Realidad Virtual en Odontopediatría

Este estudio es un ensayo controlado aleatorio con un diseño cruzado. Pacientes que visitan la clínica para un examen dental completo o periódico y se determina que requieren dos o más selladores dentales (al menos un sellador por lado). Los sujetos del estudio incluirán niños de 6 a 18 años que sean ASA I o II, según lo define el sistema de clasificación de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos. El tamaño de muestra propuesto para el estudio es de 40 participantes.

Los niños que se inscriban en el estudio servirán como grupo experimental y como su propio control. Este es un diseño de boca dividida en el que los niños que están inscritos en el estudio servirán como grupo experimental y como su propio control. Después de que el niño y el padre estén programados para la cita del sellador dental, se les asignará al azar para recibir el sistema de realidad virtual como técnica de distracción durante la primera o la segunda mitad de la cita (con fines de investigación). Durante el tiempo en que no se utilice la realidad virtual, se utilizarán técnicas tradicionales de orientación básica del comportamiento, como es el estándar de atención.

El sistema de realidad virtual que se utiliza con fines de investigación es el RelieVR de Applied VR, que incluye solo las gafas. La experiencia de realidad virtual será una experiencia inmersiva en la que el niño interactuará con el sistema y navegará a través de un juego que incluirá colores brillantes, personajes de dibujos animados y escenarios con contenido apropiado para su edad. El sistema VR se usará durante aproximadamente 5 a 10 minutos durante la aplicación del sellador dental.

La cita del sellador dental se grabará en video, con fines de investigación y recopilación de datos. La cámara de video se colocará para incluir la cara del niño a fin de monitorear sus expresiones faciales, el movimiento de las piernas y la actividad durante la administración de la anestesia local. La cámara de video también se colocará para incluir el monitor de presión arterial y las lecturas del ritmo cardíaco.

El comportamiento, el dolor y la ansiedad se analizarán en pasos específicos del procedimiento, que incluyen:

• Línea de base (paciente sentado en la silla antes del tratamiento)
• Durante la colocación del sellador con distracción de Realidad Virtual
• Durante la colocación del sellador con técnicas básicas de orientación del comportamiento
• Postoperatorio (paciente sentado erguido en una silla, 5 minutos después del procedimiento)

La escala Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) es una escala conductual de dolor que se realizará en los intervalos de tiempo mencionados anteriormente.

La ansiedad del paciente se evaluará con un cambio en la frecuencia cardíaca.

Además, al final de cada cita durante la duración del estudio, el proveedor le asignará al paciente una puntuación de conducta de Frankl de 1 a 5 y la registrará en la historia clínica del paciente, como es el estándar de atención. El proveedor también completará un Cuestionario para proveedores de atención médica a través de Qualtrics.

Los datos se analizarán estadísticamente para evaluar la relación entre el comportamiento de un niño (medido por la puntuación de Frankl y la escala FLACCS), el dolor (medido por FPS-R) y la ansiedad (medida por la frecuencia cardíaca) con el uso de realidad virtual o comportamiento básico. técnicas de orientación.

Los factores demográficos se recogerán de la historia clínica del paciente. Se le preguntará al padre "¿cuántas horas de 'tiempo frente a la pantalla' (TV, computadora, videojuegos, uso de tabletas) diría usted que su hijo tiene permitido por semana?". También se les pedirá a los padres y pacientes que completen una encuesta de satisfacción posterior al tratamiento.