Kan ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi være effektiv ved kjekkeleddssykdom

Målet med denne studien er å evaluere den kliniske effekten av ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi (ESWT) hos pasienter med temporomandibulært ledd (TMJ) med redusert diskdisplacement, ved å sammenligne den med standardbehandling.

Vitenskapelig grunnlag og gyldighet for medisinsk forskning: Temporomandibulære leddforstyrrelser (TMR) er lidelser som kan forårsake smerter i hode- og nakkeregionen, begrensning i munnåpning og vanskeligheter selv i daglige aktiviteter (spise, snakke, tygge, gjespe, etc.) . Disse lidelsene har ulike årsaker som malocclusion, følelsesmessig stress, parafunksjonelle vaner, synovitt, kapsulitt, slitasjegikt og intraartikulære uregelmessigheter. Nesten 25 % av verdens befolkning har TMJ intraartikulære uregelmessigheter og disse behandles vanligvis med ikke-kirurgiske metoder. Hvis disse metodene ikke er vellykkede, brukes vanligvis kirurgiske behandlinger. Disse ikke-kirurgiske behandlingene inkluderer mange fysioterapiintervensjoner som okklusale skinner, medisinske behandlinger, bittplater, ultralyd og subkutan elektrisk nervestimulering og laserterapier på lavt nivå. Med disse intraoralt brukte okklusale skinnene oppnås en balansert okklusal kontakt uten å påføre noen kraft på underkjeven i hvilestilling. Okklusale skinner er tilgjengelige i ulike design og ulike byggematerialer. Stabiliseringsskinnen, som er en av de mest brukte okklusale skinnene, og den modifiserte Hawley-skinnen er apparater produsert av harde materialer. Noen forskere har imidlertid kommentert at myke spint produsert av elastiske materialer også kan være nyttige i fordelingen av overdreven kraft dannet i parafunksjonelle vaner. Mens det er studier som sier at harde skinner gir mer vellykkede resultater enn myke skinner i de funksjonelle problemene i tyggesystemet, er det også studier som rapporterer at de har lignende effekt på muskelsmerter etter kortvarig bruk.

Ekstrakorporal sjokkbølgeterapi (ESWT), en annen fysioterapimodalitet, brukt i behandlingen av ulike ledd- og muskelsmerter; det er en fordelaktig behandlingsmodalitet som er ikke-invasiv, godt tolerert av pasienter og har få bivirkninger. Denne modaliteten brukes også ved sykdommer i TMJ og tyggemuskler i forskjellige kilder. Tilgjengeligheten av forskjellige ikke-standard behandlingsregimer og de få studiene på kortsiktige resultater av ESWT-applikasjoner gjør bruken av ESWT i behandlingen av TMJ-sykdommer fortsatt uklar, og det er behov for nye studier.