Virtual Reality i pædiatrisk tandpleje

Dette studie er et randomiseret kontrolleret forsøg med et crossover-design. Patienter, der besøger klinikken til en omfattende eller periodisk tandundersøgelse, og som viser sig at have brug for to eller flere tandforseglingsmidler (mindst én fugemasse pr. side). Undersøgelsesemnerne vil omfatte børn i alderen 6-18 år, som er ASA I eller II, som defineret af American Society of Anesthesiologists klassifikationssystem. Den foreslåede stikprøvestørrelse for undersøgelsen er 40 deltagere.

De børn, der er tilmeldt undersøgelsen, vil fungere som både forsøgsgruppen og deres egen kontrol. Dette er et split mouth design, hvor børn, der er tilmeldt undersøgelsen, vil fungere som både forsøgsgruppen og deres egen kontrol. Efter at barnet og forælderen er planlagt til tandforseglingsaftalen, vil de blive tilfældigt tildelt til at modtage virtual reality-systemet som en distraktionsteknik i den første halvdel eller den sidste halvdel af aftalen (til forskningsformål). I den tid, hvor virtual reality ikke bruges, vil traditionelle grundlæggende adfærdsvejledningsteknikker blive brugt, ligesom standarden for pleje.

Virtual reality-systemet, der bruges til forskningsformål, er RelieVR fra Applied VR, som kun inkluderer goggle-headsettet. VR-oplevelsen bliver en fordybende oplevelse, hvor barnet vil interagere med systemet og navigere sig gennem et spil, der vil involvere lyse farver, tegneserielignende figurer og indstillinger med alderssvarende indhold. VR-systemet vil blive båret i cirka 5-10 minutter under påføringen af ​​dental tætningsmiddel.

Tandforseglingsaftalen vil blive videooptaget til forskningsformål og dataindsamling. Videokameraet vil blive placeret, så det omfatter barnets ansigt for at overvåge deres ansigtsudtryk, benbevægelser og aktivitet under administration af lokalbedøvelse. Videokameraet vil også blive placeret for at inkludere blodtryksmåleren og pulsmålinger.

Adfærden, smerten og angsten vil blive analyseret ved specifikke trin af proceduren, herunder:

• Baseline (patient sidder i stolen før behandling)
• Under placering af fugemasse med Virtual Reality-distraktion
• Under placering af fugemasse med grundlæggende adfærdsvejledningsteknikker
• Postoperativ (patient sidder oprejst i stolen, 5 minutter efter proceduren)

Skalaen Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) er en adfærdsmæssig smerteskala, der vil blive gennemført med de tidligere nævnte tidsintervaller.

Patientens angst vil blive evalueret med en ændring i hjertefrekvens.

Derudover vil udbyderen ved afslutningen af ​​hver aftale under undersøgelsens varighed tildele patienten en Frankl-adfærdsscore på 1-5 og registrere den i patientens diagram, som er standarden for pleje. Udbyderen vil også udfylde et spørgeskema til sundhedsudbydere gennem Qualtrics.

Data vil blive analyseret statistisk for at vurdere forholdet mellem et barns adfærd (målt ved Frankl-score og FLACCS-skalaen), smerte (målt ved FPS-R) og angst (målt ved puls) ved brug af virtual reality eller grundlæggende adfærd vejledningsteknikker.

De demografiske faktorer vil blive indsamlet fra patientens medicinske diagram. Forælderen bliver spurgt "hvor mange timers "skærmtid" (tv, computer, videospil, tabletbrug), vil du sige, at dit barn har lov om ugen?". Forældre og patienter vil også blive bedt om at udfylde en tilfredshedsundersøgelse efter behandlingen.