Kan ekstrakorporeal chokbølgeterapi være effektiv i temporomandibulær ledsygdom

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere den kliniske effekt af ekstrakorporal stødbølgeterapi (ESWT) hos patienter med temporomandibulær led (TMJ) med reduceret diskusforskydning ved at sammenligne den med standardbehandling.

Videnskabeligt grundlag og gyldighed af medicinsk forskning: Temporomandibulære ledlidelser (TMR) er lidelser, der kan forårsage smerter i hoved- og nakkeregionen, begrænsning i mundåbningen og vanskeligheder selv i daglige aktiviteter (spise, tale, tygge, gabe osv.) . Disse lidelser har forskellige årsager såsom malocclusion, følelsesmæssig stress, parafunktionelle vaner, synovitis, kapsulitis, slidgigt og intraartikulære uregelmæssigheder. Næsten 25% af verdens befolkning har TMJ intraartikulære uregelmæssigheder, og disse behandles normalt med ikke-kirurgiske metoder. Hvis disse metoder ikke lykkes, anvendes generelt kirurgiske behandlinger. Disse ikke-kirurgiske behandlinger omfatter mange fysioterapeutiske indgreb såsom okklusale skinner, medicinske behandlinger, bidplader, ultralyd og subkutan elektrisk nervestimulation og laserterapier på lavt niveau. Med disse intraoralt anvendte okklusale skinner opnås en afbalanceret okklusal kontakt uden at påføre nogen kraft på underkæben i hvileposition. Okklusale skinner fås i forskellige designs og forskellige byggematerialer. Stabiliseringsskinnen, som er en af ​​de mest brugte okklusale skinner, og den modificerede Hawley-skinne er apparater fremstillet af hårde materialer. Nogle forskere har dog kommenteret, at bløde spint fremstillet af elastiske materialer også kan være nyttige i fordelingen af ​​overdreven kraft dannet i parafunktionelle vaner. Mens der er undersøgelser, der fastslår, at hårde skinner giver mere vellykkede resultater end bløde skinner i de funktionelle problemer i tyggesystemet, er der også undersøgelser, der rapporterer, at de har lignende effekt på muskelsmerter efter kortvarig brug.

Ekstrakorporal chokbølgeterapi (ESWT), en anden fysioterapimodalitet, der anvendes til behandling af forskellige led- og muskelsmerter; det er en fordelagtig behandlingsmodalitet, der er ikke-invasiv, tolereres godt af patienter og har få bivirkninger. Denne modalitet bruges også ved sygdomme i TMJ og tyggemuskler i forskellige kilder. Tilgængeligheden af ​​forskellige ikke-standardbehandlingsregimer og de få undersøgelser af de kortsigtede resultater af ESWT-applikationer gør brugen af ​​ESWT til behandling af TMJ-sygdomme stadig uklar, og der er behov for nye undersøgelser.