Czy pozaustrojowa terapia falą uderzeniową może być skuteczna w chorobie stawu skroniowo-żuchwowego

Celem tego badania jest ocena skuteczności klinicznej pozaustrojowej terapii falą uderzeniową (ESWT) u pacjentów ze stawem skroniowo-żuchwowym (TMJ) ze zmniejszonym przemieszczeniem dysku, poprzez porównanie jej ze standardowym leczeniem.

Podstawa naukowa i ważność badań medycznych: Zaburzenia stawów skroniowo-żuchwowych (TMR) to zaburzenia, które mogą powodować ból w okolicy głowy i szyi, ograniczenie otwierania ust i trudności nawet w codziennych czynnościach (jedzenie, mówienie, żucie, ziewanie itp.) . Zaburzenia te mają różne przyczyny, takie jak wady zgryzu, stres emocjonalny, nawyki parafunkcyjne, zapalenie błony maziowej, zapalenie torebki stawowej, choroba zwyrodnieniowa stawów i nieprawidłowości wewnątrzstawowe. Prawie 25% światowej populacji ma nieprawidłowości wewnątrzstawowe TMJ i są one zwykle leczone metodami niechirurgicznymi. Jeśli te metody nie są skuteczne, zwykle stosuje się leczenie chirurgiczne. Te niechirurgiczne zabiegi obejmują wiele zabiegów fizjoterapeutycznych, takich jak szyny okluzyjne, zabiegi medyczne, płytki zgryzowe, ultradźwięki i podskórna elektryczna stymulacja nerwów oraz terapie laserowe niskiego poziomu. Dzięki tym wewnątrzustnym szynom okluzyjnym uzyskuje się zrównoważony kontakt okluzyjny bez wywierania jakiejkolwiek siły na żuchwę w pozycji spoczynkowej. Szyny okluzyjne są dostępne w różnych wersjach iz różnych materiałów konstrukcyjnych. Szyna stabilizująca, która jest jedną z najczęściej stosowanych szyn okluzyjnych, oraz zmodyfikowana szyna Hawleya to aparaty wykonane z twardych materiałów. Jednak niektórzy badacze zauważyli, że miękkie spinty wykonane z elastycznych materiałów mogą być również przydatne w dystrybucji nadmiernej siły powstającej w nawykach parafunkcyjnych. Chociaż istnieją badania stwierdzające, że twarde szyny zapewniają lepsze wyniki niż miękkie szyny w problemach funkcjonalnych układu żucia, istnieją również badania wykazujące podobną skuteczność w przypadku bólu mięśni po krótkotrwałym stosowaniu.

Terapia pozaustrojową falą uderzeniową (ESWT), inna metoda fizykoterapii, stosowana w leczeniu różnych bólów stawów i mięśni; jest to korzystna metoda leczenia, która jest nieinwazyjna, dobrze tolerowana przez pacjentów i ma niewiele skutków ubocznych. Ta metoda jest również stosowana w chorobach stawu skroniowo-żuchwowego i mięśni żucia o różnych źródłach. Dostępność różnych niestandardowych schematów leczenia oraz nieliczne badania dotyczące krótkoterminowych wyników aplikacji ESWT sprawiają, że zastosowanie ESWT w leczeniu chorób stawów skroniowo-żuchwowych jest nadal niejasne i potrzebne są nowe badania.