Fysiologische reacties op osteopathische manipulatieve technieken bij gezonde jonge volwassenen

Gezonde, 21-35 jaar oude, mannelijke en vrouwelijke vrijwilligers werden geworven uit Touro University-studenten, docenten en personeel met behulp van een brochure, poster, e-mail of persoonlijk gesprek. Elke deelnemer heeft een geïnformeerd toestemmingsformulier ondertekend. Deelnemers mochten minimaal 7 dagen na het laatste experiment deelnemen aan meerdere experimenten (in de experimentele en controlegroep).

Het gewicht en de lengte van elke proefpersoon werden vóór de procedure gemeten. Antropometrische metingen werden gebruikt bij cardiale impedantieanalyse en als beschrijvende statistieken van de bestudeerde populatie. Alle cardiovasculaire parameters werden geregistreerd met behulp van een niet-invasieve methode. De wegwerpbare huidelektroden werden gebruikt voor impedantiecardiografie en een ECG met één afleiding.

De proefpersonen lagen in rugligging en werden gevraagd te ontspannen. Alle oppervlakte-elektroden waren verbonden met het geautomatiseerde MP150 BIOPAC-systeem voor gegevensregistratie. De duur van het experimentele protocol was ongeveer 30 minuten en omvatte drie intervallen: 10 minuten, pre-OMT rustfase (rust); 8 tot 12 minuten (ongeveer 10 minuten) van de OMT/Sham (Manipulaties); en 10 minuten post-OMT-herstelfase (herstel).

OMT en schijnmanipulaties werden uitgevoerd door een osteopathische arts. De deelnemers kregen te horen dat ze op hun rug moesten liggen met de arts aan de zijkant van de tafel tegenover de deelnemer. Craniale OMT omvatte drie technieken en werd toegediend in de volgende volgorde: occipitale-atlantale decompressie, occipitale-mastoïdgewricht en compressie van het vierde ventrikel. Controlepersonen ondergingen de schijn-manipulatieprocedure of ontspannen in rugligging (non-touch control). De totale duur van OMT gecontroleerd door een osteopathische arts en was ongeveer 10 minuten.

OMT en schijnmanipulaties Occipitale-atlantale decompressie: Patiënt ligt in rugligging. De operator plaatst het topje van een vinger tegen de achterste tuberkel van de atlas en houdt dat bot naar voren, waardoor wordt voorkomen dat het naar achteren beweegt met de condylussen terwijl de patiënt knikt of het hoofd naar voren kantelt. Hierdoor wordt de spanning tussen de achterhoofdsknobbels en de eerste halswervels opgeheven.

Occipitale-mastoïde gewrichtsdecompressie: De occipitale squama wordt voorzichtig naar voren en naar boven (anterieur en superieur) bewogen met de kussentjes van de lange vinger, en het mastoïdproces van het temporale bot wordt anterolateraal opgetild met de kussentjes van de wijsvingers. Deze techniek decomprimeert het foramen jugularis, waar de nervus vagus doorheen gaat.

Compressie van het vierde ventrikel: Manipulatie wordt bewerkstelligd door de handen van de operator tot een kom te laten vormen om de laterale hoeken en supra-occiput op hun thenar-eminenties te ontvangen. Zachte compressie mediaal wordt gehandhaafd (meestal 2 tot 3 minuten) totdat weefselveranderingen, zoals een verzachting of toegenomen beweging, worden opgemerkt in het supraoccipitale gebied.

Sham: de osteopathische arts plaatste zijn handen op de schedel van de proefpersoon en had geen invloed op de schedelbeweging. De sham manipulatieve procedure (SMP) werd gedurende 10 minuten toegediend.

Alle manipulaties werden uitgevoerd door de osteopathische arts; experimenten werden uitgevoerd aan de Touro University Nevada. Gegevens werden verzameld door een niet-invasieve methode met behulp van BIOPAC Systems, Inc. Apparatuur MP150 voor gegevensverzameling en analyse. Het protocol bestond uit drie fasen: rust vóór manipulaties (10 min), manipulaties (OMT) (ongeveer 10 min) en herstel na manipulaties (10 min).

Gegevensanalyse De meeste cardiovasculaire responsvariabelen werden gemeten bij baseline, onmiddellijk na manipulatie ("onmiddellijke respons") en aan het einde van het protocol ("na rust"). De onmiddellijke reacties en aan het einde van het protocol werden berekend op basis van een percentage ten opzichte van de basislijn om enkele individuele variaties te beheersen.

De procentuele responsvariabelen werden elk geanalyseerd in een drieweg variantieanalyse (ANOVA), die tijd ("Onmiddellijke respons", "na rust"), behandeling (craniale manipulatie, schijnvertoning) en geslacht (mannelijk, vrouwelijk) als vaststaand omvatte. Effecten. Voor significante interacties in de ANOVA werd een post-hoctest van Bonferroni gebruikt om behandelingseffecten binnen tijd, geslacht of beide te vergelijken. Het type I foutenpercentage (alfa) werd vastgesteld op 0,05. De relaties tussen afhankelijke variabelen werden beschreven met Spearman-correlaties tussen procentuele responsvariabelen binnen. Analyses zijn gedaan in Rv3.5.1 (R Core Team 2018).