Kan extrakorporeal chockvågsterapi vara effektiv vid sjukdomar i temporomandibulär led

Syftet med denna studie är att utvärdera den kliniska effekten av extrakorporeal chockvågsterapi (ESWT) hos patienter med temporomandibular joint (TMJ) med reducerad diskförskjutning, genom att jämföra den med standardbehandling.

Vetenskaplig grund och giltighet för medicinsk forskning: Temporomandibular Joint Disorders (TMR) är störningar som kan orsaka smärta i huvud- och nackregionen, begränsningar i munöppning och svårigheter även i dagliga aktiviteter (äta, tala, tugga, gäspning, etc.) . Dessa störningar har olika orsaker såsom malocklusion, känslomässig stress, parafunktionella vanor, synovit, kapsulit, artros och intraartikulära oregelbundenheter. Nästan 25 % av världens befolkning har TMJ intraartikulära oregelbundenheter och dessa behandlas vanligtvis med icke-kirurgiska metoder. Om dessa metoder inte är framgångsrika används vanligtvis kirurgiska behandlingar. Dessa icke-kirurgiska behandlingar inkluderar många sjukgymnastiska ingrepp såsom ocklusala skenor, medicinska behandlingar, bettplattor, ultraljud och subkutan elektrisk nervstimulering och laserterapier på låg nivå. Med dessa intraoralt använda ocklusala skenor uppnås en balanserad ocklusal kontakt utan att anbringa någon kraft på underkäken i viloläge. Ocklusala skenor finns i olika utföranden och olika byggmaterial. Stabiliseringsskenan, som är en av de mest använda ocklusala skenorna, och den modifierade Hawley-skenan är apparater tillverkade av hårda material. Vissa forskare har dock kommenterat att mjuka spints framställda av elastiska material också kan vara användbara vid fördelningen av överdriven kraft som bildas i parafunktionella vanor. Även om det finns studier som anger att hårda skenor ger mer framgångsrika resultat än mjuka skenor i tuggsystemets funktionella problem, finns det också studier som rapporterar att de har liknande effekt på muskelsmärta efter kortvarig användning.

Extrakorporeal chockvågsterapi (ESWT), en annan fysioterapimodalitet, som används vid behandling av olika led- och muskelsmärtor; det är en fördelaktig behandlingsmodalitet som är icke-invasiv, tolereras väl av patienter och har få biverkningar. Denna modalitet används också vid sjukdomar i TMJ och tuggmuskler i olika källor. Tillgången till olika icke-standardiserade behandlingsregimer och de få studierna på kortsiktiga resultat av ESWT-applikationer gör användningen av ESWT vid behandling av TMJ-sjukdomar fortfarande oklar och nya studier behövs.