Wirtualna rzeczywistość w stomatologii dziecięcej

To badanie jest randomizowaną, kontrolowaną próbą z projektem krzyżowym. Pacjenci, którzy zgłaszają się do kliniki w celu kompleksowego lub okresowego badania stomatologicznego i wymagają dwóch lub więcej laków dentystycznych (przynajmniej po jednym na stronę). Uczestnikami badania będą dzieci w wieku od 6 do 18 lat z klasyfikacją ASA I lub II, zgodnie z systemem klasyfikacji American Society of Anesthesiologists. Proponowana wielkość próby do badania to 40 osób.

Dzieci włączone do badania będą służyć zarówno jako grupa eksperymentalna, jak i ich własna kontrola. Jest to projekt z podzielonymi ustami, w którym dzieci włączone do badania będą służyć zarówno jako grupa eksperymentalna, jak i ich własna kontrola. Po zaplanowaniu wizyty dziecka i rodzica w celu wykonania szczeliwa dentystycznego zostaną oni losowo przydzieleni do korzystania z systemu rzeczywistości wirtualnej jako techniki rozpraszania uwagi na pierwszą lub drugą połowę wizyty (w celach badawczych). W czasie, gdy wirtualna rzeczywistość nie jest wykorzystywana, stosowane będą tradycyjne podstawowe techniki kierowania zachowaniem, podobnie jak standard opieki.

System rzeczywistości wirtualnej używany do celów badawczych to RelieVR firmy Applied VR, który obejmuje tylko gogle. Doświadczenie VR będzie wciągającym doświadczeniem, w którym dziecko będzie wchodzić w interakcje z systemem i poruszać się po grze, która będzie obejmować jasne kolory, postaci z kreskówek i ustawienia z treściami dostosowanymi do wieku. System VR będzie noszony przez około 5-10 minut podczas nakładania uszczelniacza dentystycznego.

Wizyta w gabinecie dentystycznym zostanie nagrana na wideo do celów badawczych i gromadzenia danych. Kamera wideo zostanie umieszczona tak, aby obejmowała twarz dziecka, aby monitorować jego mimikę, ruchy nóg i aktywność podczas podawania znieczulenia miejscowego. Kamera wideo zostanie również umieszczona tak, aby obejmowała ciśnieniomierz i odczyty tętna.

Zachowanie, ból i niepokój zostaną przeanalizowane na określonych etapach procedury, w tym:

• Linia bazowa (pacjent siedzący na krześle przed zabiegiem)
• Podczas umieszczania uszczelniacza z rozproszeniem wirtualnej rzeczywistości
• Podczas umieszczania uszczelniacza z podstawowymi technikami kierowania zachowaniem
• Po operacji (pacjent siedzi wyprostowany na krześle, 5 minut po zabiegu)

Skala Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) to behawioralna skala bólu, która zostanie przeprowadzona we wcześniej wspomnianych odstępach czasu.

Niepokój pacjenta zostanie oceniony na podstawie zmiany częstości akcji serca.

Dodatkowo, na koniec każdej wizyty na czas trwania badania, usługodawca przypisze pacjentowi ocenę zachowania Frankla 1-5 i zapisze ją w karcie pacjenta, zgodnie ze standardem opieki. Usługodawca wypełni również kwestionariusz dostawcy opieki zdrowotnej za pośrednictwem Qualtrics.

Dane zostaną poddane analizie statystycznej w celu oceny związku pomiędzy zachowaniem dziecka (mierzonym skalą Frankla i FLACCS), bólem (mierzonym FPS-R) i lękiem (mierzonym tętnem) z wykorzystaniem wirtualnej rzeczywistości lub podstawowych zachowań techniki kierowania.

Czynniki demograficzne zostaną zebrane z karty medycznej pacjenta. Rodzic zostanie zapytany „ile godzin „czasu przed ekranem” (telewizja, komputer, gry wideo, korzystanie z tabletu), czy powiedziałbyś, że Twoje dziecko może tygodniowo?”. Rodzice i pacjenci zostaną również poproszeni o wypełnienie ankiety satysfakcji po zakończeniu leczenia.