяжелыми заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, аритмия, тромбоз головного мозга, кровоизлияние в мозг и др.;
  8. Пациенты с артериальной гипертензией 2-3 степени или плохо контролируемой;
  9. История психических заболеваний, которые трудно контролировать;
  10. Пациенты использовали иммунодепрессанты в течение длительного времени после трансплантации органов, за исключением недавней или текущей терапии ингаляционными кортикостероидами;
  11. Имеющийся анамнез или анамнез психического состояния или лабораторные отклонения могут увеличить риск, связанный с участием в исследовании или приемом исследуемого препарата с точки зрения ИП;
  12. Нестабильная тромбоэмболия легочной артерии, эмболия глубоких вен или другие крупные артериальные/венозные тромбоэмболические осложнения произошли в течение 6 месяцев до включения в исследование. При приеме антикоагулянтной терапии;
  13. Беременные или кормящие женщины или планирующие забеременеть в период лечения или в течение 1 года после окончания лечения;
  14. Субъекты женского пола детородного возраста неохотно принимали высокоэффективные средства контрацепции в период лечения или в течение 1 года после окончания лечения;
  15. Пациенты, страдающие заболеваниями, которые подписали письменное информированное согласие или соблюдают процедуры исследования; или не желают или не могут выполнять требования исследования;
  16. Пациенты, которые не подходят для участия в этом эксперименте, по мнению PI.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: CAR-T-клеточная терапия
Двойное нацеливание на VEGFR1 и PD-L1 CAR-T-клетки

В части увеличения дозы уровни дозы будут увеличиваться в соответствии с традиционной схемой повышения для схемы 3+3.

В части увеличения дозы пациенты будут распределены по разным группам в зависимости от состояния плевральных или перитонеальных метастазов.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
НЯ будут записаны и оценены CTCAT 5.0.
Временное ограничение: 28 дней
Безопасность
28 дней
Рекомендуемая доза фазы II (RP2D).
Временное ограничение: Примерно 18 месяцев.
Эффективная доза
Примерно 18 месяцев.
Терапевтическую эффективность оценивают в соответствии с RECIST1.1.
Временное ограничение: Примерно 18 месяцев.
Муравьиные эффекты
Примерно 18 месяцев.
Дозолимитирующая токсичность (DLT) будет оцениваться с помощью CTCAE 5.0.
Временное ограничение: 28 дней
Оценка переносимости
28 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Объективная частота ремиссии (ЧОО).
Временное ограничение: 3 месяца
Включите CR (полный ответ) и PR (частичный ответ).
3 месяца
Выживание без прогрессирования (PFS).
Временное ограничение: Примерно 18 месяцев.
Время от введения CAR-T до прогрессирования заболевания или смерти.
Примерно 18 месяцев.
Продолжительность контрольной скорости (DCR).
Временное ограничение: 3 месяца
Количество случаев, в которых ответ (PR + CR) и стабильное заболевание (SD) достигнуты с начала инфузии клеток/общее количество оцениваемых случаев (%).
3 месяца
Продолжительность ответа (DOR).
Временное ограничение: Примерно 18 месяцев.
Это относится ко времени от первой оценки CR или PR до первой оценки PD (прогрессирующее заболевание) или смерти по любой причине.
Примерно 18 месяцев.
Общая выживаемость (ОС).
Временное ограничение: Примерно 18 месяцев.
Он определяется как время от рандомизации до смерти от любой причины и является прямым показателем клинической пользы для пациента. Пациенты, живые или потерянные для последующего наблюдения, подвергаются цензуре.
Примерно 18 месяцев.
Производство антител против CAR
Временное ограничение: 12 месяцев.
Иммуногенность
12 месяцев.
Номера клеток CAR-T.
Временное ограничение: 12 месяцев.
ПК/ПД
12 месяцев.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: YongShen Wang, Prof., West China Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

28 ноября 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 мая 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 июля 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

28 июля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

29 ноября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • MCART-006

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Двойное нацеливание на VEGFR1 и PD-L1 CAR-T-клетки

Подписаться