Fysiologiske reaktioner på osteopatiske manipulationsteknikker hos raske unge voksne

Sunde, 21-35-årige, mandlige og kvindelige frivillige blev rekrutteret fra Touro University-studerende, fakultet og personale ved hjælp af en brochure, plakat, e-mail eller personlig samtale. Hver deltager underskrev en informeret samtykkeerklæring. Deltagerne fik lov til at deltage i flere eksperimenter (i forsøgs- og kontrolgrupperne) mindst 7 dage efter det sidste eksperiment.

Hvert individs vægt og højde blev målt før proceduren. Antropometriske mål blev brugt i hjerteimpedansanalyse og som beskrivende statistik over den undersøgte population. Alle kardiovaskulære parametre blev registreret ved anvendelse af en ikke-invasiv metode. Engangshudelektroderne blev brugt til impedanskardiografi og et en-aflednings-EKG.

Forsøgspersonerne lå i liggende stilling og blev bedt om at slappe af. Alle overfladeelektroder blev forbundet til det computeriserede MP150 BIOPAC-system til dataoptagelse. Varigheden af ​​den eksperimentelle protokol var ca. 30 minutter og inkluderede tre intervaller: 10 minutter, præ-OMT hvilefase (hvile); 8 til 12 minutter (ca. 10 minutter) af OMT/Sham (manipulationer); og 10 minutter efter OMT restitutionsfase (recovery).

OMT og falske manipulationer blev administreret af en osteopatisk læge. Deltagerne blev bedt om at ligge på ryggen med lægen siddende ved siden af ​​bordet vendt mod deltageren. Kraniel OMT inkluderede tre teknikker og blev administreret i følgende rækkefølge: occipital-atlantal dekompression, occipital-mastoidled og kompression af den fjerde ventrikel. Kontrolpersoner modtog den falske manipulerende procedure eller slappede af i liggende stilling (ikke-berøringskontrol). Den samlede varighed af OMT kontrolleret af en osteopatisk læge og var omkring 10 minutter.

OMT og falske manipulationer Occipital-atlantal dekompression: Patienten er i liggende stilling. Operatøren placerer spidsen af ​​en finger mod atlasets bageste tuberkel og holder denne knogle fortil, hvilket forhindrer den i at bevæge sig bagud med kondylerne, når patienten nikker eller vipper hovedet fremad. Dette vil frigøre spændinger mellem de occipitale kondyler og de første nakkehvirvler.

Occipital-mastoidledsdekompression: Den occipitale squama bevæges forsigtigt fremad og opad (anteriort og superior) med puderne på langfingeren, og mastoidprocessen i tindingeknoglen løftes anterolateralt med puderne på pegefingrene. Denne teknik dekomprimerer jugularis foramen, som vagusnerven passerer igennem.

Kompression af den fjerde ventrikel: Manipulation udføres ved at have operatørens hænder cupped for at modtage de laterale vinkler og supra-occiput på deres derefter eminenser. Blid kompression medialt opretholdes (generelt 2 til 3 minutter), indtil vævsændringer, såsom en blødgøring eller øget bevægelse, bemærkes i det supraoccipitale område.

Sham: Den osteopatiske læge placerede sine hænder på forsøgspersonens kranium og påvirkede ikke kraniens bevægelse. Den falske manipulative procedure (SMP) blev administreret i 10 minutter.

Alle manipulationer blev administreret af den osteopatiske læge; eksperimenter blev udført på Touro University Nevada. Data blev indsamlet ved en ikke-invasiv metode ved hjælp af BIOPAC Systems, Inc. Equipment MP150 til dataindsamling og analyse. Protokollen bestod af tre faser: hvile før manipulationer (10 min), manipulationer (OMT) (ca. 10 min) og restitution efter manipulationer (10 min).

Dataanalyse De fleste kardiovaskulære responsvariabler blev målt ved baseline, umiddelbart efter manipulation ("umiddelbar respons") og ved slutningen af ​​protokollen ("efter hvile"). De umiddelbare svar og ved slutningen af ​​protokollen blev beregnet på en procentbasis i forhold til baseline for at kontrollere nogle individuelle variationer.

De procentvise responsvariabler blev hver analyseret i en tre-vejs variansanalyse (ANOVA), som inkluderede tid ("Øjeblikkelig respons", "efter hvile"), behandling (kraniemanipulation, sham) og køn (mand, kvinde) som fastsat. effekter. For signifikante interaktioner i ANOVA blev en Bonferroni post-hoc test brugt til at sammenligne behandlingseffekter inden for tid, køn eller begge dele. Type I fejlrate (alfa) blev sat til 0,05. Forholdet mellem afhængige variabler blev beskrevet med Spearman-korrelationer mellem procentsvarsvariabler indeni. Analyser blev udført i Rv3.5.1 (R Core Team 2018).