Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af biotilgængeligheden af ​​dexamethason hos raske forsøgspersoner

9. december 2022 opdateret af: Edda Sciutto Conde, Universidad Nacional Autonoma de Mexico

Åben pilotundersøgelse til evaluering af biotilgængeligheden af ​​dexamethason administreret gennem intranasal vs. intravenøs vej.

Den vigtigste egenskab ved en dosis af en lægemiddeladministration er dens evne til at levere den aktive bestanddel til virkningsstedet i en mængde, der er tilstrækkelig til at udøve den forventede farmakologiske virkning. Denne evne er kendt som biotilgængelighed. Dexamethason er et lægemiddel med bred klinisk anvendelse til patienter med inflammatoriske patologier (infektiøs eller ikke-infektiøs). De vigtigste indgivelsesveje er oral og intravenøs. Den intranasale vej kunne være en mere effektiv, mindre invasiv vej, som ville gøre det muligt at opnå en hurtigere terapeutisk koncentration og i større koncentration i lungerne og i centralnervesystemet end den intravenøse vej, idet systemiske koncentrationer meget lig dem, der opnås intravenøst. Af disse grunde er det vigtigt at kende biotilgængeligheden af ​​dexamethason administreret ad denne vej for at etablere det bedste doseringsregime. Pilotundersøgelsen er af eksplorativ karakter (beskrivende, komparativ eller informativ), hvis formål er at kende de farmakokinetiske karakteristika af en ny administrationsvej for et lægemiddel i undersøgelsespopulationen for at fastslå de farmakokinetiske parametre og sammenligningen mellem den intranasale biotilgængelighed mod den intravenøse administration ved at bestemme konfidensintervaller og beregne ensidig dobbelt t af Scuirmann.

Formål: At evaluere den absolutte biotilgængelighed (til informationsformål) af Dexamethason 8 mg/2 ml injicerbar opløsning (intranasal vej 6 mg/1,5 ml versus intravenøs vej 6 mg/1,5 ml), i henhold til de specifikke evalueringsparametre og generelt under fastende forhold .

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

8

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Mexico City, Mexico, 04510
        • Universidad Nacional Autonoma de Mexico

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 35 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Forsøgspersoner skal opfylde alle følgende inklusionskriterier for at være berettiget til at deltage i undersøgelsen:

  1. Alder: 18 - 35 år (inklusive)
  2. Helbredsstatus: Klinisk raske forsøgspersoner med fravær af klinisk relevante abnormiteter som identificeret ved en sygehistorie, fysisk undersøgelse, herunder bestemmelse af vitale tegn, et 12-aflednings elektrokardiogram og laboratorietests (som bør være inden for normale værdier). tilladt og tilsvarende gyldighed, afvigelser vil ikke blive accepteret)
  3. Har ikke indtaget nogen form for medicin 2 dage før påbegyndelse af indlæggelse.
  4. Underskrevet og dateret informeret samtykkeformular.
  5. Body mass index på 18 -27 Kg/m2.
  6. At det er frigivet fra COFEPRIS bioækvivalenssystemdatabase.
  7. Underskrevet brev om ikke-graviditetsforpligtelse (af kvindelige forsøgspersoner)

Ekskluderingskriterier:

Emner, der præsenterer nogen af ​​følgende omstændigheder, vil ikke blive inkluderet i undersøgelsen:

  1. Klinisk evidens eller historie med hæmatologiske, renale, endokrine, pulmonale, gastrointestinale, kardiovaskulære, hepatiske, psykiatriske, neurologiske sygdomme eller alvorlige allergiske reaktioner.
  2. Enhver tilstand, der kan påvirke absorptionen af ​​lægemidlet. (eks. Gastrectomy, Sprue osv.)
  3. Positiv urintest for misbrugsstoffer. Positiv graviditetstest.
  4. Brug af produkter indeholdende tobak eller nikotin 72 timer før og i hele undersøgelsens varighed.
  5. Ryger (ikke mere end 1 cigaret om dagen) eller som har svært ved at afholde sig fra tobaksforbrug 72 timer før og i hele undersøgelsens varighed.
  6. Anamnese med hyppigt overdrevent alkoholforbrug 7 drinks om ugen for kvindelige forsøgspersoner eller 14 drinks om ugen for mandlige forsøgspersoner (1 drink = 5 ounces (150 mL) vin eller 12 ounces (360 mL) øl eller 1,5 ounces (45 mL) af stærk spiritus) inden for 4 måneder før optagelsen.
  7. Alkoholforbrug før (48 timer) og under undersøgelsen. (Til dette formål vil der blive udført en udåndingstest med en alkometer før starten af ​​hver session).
  8. Indtagelse af mad eller drikkevarer, der indeholder grapefrugt og/eller druer eller citrusfrugter relateret til grapefrugt (citrus) samt kulsyreholdige fødevarer eller vegetarisk kost eller chokolade eller kaffe, fra 3 dage før undersøgelsens start og indtil den sidste prøve er blevet taget opnået.
  9. Undersøg lægemiddelbehandling 30 dage før.
  10. Anamnese med overfølsomhed over for undersøgelseslægemidlet eller dets derivater.
  11. Anamnese med heparinfølsomhed eller heparin-induceret trombocytopeni.
  12. Et hvile-EKG med 12 afledninger, der viser en QTc på >450 msek på screeningstidspunktet. Hvis QTc overstiger 450 msek, skal testen gentages to gange, og gennemsnittet af de tre tests i forhold til QTc skal bruges til at bestemme emnets egnethed (i nærværelse af kliniske patologiske fund).
  13. At deltage i en anden undersøgelse eller have deltaget i en anden undersøgelse uden at have forløbet mindst den tid svarende til 7 halveringstider af lægemidlet administreret i den tidligere undersøgelse eller uden at være forløbet 3 måneder. (hvad der så end sker)
  14. Tilstedeværelse af brug af receptpligtig eller ikke-receptpligtig medicin, kosttilskud, præ-undersøgelses- eller urtetilskud og hormonelle præventionsmetoder (herunder orale, transdermale, injicerbare præventionsmidler, injicerbar progesteron, progestinimplantater). Kvinder forventes at tage passende forholdsregler for at forhindre graviditet og føtal eksponering for et potentielt toksisk middel i hele undersøgelsens varighed (fra screeningsbesøget til undersøgelsens afslutning). Kvinder i den fødedygtige alder vil blive informeret om, at de skal træffe passende foranstaltninger for at forhindre graviditet under undersøgelsen, såsom følgende: a) Villige til at opretholde afholdenhed (ikke at have samleje) fra 14 dage før undersøgelsens start til 28 dage efter studiestart. afslutning på studiet eller b) Vær villig til at bruge to effektive præventionsmetoder (kondom, mellemgulv, cervikal hætte, vaginal svamp, sæddræbende midler, ikke-hormonel IUD, tubal ligering, partner med vasektomi). En af de to muligheder fra 14 dage før undersøgelsens start og op til 28 dage efter dens afslutning. En ammende kvinde må under ingen omstændigheder deltage.
  15. Bloddonation ca. 1 enhed (500 ml) i en periode på mindre end 90 dage før den første undersøgelsessession.
  16. Manglende evne eller afvisning af at overholde indikationerne beskrevet i denne protokol.
  17. Enhver anden akut eller kronisk, medicinsk eller psykiatrisk eller laboratorielidelse, der kan øge risikoen forbundet med deltagelse af det produkt, der skal administreres, eller som kan interferere med fortolkningen af ​​undersøgelsesresultaterne og, efter investigators mening, kan kompromittere deltagelsen af forsøgspersonen i undersøgelsen, herunder enhver form for nylig indlæggelse (1 måned).
  18. Resultater uden for normalværdierne for de hæmatologiske, biokemiske og laboratorietest udført i udvælgelsesfasen.
  19. Forsøgspersoner, der har indtaget et lægemiddel, der inducerer eller hæmmer metabolisme inden for de sidste to uger forud for undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Intravenøst ​​DMX
Mandlige og kvindelige frivillige modtog én dosis DXM. De anvendte lægemiddelformuleringer var DXM-phosphat-injicerbar opløsning 8 mg/2 ml (Alin, Productos Farmaceuticos, Mexico). Lægemidlet blev administreret til 4 forsøgspersoner intravenøst ​​(behandling A) i henhold til en randomiseringsliste genereret før starten af ​​den kliniske fase.
De nominelle doser var ens, frivillige blev tilfældigt tildelt til at modtage en enkelt dosis DXM ved IV bolus på 1,5 ml (svarende til 6 mg dexamethason) eller den samme dosis intranasalt ved at bruge en mucosal atomiseringsanordning (MAD Nasal). tillader direkte farmakokinetisk sammenligning uden dosisnormalisering. Venøse blodprøver blev opnået via et indlagt kateter før administration og ved 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 8, 12 og 24 timer for DXM. Plasma blev adskilt og frosset ved -70 °C til yderligere analyse.
Aktiv komparator: Intranasalt DMX
Mandlige og kvindelige frivillige modtog én dosis af enten DXM-lægemiddelformuleringer, der blev anvendt, var DXM-phosphat-injicerbar opløsning 8 mg/2 ml (Alin, Productos Farmaceuticos, Mexico). Lægemidlet blev administreret til 4 raske forsøgspersoner intranasalt (behandling B). Ifølge en randomiseringsliste genereret før starten af ​​den kliniske fase.
De nominelle doser var ens, frivillige blev tilfældigt tildelt til at modtage en enkelt dosis DXM ved IV bolus på 1,5 ml (svarende til 6 mg dexamethason) eller den samme dosis intranasalt ved at bruge en mucosal atomiseringsanordning (MAD Nasal). tillader direkte farmakokinetisk sammenligning uden dosisnormalisering. Venøse blodprøver blev opnået via et indlagt kateter før administration og ved 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 8, 12 og 24 timer for DXM. Plasma blev adskilt og frosset ved -70 °C til yderligere analyse.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Absolut biotilgængelighed af dexamethason (6 mg/1,5 ml intranasal vej vs. 6 mg/1,5 ml intravenøs vej)
Tidsramme: 2 uger

Prøvestørrelsen anvendt til denne eksplorative undersøgelse (beskrivende, komparativ eller informativ) gjorde det muligt at bestemme den absolutte biotilgængelighed (med informativ værdi), for hvilken biotilgængeligheden blev sammenlignet i de 2 typer administration: Intranasal vs. Intravenøs med en prøvestørrelse af 8 forsøgspersoner, selvom ANADEVA er informativ, kravene vedrørende type I fejl (alfa), type II fejl (beta) og en minimumsforskel at påvise mellem de 2 administrationsveje: intranasal vs. IV.

Realiseringen af ​​denne undersøgelse gjorde det muligt at kende de farmakokinetiske og sikkerhedsmæssige parametre for lægemidlet Alin® administreret ad 2 forskellige veje, samt at bestemme CVintra%.

2 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. november 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

6. november 2021

Studieafslutning (Faktiske)

13. november 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. november 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. december 2022

Først opslået (Skøn)

12. december 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

12. december 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. december 2022

Sidst verificeret

1. december 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner