Realidade Virtual em Odontopediatria

Este estudo é um ensaio clínico randomizado com um desenho cruzado. Pacientes que visitam a clínica para um exame odontológico abrangente ou periódico e precisam de dois ou mais selantes dentais (pelo menos um selante de cada lado). Os sujeitos do estudo incluirão crianças de 6 a 18 anos que são ASA I ou II, conforme definido pelo sistema de classificação da American Society of Anesthesiologists. O tamanho amostral proposto para o estudo é de 40 participantes.

As crianças inscritas no estudo servirão tanto como grupo experimental quanto como seu próprio controle. Este é um projeto de boca dividida no qual as crianças inscritas no estudo servirão como grupo experimental e como seu próprio controle. Depois que a criança e os pais forem agendados para a consulta de selante dentário, eles serão designados aleatoriamente para receber o sistema de realidade virtual como uma técnica de distração para a primeira metade ou a segunda metade da consulta (para fins de pesquisa). Durante o tempo em que a realidade virtual não for utilizada, serão utilizadas técnicas tradicionais de orientação comportamental básica, como é o padrão de atendimento.

O sistema de realidade virtual usado para fins de pesquisa é o RelieVR da Applied VR, que inclui apenas o óculos de proteção. A experiência de RV será uma experiência imersiva em que a criança interagirá com o sistema e navegará por um jogo que envolverá cores vivas, personagens de desenhos animados e cenários com conteúdo adequado à idade. O sistema VR será usado por aproximadamente 5 a 10 minutos durante a aplicação do selante dentário.

A consulta do selante dentário será gravada em vídeo, para fins de pesquisa e coleta de dados. A câmera de vídeo será colocada para incluir o rosto da criança para monitorar suas expressões faciais, movimento das pernas e atividade durante a administração da anestesia local. A câmera de vídeo também será colocada para incluir o monitor de pressão arterial e as leituras da frequência cardíaca.

O comportamento, dor e ansiedade serão analisados ​​em etapas específicas do procedimento, incluindo:

• Linha de base (paciente sentado na cadeira antes do tratamento)
• Durante a colocação do selante com distração de realidade virtual
• Durante a colocação do selante com técnicas básicas de orientação comportamental
• Pós-operatório (paciente sentado ereto na cadeira, 5 minutos após o procedimento)

A escala Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) é uma escala comportamental de dor que será realizada nos intervalos de tempo mencionados anteriormente.

A ansiedade do paciente será avaliada com uma alteração na frequência cardíaca.

Além disso, no final de cada consulta durante o estudo, o provedor atribuirá ao paciente uma pontuação de comportamento de Frankl de 1 a 5 e a registrará no prontuário do paciente, como é o padrão de atendimento. O provedor também preencherá um questionário para profissionais de saúde por meio da Qualtrics.

Os dados serão analisados ​​estatisticamente para avaliar a relação entre o comportamento da criança (medido pelo escore de Frankl e escala FLACCS), dor (medida pelo FPS-R) e ansiedade (medida pela frequência cardíaca) com o uso de realidade virtual ou comportamento básico técnicas de orientação.

Os fatores demográficos serão coletados do prontuário do paciente. Será perguntado ao pai "quantas horas de "tempo de tela" (TV, computador, videogame, uso de tablet), você diria que seu filho tem permissão por semana?". Os pais e pacientes também serão solicitados a preencher uma pesquisa de satisfação pós-tratamento.